胎儿室间隔缺损怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全，形成异常，在心室水平产生左右分流，会出现先天性心脏病和其他畸形并存，是难以治愈的，需要在分娩后进行修补手术，以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检，注重休息，还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰，以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕，可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短，会导致检测不出来怀孕的指标，有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕，出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病，也会有怀孕的症状，还有可能是一怀孕就流产，也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查，如果患有消化系统疾病，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑，紧张，保持心情愉悦。

胎儿先心病要做筛查吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

有先心病家族遗传的孕妇应该在孕期加紧排查，做到尽早发现。要排查胎儿是否患有先心病，可在孕20周-24周时做一次三维B超，通过孕期筛查发现患先心病的胎儿，再根据胎儿的具体情况，考虑手术治疗或优生优育。在一定程度上减少先心病的发生率。

患先心病肺动脉狭窄伴关闭应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先天性心脏病是可以导致肺动脉狭窄，如果轻度狭窄，可以观察，但如果重度狭窄伴有关闭不全，可以引起心慌，胸闷呼吸困难等症状，此时需考虑治疗，可以到心脏外科就诊。平时放松心态，调整情绪。

如何诊断室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

诊断室间隔缺损可通过体格检查、心电图检查诊断，如果发现自己情况能比较严重，也可通过心脏彩超或者是胸部ct检查诊断。室间隔缺损是一种比较罕见的疾病，也属于心脏疾病中的一种，一旦出现必须引起重视。体格检查时会发现患者都会有心前区明显突出，而且也会有一些隆起的，即心脏的前面会有突出部分。心电图检查一般都会显示异常，严重的话，肺动脉高压还会出现右心室明显肥大。若有比较严重的缺损，也可选择心脏彩超或胸部ct检查，检查时会明显观察到心脏扩大或有粗大的肺动脉等。诊断出室间隔缺损后，须立即在医生的指导下进行有效治疗，控制病情。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在室性缺损中，心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人，其心房及室壁的血流很少，并且没有明显的临床表现，因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况，通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后，正常生活和普通人没有什么区别，如果室间缺损比较严重，则有可能会导致心脏功能不全，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

室间隔缺损的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关，如果缺损口较小，一般不会影响患者的生长发育，一般不会有生命危险，但这种情况一般是成年后出现的症状，主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外，较大的室间隔缺损早期可能会出现症状，主要表现为心衰，因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力，从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重，进而会导致心衰。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其畸形并存，而室间隔缺损能否得到根治，仍需根据病人实际病情而定，以早期治疗为好，才能减轻病情，一般情况下，若对缺损较小者，则不必手术，如出现肺动脉高压的病人，推荐可手术，手术治疗以4~10岁者为好。此外，室间隔缺损患者应该保持好的心态，注意合理作息。

室间隔缺损如何修补

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于室性心肌缺损的修复，可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位，可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。如果是在流道跟室缺，可以通过自己的心包修复，也可以通过自己的心脏来修复，并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎，因为心肌腔缺损在肌间隙内，很难通过简单的心包修复，因为室缺的周围很模糊，周围都是肌肉小梁，一次缝合就会出现瘘口，再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法，配合缝合和外科技术来修复室间缺损。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

胎儿室间隔缺损，还能要吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎儿室间隔缺损较轻，一般还能要，反之则不能要，具体分析如下：若胎儿仅为室间隔缺损，则可在分娩后得到治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最为常见的一类，约占全部先心病的50%，它可能独立存在，也可能与其它异常同时发生。如果只是单纯的室间隔缺损，可以用心导管进行封堵、开胸手术来矫正，缺损的直径在5mm以下，也有20%-50%的几率会自动关闭。如果是比较复杂的畸形，可以用彩超来确诊，青紫型先心病中法洛四联症，通过手术效果治愈率也很高。

先心性室间隔缺损怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损应及早手术。室间隔缺损是常见的先天性心脏病，按缺损的大小分有小，中，大型缺损；室间隔缺损的治疗方案，是以室间隔缺损的大小以及临床症状的多少为基本依据，进行一系列针对性必要检查如心脏彩超检查等，评估具体病情情况，采取手术进行治疗。

小儿先心病室间隔缺损问题严重吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

室间隔缺损是一种先天性的心脏缺损，室间隔缺损的严重程度，要看室间隔缺损的大小以及有没有合并其他的心脏畸形。如果缺损比较小的话，只有少量的血液自左心室分流到右心室，不会影响人体的血液动力学。首先应该检查室间隔缺损是否伴有其他心血管畸形，建议具体的可以做x胸片以及超声心电图诊断过后来治疗。有些情况适合外科手术治疗，但要适合一定的年龄和身体条件，如果是比较轻微的室间隔缺损，可以有一定治自愈的可能性。