CT报告单如何判断是肺炎还是肺结核

张永明

副主任医师 中日友好医院

如果是得了肺炎，在ct的扫描影像上会出现，肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶，甚至在病变区还会发生扭曲的影像，一旦出现此类的影像，一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种，不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。

CT下肺结核与肺炎的区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎的CT表现为片状、斑片状影或浸润上有阴影或者间质性改变、伴有胸腔积液等。肺结核病变主要见于肺的上叶尖后段、下叶背段和后基底段，同时伴有钙化的病变，伴有支气管播散灶，胸腔积液、胸膜增厚与粘连。球形病灶一般在三厘米以内。

ct能区分肺炎和肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核相对普通肺炎在CT上有一定的区别的，因为肺结核是感染结核分枝杆菌导致的，而结核分枝杆菌是需氧菌，所以肺结核有一定的好发部位，常见于右肺上叶尖段和左肺下叶背段，并且肺结核多存在钙化点。

肺结核ct报告的表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核在CT上的主要表现为双肺上叶或者肺尖部为好发部位，可出现索条状、结节状、斑片状密度增高阴影，有的可出现胸腔积液，胸膜肥厚以及胸膜肥厚黏连等表现在。在一张CT片上亦可出现多种不同的病理改变，如云雾状、棉絮状等渗出性改变，同时可出现结节状增殖病灶以及条索状的纤维化病灶，部分患者可合并多发纤维空洞，有的还可出现钙化灶。

肺结核和肺炎ct有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核的ct和X胸片上可以看见斑片状阴影，以双侧上肺为多，容易出现早期溶解空洞及支气管播散，表现为一个个孤立或连续的病灶，而肺炎在中下肺，中有不规则透亮区的浓密阴影，肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。

肺结核与肺炎的ct区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核的ct和X胸片上可以看见斑片状阴影，以双侧上肺为多，容易出现早期溶解空洞及支气管播散，表现为一个个孤立或连续的病灶。而肺炎在中下肺，中有不规则透亮区的浓密阴影，肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影，密度较淡薄，无透亮区。

肺炎ct怎么看

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎严重时影响极大。是指终末气道慧芳和肺间质的炎症可由病原微生物理化，因素免疫损伤过敏及药物所致，细菌性肺炎严重时影响极大。是最常见的肺炎严重时影响极大。是最常见的感染性疾病之一。没有发热黄痰咳嗽这种症状等症状，积极治疗基础的感染因素，建议治疗后半个月或者是三十天复查胸部ct。平时注意加强体质，避免感染。

肺炎和肺结核的CT区别有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

前者早期仅出现肺纹理增粗或者受累的肺段，肺叶比较模糊。随着病情的进展，肺泡内会充满炎性渗出物，表现为大片的炎症浸润阴影或者实变阴影，可以看到支气管充气征。在消散期双肺CT胸片可以看到炎症浸润逐渐吸收。后者双肺CT胸片可以看到病变多数位于肺尖或者锁骨上下，密度不均匀，阴影消散比较缓慢，可以形成空洞或者肺内播散的病变，需要及时的抗结核治疗，病程达到半年甚至9个月以上炎症才能好。

肺炎和肺结核的ct区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎和肺结核CT检查的区别在于影像显示不同，肺炎显示为片絮状阴影，肺结核显示为条索状阴影。除此之外，肺炎主要发生部位在两肺上段，而肺结核发生部位在肺中下部。肺炎的阴影和结核的阴影大部分都不一样，如肺空洞，结核球等，只是结核性肺炎不好区别，这就需要病原学鉴别了。PPD试验阴性就排除肺结核了。

肺炎性病变是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

病变是由于肺炎引起来的。肺炎性病变是指肺是有细菌、病毒侵袭肺部引起的炎症。在饮食上要注意清淡无刺激性的饮食，多喝水，不要吃辣的，忌烟忌酒忌茶忌咖啡，要注意休息，保证充足的睡眠。

肺炎性病变怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎性病变可以通过大环内酯类以及喹诺酮类的药物治疗。出现肺炎性病变是一种比较常见的情况，主要包括发热、咳嗽，患者需要进一步做C反应蛋白以及衣原体抗体等检查。根据检查结果能够查看病情的原因，并且选择合适的治疗方式，如果患者出现了支原体的病毒感染可能是由于非典型性的细菌侵入所引起的，可以在医生指导下选择大环内酯类药改善。

关于肺炎肺结核肺癌从CT影象上如何区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎、肺结核、肺癌从CT影象上的区别是密度不同。肺炎成斑片状分布，且在斑片内很少见到其他密度的病灶；肺结核表现为位于结核好发部位的混杂密度的不均匀的病灶，可以见到密度高低不等的病灶；肺癌表现为肺内较高密度病灶，在ct的肺窗和纵膈窗影像变化不大。

咳嗽可能是肺炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽可能是肺炎。具体情况也需要结合自身的病情，一般出现咳嗽之后，如果没有及时控制，会呈慢性咳嗽，长时间的慢性咳嗽会导致炎症刺激到肺部从而形成肺炎。因此患者出现咳嗽之后要结合自身的症状，如果偶尔的干咳不用过于担心，这是能够起到保护的效果，可以将气道当中的异物排出。如果咳嗽剧烈可能是由于微生物细菌所导致的，要及时治疗。

双肺炎性病变严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺炎性病变不严重。是双肺一个小的慢性炎症，也可能是曾经肺部感染过结核病造成，但是肺结核已经恢复，主要是指终末气道、肺泡以及肺间质在内的肺实质炎症，如果是细菌或者病毒也会造成肺部炎性病变需要进行药物治疗。

右上肺肺炎严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果右上肺出现肺炎，进行正确及时的规范治疗，病情就不会很严重。如果任由病情发展，可能会导致病灶进一步扩大。也会形成全身性脓毒血症和败血症，所以一定要及时进行治疗。可以使用抗生素治疗，病情严重的时候，可以根据痰培养和微生物的检查结果来进行抗感染治疗。病情是否严重可以进行血常规和胸部影片检查来进行判断。