慢性乙肝如何传染

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

血液传播、性传播、母婴传播是慢性乙肝传播的主要方式。1、血液传播：通过皮肤破损、粘膜、吸毒者共用注射器等传播；2、性传播：在没有任何防护措施的情况下，乙肝病毒携带者；3、母婴传播：孕妇在分娩期间，与母亲的体液、血液等接触。需要注意的是，乙型肝炎病毒不会经由呼吸道、消化道传播，如拥抱、握手等。

慢性乙肝通过什么传播

王晓彦

主任医师 北京天坛医院

慢性乙肝属于传染病的范畴，可经由高危的性生活、血液、母婴和其他方式传播，以性交为主要传播方式。建议患者及时到医院检查肝功能、乙肝两对半来明确判断疾病，若没有感染慢性乙肝，或者是接种乙肝疫苗后，体内的抗体保护性降低，需重新接种乙肝疫苗。如果已经感染了慢性乙肝，患者需要积极进行对症治疗。

慢性乙肝病人可以吃鸡蛋和猪肝吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者可以吃猪肝和鸡蛋，但要适宜，不能吃太多。猪肝和鸡蛋属于高胆固醇食物，而对于本身肝脏代谢功能较弱的乙肝患者来说，进食大量的胆固醇食物无疑会加重肝脏负担、诱发脂肪代谢紊乱，进而影响乙肝患者的正常消化、吸收功能，而导致机体出现一系列并发症，所以乙肝患者应适当少量食用猪肝，及时治疗才是关键。

慢性乙肝的临床表现慢性乙肝的症状有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性，但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展，逐渐出现慢性乙肝的症状，以肝脏损害为主。

慢性乙肝对寿命的影响

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

任何疾病都会影响人的寿命，乙肝更是如此。乙肝属于传染性疾病，而且就全世界范围之内，仍然没有彻底治愈乙肝的药物，在能够得到及时规范的治疗后，一部分人也只是获得临床治愈。

慢性乙肝肝纤维化治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

早期肝纤维化的治疗，采取中医中药汤剂或免煎中药对症治疗，可以取得比较好的治疗效果。具体用药上是根据病人的症状，肝功能和肝胆的B超结果对症组方。也可以采取中成药治疗，由于中成药的剂量与组方与病人的实际情况可能不对症，所以中成药的效果比对症的中药汤剂的效果要差些。

慢性乙肝急性发作怎么回事

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

酗酒、过度疲劳或使用抗病毒药物等都是导致乙肝急性发病的原因。在慢性乙肝病人中，如果病人在服用了抗病毒的药物后，由于其对病毒的抵抗能力下降，或者由于其对病毒的抵抗作用而引起了慢性乙肝的急性爆发。要定时进行复查，即便没有任何征兆，也要对病情进行定期的检查。肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半、肝脏彩超、甲胎蛋白等都要进行全面的检测。

慢性乙肝能怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于慢性乙肝病人是否能够受孕，首先要做肝功能的评价和肝储存功能的评价。一般情况下是可以受孕的。不过在妊娠期间要密切观察肝功能等各种参数，同时还要进行长期的慢性乙肝的治疗。肝硬化、慢性肝炎是乙肝引起的，应给予相应的抗菌药物。丙型肝炎是由丙肝引起的，所以要彻底清除。酒精肝引起的慢性肝炎要进行严格的戒烟。

慢性乙肝能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

慢性乙肝一般不能彻底治愈，但可以通过治疗有效控制病情。乙肝是一种常见的传染性疾病，乙肝治疗主要是通过抗病毒、保肝护肝等来进行综合性的治疗，达到控制乙肝病情、防止疾病出现进展、防止或减少终末期肝病的发生等效果。慢性乙肝患者应该及时就医，在专科医生指导下完善相关检查，明确病情，积极配合治疗。生活中避免过度劳累，不要饮酒。

慢性乙肝如何确诊

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

据了解，乙肝是通过血液传播的、性传播及母婴传播，感染乙肝病毒的多为幼年母亲经母婴传播传染。想要诊断慢性乙肝，一般需进行乙肝两对半或乙肝五项定量的检查。若对这两项化验进行测试，乙肝表面抗原呈阳性，在此情况下考虑为乙肝病毒感染，肝功能需进一步测定、乙肝病毒DNA及上腹部彩超检查，判定为乙肝患者或乙肝病毒携带者。如肝功能及上腹部彩超恢复正常，认为乙肝病毒携带者，就是不用处理。平时要好好休息，不要熬夜、饮酒，如肝功能及上腹部彩超均有异常情况，认为乙肝患者，才需按情况进行护肝或抗病毒治疗。

慢性乙肝未来能治好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，如果经过积极的抗病毒治疗，患者有可能转为阴性，也就是临床上所说的转阴或者治愈。但是对于慢性乙型病毒性肝炎患者来说比较少见。

如何知道慢性乙肝的疾病进展情况

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

通常可以通过随访检查来知道慢性乙肝的疾病进展情况。慢性乙肝病情进展需要定期复查。患者应定期检查乙肝两对半、肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规等。乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者要定期复查。肝脏功能正常，形态结构正常，病情比较稳定。如果肝脏功能反复出现异常或肝纤维化、肝硬化等情况，一定要进行系统的抗乙肝病毒治疗。

乙肝轻度肝纤维化严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

建议完善乙肝五项定量、大生化、乙肝病毒DNA、肝纤维化、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查，决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗，抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量、减少或延缓肝硬化肝衰竭或HCC的发生，应该尽可能的进行抗乙肝病毒治疗。

治疗慢性乙肝的药品有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

抗肝纤维化药物适用于慢性乙肝伴有肝纤维化者、早期肝硬化者。但目前这些药物有骨髓抑制、严重的消化道反应等副作用，现临床很少使用。倒是中药抗纤维化制剂促进己形成胶原组织的降解和吸收，故而成为新起的具有中国特色的治疗方法。

中医治慢性乙肝吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

中医对慢性乙肝的治疗有一定效果。中医治疗慢性乙肝主要是保肝降酶治疗，部分中药对乙肝的病毒也有一定的抑制作用，但只通过中药治疗，作用是非常有限的，对慢性乙肝的抗病毒治疗还应以西药为主。抗病毒治疗可选择干扰素或者口服核苷类似物，干扰素使用的疗程在一年左右，而使用口服抗病毒药物的疗程至少需四年以上。部分患者甚至需终生服用。但使用干扰素不是所有患者都适合，需通过相关检查，排除相关的禁忌症后再合理用药。