问题描述：（男 , 34岁）请问甲减患者准备怀孕要注意啥及甲减治疗？患者毕业工作压力大出现甲减四年左右，身质不佳，检查患者甲状腺肿2度，质地软，活动正常，患者感觉吞咽有轻中度不适，彩超检查发现双侧甲状腺弥漫实质病变伴多发囊肿-，吃九维片雷替斯调节中，医生说可能要一辈子吃药，请问1.需要开刀去除病变及囊肿吗？2.手术后会有啥问题出现吗？或需要注意什么？3.不手术光吃药及检查可以吗？4.会影响生小孩吗？或说甲减病人到适孕年龄想要小孩该注意什么？如何确保宝宝健康？请医生给予整体治疗规划及注意事项！如果手术请能否去建议去哪些医院？谢谢！。