肺鳞癌PT3N0M0
2013-08-26
问题描述:(女 , 1岁)病情描述:患者因体检发现左上肺占位一周入院,入院后血细胞分析提示各项指标未见明显异常,胸部CT发现左肺上叶舌段支气管壁增厚伴腔内狭窄,考虑MT,左肺上叶阻塞性炎症,局部肺不张,两肺上叶肺气肿,两侧胸膜增厚,两侧腋窝小淋巴结,左侧第七肋骨斑片状高密度影,肝左叶一小圆形低密度灶,腹腔内及后腹膜小淋巴结,PETCT示左肺上叶舌端见糖代谢物高聚,提示MT,无明显手术禁忌,在全麻下经胸腔镜辅助行左上肺癌根治术,手术顺利。术后病理示左上肺中央型鳞状细胞癌II级,管壁浸润型,周围肺实质无癌,支气管切缘及气管旁残端未见癌残留,支气管旁淋巴结7枚及第9组淋巴结2枚,第10组淋巴结4枚反应性增生。出院诊断:左上肺鳞癌(PT3N0M0)请问:1。支气管旁淋巴结7枚及第9组淋巴结2枚,第10组淋巴结4枚反应性增生,是不是癌细胞已经在向淋巴转移了?如果没有转移,为什么淋巴结有反应性增生?2。这种情况需要化疗吗?如果化疗用什么药效果好?要化疗几次?,病情描述:患者因体检发现左上肺占位一周入院,入院后血细胞分析提示各项指标未见明显异常,胸部CT发现左肺上叶舌段支气管壁增厚伴腔内狭窄,考虑MT,左肺上叶阻塞性炎症,局部肺不张,两肺上叶肺气肿,两侧胸膜增厚,两侧腋窝小淋巴结,左侧第七肋骨斑片状高密度影,肝左叶一小圆形低密度灶,腹腔内及后腹膜小淋巴结,PETCT示左肺上叶舌端见糖代谢物高聚,提示MT,无明显手术禁忌,在全麻下经胸腔镜辅助行左上肺癌根治术,手术顺利。术后病理示左上肺中央型鳞状细胞癌II级,管壁浸润型,周围肺实质无癌,支气管切缘及气管旁残端未见癌残留,支气管旁淋巴结7枚及第9组淋巴结2枚,第10组淋巴结4枚反应性增生。出院诊断:左上肺鳞癌(PT3N0M0),请问:1。支气管旁淋巴结7枚及第9组淋巴结2枚,第10组淋巴结4枚反应性增生,是不是癌细胞已经在向淋巴转移了?2。这种情况需要化疗吗?
医生回答(1)