CIN3是不是一定要宫颈锥切

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

CIN3一般指宫颈上皮内瘤变CIN三级。通常情况下，宫颈上皮内瘤变CIN三级是一定要做宫颈锥切术的，因为宫颈CIN三级属于宫颈上皮高度病变，异形细胞已经扩展到上皮的下2/3层甚至全层，如果不及时进行治疗，可能会导致癌变。其治疗方法可以采用宫颈椎切术、宫颈环形电切术、冷刀锥切术等。如果患者年龄较大、无生育要求者，也可以选择全子宫切除术。

宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)如何处理

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

CINI的处理原则上不需要治疗，但一定要进行随访，定期复查宫颈液基薄层细胞（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV），有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果，综合考虑，采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。

宫颈上皮内瘤变1级怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈上皮内瘤变一级提示有低级别上皮内瘤变，要进行宫颈锥切手术，包括利普刀手术。把宫颈切出来的组织送到病理科再次化验，判断病毒侵润的程度有多深，进行局部塞药治疗。

宫颈上皮内瘤变2级要紧吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈上皮内瘤变2级要紧，宫颈上皮内瘤变2级系宫颈高级别上皮内瘤变，有发展为宫颈浸润癌的可能，需要治疗。治疗的方式主要以手术治疗为主，对于阴道镜检查充分可行宫颈锥切术或消融治疗，阴道镜检查不理想亦采用宫颈锥切术，包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。

宫颈上皮内瘤变2级怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

可以采取锥切或者LEEP刀治疗，冷刀切出血风险相对高一些，术后都要注意是否有出血倾向，少量流血不要紧，但是出血较多应该立即就诊。所以结合是否有生育要求，可以积极手术治疗。

宫颈上皮内瘤变2级锥切后怎样治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈上皮内瘤变2级锥切后可以用上消炎药物来预防感染就好，而且术后消炎治疗五天左右的时间就可以，然后还需要多注意休息，有一个合理的生活和饮食习惯，会逐渐好转或痊愈的。

宫颈上皮内瘤变3级是原位癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

上皮内瘤变就是原位癌。这是一个疾病的不同说法。而且有累积腺体。上皮内瘤变就是上皮细胞的异常增生，部分细胞发生的癌变的可能，或者已经癌变。具体就是细胞内DNA序列的复制表达产生了异常。如p53基因的是活等。症状：接触性出血，腹部不适，无其他特征性症状，一般都是体检查出。

宫颈上皮内瘤变3级一定要做手术吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

宫颈上皮内瘤变可以分为三级，级别越高，病情越重，三级是最高级别，需要治疗。手术方式可以选择宫颈椎切，只要切缘没有癌变细胞，恢复好以后不会影响生育的。术后定期去医院复查。

宫颈上皮内瘤变三级与原位癌的区别

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

二者的区别是原位癌是病变达到一定程度才会进展成宫颈上皮内瘤变三级，其实宫颈上皮内瘤变三级就是原位癌。宫颈上皮内瘤变三级要进行手术切除，中医动力疗法综合康复。

子宫颈上皮内瘤变2级是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

子宫颈上皮内瘤变2级不是癌症，但是是癌前病变。子宫颈上皮内瘤变是介于子宫颈炎症与子宫颈癌之间的一类病变，与HPV的感染密切相关，治疗包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。

子宫颈上皮内瘤变三级是不是宫颈癌什么程度

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不要太担心，还没到癌变的地步，属于癌前病变，可以做局部手术切除，就是宫颈锥切治疗，效果也是比较好的。当然，如果有HPV病毒感染，也需要抗HPV病毒治疗。如果有生育要求，是可以考虑宫颈锥切手术的，如果没有生育要求，是可以子宫全切的。

子宫颈上皮内瘤变一级是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

需要进一步进行宫颈HPV检查，如果是高危阳性，会有癌变的风险。需要考虑手术治疗。如果宫颈HPV检查结果是正常的，则问题不大，建议定期复查。年龄一般一年进行一次宫颈癌筛查，连续两次检查都正常，可以每两年进行一次筛查。

子宫颈上皮内瘤变一级是怎么回事

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

子宫颈上皮内瘤变一级是指轻度的不典型性增生，属于癌前病变。针对子宫颈上皮内瘤样病变一级，可以采取宫颈锥切术来治疗。宫颈锥切手术以后，定期复查妇科常规和阴道镜即可。

子宫颈上皮内瘤变一级严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

子宫颈上皮内瘤变一级，这是轻度的宫颈的癌前病变，需要根据人乳头瘤病毒检查的情况确定下一步的治疗，如果是高危的人乳头瘤病毒的阳性，下一步是必须要做阴道镜检查的，要在阴道镜的观察下可以去做活检，根据活检的病理结果决定下一步的治疗方法。如果没有高危的人乳头瘤病毒的感染，暂时的观察就可以了，过半年以后重新做宫颈的癌前筛查。如果有宫颈炎症的话，要积极治疗宫颈炎。

子宫颈上皮内瘤变一级怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

子宫颈上皮内瘤变一级可以进行阴道的上药进行治疗或者手术进行治疗，子宫颈上皮内瘤变一级，提示是良性的病变，具体的治疗方式要根据自身的情况、表现而定。在三月以后复查HPV，只要HPV转阴就可以。