您好，你看看我的牙片是根尖囊肿还是根尖脓肿啊？另外...
2013-09-03
问题描述：（男 , 33岁）您好，你看看我的牙片是根尖囊肿还是根尖脓肿啊？另外，鉴于我的情况，医生说给我做根管治疗后，超充些比较好，是不是这样啊？盼回复。您好，你看看我的牙片是根尖囊肿还是根尖脓肿啊？另外，鉴于我的情况，医生说给我做根管治疗后，超充些比较好，是不是这样啊？盼回复。
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根尖脓肿一般是由于细菌感染引起的，急性根尖脓肿，主要是从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列的反应过程是，一个病变程度由轻到重，病变范围由小到大的连续过程，一般是由于细菌感染导致牙髓炎然后发展而来。当牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分的坏死或者全部坏死，细菌以及毒素以及感染牙髓的分解产物都可以通过根尖孔感染根尖周组织，从而引起根尖脓肿。
根尖脓肿不治疗可以吗？
根尖脓肿不治疗当然是不可以的。根尖脓肿，若是急性发作，那么肯定有比较剧烈的疼痛，如果不治疗，首先疼痛不能够缓解，再者不治疗，脓肿范围就有可能越来越广，甚至造成明显的间隙感染。间隙感染不仅仅只是局部间隙感染，还有可能造成多间隙感染，因此有可能造成全身感染，有可能表现出性命的危险。因此说急性根尖脓肿需要治疗，而且需要急症治疗。若是慢性根尖脓肿，虽然没有明显疼痛，但是慢性炎症非常明显，因此说也是需要做治疗，不然就会造成颌骨的骨髓炎。

李将 副主任医师 宿迁市第一人民医院

三甲

根尖脓肿治疗
根尖脓肿是发生在牙根尖周围组织的化脓性炎症，多由牙髓炎发展而来，会引发剧烈疼痛、牙龈肿胀等症状，严重影响患者生活。及时有效的治疗十分关键，如开髓引流、切开排脓等。1、开髓引流：通过在牙齿上钻开一个小孔，让根尖周围的脓液和炎症渗出物通过牙髓腔引流到口腔，从而减轻根尖部的压力，缓解疼痛。开髓后，医生会在髓腔内放置引流条，保证引流通畅，一般在疼痛缓解后，再进行下一步治疗。2、切开排脓：当脓肿已经形成且达到骨膜下或黏膜下时，单纯开髓引流效果不佳，此时需要进行切开排脓。在局部麻醉下，医生会在脓肿最薄弱处切开，使脓液流出，然后放置引流条，定期更换，直至脓液排净，炎症得到控制。3、根管治疗：是治疗根尖脓肿的核心方法，在急性炎症缓解后，医生会彻底清理根管内的感染物质，对根管进行消毒、充填，以去除感染源，防止炎症再次复发。根管治疗一般需要就诊2-3次，每次间隔1-2周，具体次数根据患者病情而定。4、药物治疗：药物治疗主要起辅助作用，在治疗过程中，医生会根据患者的全身情况和感染程度，给予抗生素治疗，以控制炎症的扩散。同时，患者也可使用一些具有消炎、止痛作用的漱口水，保持口腔清洁，缓解局部症状。5、拔牙：如果患牙严重龋坏、松动严重，没有保留价值，或经过多种治疗方法仍无法治愈，医生会考虑拔除患牙。拔牙后，患者要注意伤口护理，避免感染，待伤口愈合后，可根据自身情况选择镶牙或种植牙等修复方式。根尖脓肿的治疗需要综合运用多种方法，根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，患者应积极配合医生治疗，严格遵循医嘱，才能有效治愈根尖脓肿，恢复口腔健康。如何预防根尖脓肿及时治疗龋齿：龋齿是引发根尖脓肿的常见原因，发现龋齿后应及时前往医院进行补牙，去除龋坏组织，阻止细菌进一步感染牙髓，从源头上预防根尖脓肿的发生。保持口腔清洁：养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时用清水或漱口水漱口，清除口腔内的食物残渣和细菌，减少细菌滋生引发炎症的风险。定期口腔检查：建议每年至少进行一次全面的口腔检查，便于及时发现口腔内的潜在问题，如牙髓炎、牙周炎等，并尽早进行治疗，避免病情发展为根尖脓肿。避免咬硬物：日常生活中要避免用牙齿咬过硬的东西，如坚果壳、啤酒瓶盖等，防止牙齿折裂，导致细菌侵入牙髓，引发根尖部炎症。

谢春 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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根尖脓肿能自己处理吗
根尖脓肿是一种细菌感染性疾病，病变发生在牙髓和根尖周围组织中，一般是由于龋齿没有得到及时治疗所致，没有自然治愈的可能性，只有通过根管治疗才能治愈，自行口服抗生素也只是能够起到减轻炎症的作用。所以一般还是需要到正规的医院进行相应的治疗，听从医生的安排。

刘京津 副主任医师 信阳市中心医院

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根尖脓肿怎么形成的？
根尖脓肿主要是由于慢性根尖周炎或者是由于慢性牙髓炎或者牙髓坏死感染而来的。这种疾病如果没有及时有效处理，那么根尖就容易形成脓肿。脓肿一旦形成，那么脓液就很难消失。当病人机体抵抗力下降的时候就很有可能变成急性根尖脓肿，因此表现出非常剧烈的疼痛反应。要想治疗这种根尖脓肿，首先我们要切开，切开之后能够引流根尖的脓肿。再者我们还要对牙齿做根管治疗，去除根管里面感染的物质，根尖脓肿才有可能能够治疗好，因此牙齿才能够保留。

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根尖脓肿能自愈吗
根尖脓肿一般不能自愈。根尖脓肿通常是根尖周炎引起的，通常与细菌感染、物理刺激、治疗不当等原因有关，通常难以自愈，但患者积极配合医生进行针对性治疗，将根管内的感染彻底清除，一般可以将其治愈，但若治疗不及时，可能会引起蜂窝织炎，甚至进展为颌骨骨髓炎、脓毒症等严重并发症。日常生活中患者应注意口腔清洁卫生、掌握正确的刷牙方法，预防口腔疾病。

李将 副主任医师 宿迁市第一人民医院

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根尖脓肿治不好吗
根尖脓肿通常还是治得好的。根尖脓肿实际上是根尖周炎的一种炎症形态，想要治疗这种疾病，就可以通过根管治疗的方法清理根管、疏通根管、引流根管、消炎根管以及根充根管，只要基础治疗没有问题，那么根尖脓肿就会慢慢消除。建议大家要正确认识口腔健康的重要性，发展任何口腔问题一定要早发现早治疗，不要拖延。平常务必要重视口腔卫生，多刷牙，勤漱口，定期去医院看牙以及洗牙。

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