如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看，胆囊的位置在右上腹部，而胃部在左上腹部，因此，胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后，这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。有些轻度患者的临床表现也许有类似之处，但我们可以让患者进行B超检查，或是通过胃镜检查来确定。

小儿胆结石怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿出现胆结石一般可以通过一般调理和手术进行治疗。小儿胆结石是胆囊病变所形成的，也与消化不良有关，所以需注意孩子的饮食。如果胆结石发生，建议采取手术治疗，一般是比较彻底的，而且有利于病情的恢复。在平时，要注意饮食以清淡为主，少吃油腻以及炸烤食品，防止高脂肪食物的摄入，平时也要多喝水，可以保持大便通畅，不然会造成消化不良造成病情加重。

小孩得了胆结石怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩得了胆结石可以通过保守治疗、手术治疗的方式进行处理。胆结石在任何年龄阶段均可发病，但是结石发生与遗传因素、饮食习惯、生活习惯等有关，胆囊胆管因素等，感染因素及其因素相关。胆石症可分为胆固醇性，胆红素性和非特异性三类。视情况可采取药物治疗，手术治疗等方法，药物治疗通常是用某些化石用药，排石用药。在这些方法中，药物排石法是最有效的方法之一。手术治疗既可微创取石，也可胆囊切除。对于有症状者可选择保守性方法进行治疗，如开腹探查术，腹腔镜下胆道引流术。此外，治疗期间应以清淡饮食、低脂饮食、高纤维饮食为主。

孕妇胆结石要怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间如果胆结石不影响生活，不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛，用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响，这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主，不要吃油腻辛辣刺激的食物，不要受凉和劳累，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。

胆结石肚子胀气怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石肚子胀气可以及时使用促进胃肠动力的药物来进行治疗的，也可以用健胃消食片等来进行治疗的。一定要清淡饮食，避免过于油腻性和刺激性食物的摄入，如果胆结石比较严重的话，最好还是通过微创手术来进行治疗的。

胆结石每天都有点隐痛怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果检查发现结石已经很大，隐痛症状复发或疼痛加重，并伴有其他严重并发症，应考虑手术治疗。常用的手术治疗方法包括胆囊切除手术、微创胆结石手术等。胆囊切除术是治疗胆囊结石及胆囊穿孔等并发症的较好手术治疗方法，可起到快速治好的作用。

胆结石与糖尿病有关系吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高，但事实上两者之间可能存在一定的关系。糖尿病患者伴有胆结石，可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如，空腹后发生胆囊收缩问题，排出胆汁的功能会受到影响，导致胆囊运动障碍。胆囊变大，排空时间延迟，大量胆汁堆积就会形成结石。因此，糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石，糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍，无法抑制脂肪分解。在这种情况下，胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

胆结石中医怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胆结石用中医的说法是肝火旺盛，胆部位的新陈代谢淤积造成的胆结石，可以通过服用疏肝去火，利胆健脾的中药汤剂，从身体内部调节器官的功能加速局部血液淤积的排出，能够有效的缩小胆内结石的体积，缓解身不舒服的症状。

怀孕期间胆结石发作怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，怀孕期间胆结石发作可以采取以下几种措施进行治疗：1、孕妇如果有结石性胆囊炎，可以选择口服头孢菌素和青霉素类抗菌药物，这些药物对胎儿的影响比较小，但是要在医生和药师的指导下服用。2、如果药物治疗不起作用，出现化脓、穿孔、坏疽、妊娠后期、反复发作的结石性胆囊炎，建议采取手术的方式进行治疗。

苦胆上长了一个胆结石怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称，胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗。有胆结石疼痛较重者，可以通过口服胆碱类的药物来进行止痛，平时一定要清淡饮食，避免油腻性和刺激性食物的摄入。

南瓜秧怎么治胆结石

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

用南瓜秧煮水喝，对肾结石有保健作用，对于其它没有多大作用，如果结石比较大，还要手术治疗。形状比较小的结石，是可以采用药物进行排石和溶石治疗的，或是可以喝南瓜秧。

七十岁老人得了胆结石怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果老年人有胆结石，但生命体征都正常，没有其他慢性疾病就可以手术治疗的。如果是多发性结石，反复感染，还是需要手术治疗，药物效果不是很好，手术技术现在也比较成熟，不需要担心。平时饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。

胃痛胃酸怎么办

聂里红

副主任医师 北京中医药大学东直门医院

胃痛、胃酸是胃炎、胃溃疡常见症状表征，建议患者对症服用药物治疗，并改善饮食综合调理。胃炎、胃溃疡是比较常见的胃病，是由于胃酸过多所致。持续的胃酸分泌，可能会损害胃内壁保护性黏液，使胃壁受到伤害刺激。因此，在用药上，可选用一些有抑制、中和胃酸作用及修复胃黏膜的药物，如葵花胃康灵，该药所含的茯苓多糖能降低胃液分泌及游离酸含量，延胡索乙素和颠茄浸膏能够抑制胃酸分泌，并含有白及，其有效活性成分含量较高，可修复胃黏膜，强化胃屏障，削弱胃酸对胃壁的刺激，减轻胃痛、胃酸症状。在用药期间，患者还需注意饮食的调整，辛辣、生冷等刺激性食物要少吃或不吃，多以清淡易消化的饮食为主，以免刺激胃腺，使胃酸分泌过多而影响病情康复。