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支原体肺炎伴尿路感染,治愈后出现呕吐腹泻?支原体肺...
问题描述:(男 , 57岁)支原体肺炎伴尿路感染,治愈后出现呕吐腹泻?支原体肺炎伴尿路感染,治愈后出现呕吐腹泻症状咳嗽1月,后发烧30-40,儿童医院就诊,血相不明显,用头孢硫咪、热毒宁2天后烧不退,又就诊,支原体肺炎,住院治疗,继续用头孢硫咪+热毒宁+营养药、后加麦迪霉素4、5天后,烧退,肺炎证状减轻,但出现尿血、尿蛋白症状,会诊并检查后泌尿系感染,改用三代头孢曲松治疗,两天后症状消失,约输头孢曲松(2g/次/天)6天后肺炎好,泌尿感染好出院,但医生建议继续服用麦迪霉素7天,输液头孢曲松6天。今天是第4天,化验尿常规基本正常,有微量尿蛋白0.15,但出现呕吐腹泻症症状。昨天吐一次,今天上午吐两次。今天腹泻一次(以前大便正常),大便不成形,发白。(近两天吃鸡蛋、牛奶较多)。阿奇霉素过敏,故使用麦迪霉素请您看怎么处理为好,是不是大量使用抗生素的原因
医生回答(1)
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什么叫支原体肺炎感染

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
肺炎支原体是一种呼吸道的感染,主要包括咽炎、支气管炎、支原体肺炎等。支原体肺炎感染的治疗中,及时应用合适的抗菌药物,可以缓解症状,减少病情,减少病情。红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等都是治疗大环内酯的首选药物。对于不对大环内酯过敏的患者,可以选择莫西沙星、左氧氟沙星等吸入氟喹诺酮类药物,四环素类药物也能用于治疗肺炎支原体。
小儿支原体肺炎的后果

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿支原体肺炎要及时进行治疗,避免发生严重的并发症。支原体肺炎的初期症状是高热、刺激性干咳,此时可以通过检查确诊,建议尽快使用大环内酯类药物。如果不及时治疗,可能会对人体的各个器官造成伤害。呼吸道的症状会更明显,如果儿童发烧不退,就会出现剧烈的咳嗽,甚至会导致大叶性肺炎。支原体感染后,会造成心脏受损,肝功能受损,影响儿童的精神和饮食。有些儿童会出现中枢神经系统的感染,比如支原体脑炎,这会对儿童的生命造成一定的威胁。
支原体肺炎140严重吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
支原体肺炎140是否严重需根据实际情况来判断。如果出现肺炎支原体抗体140的检测是阴性的,这是一种很常见的症状,那么就不严重。IgG抗体与IgM抗体是两种不同的抗原。如果病人支原体肺炎140,血清IgM抗原呈阳性性,同时肺内CT显示,单侧或双侧肺野均可见炎症浸润阴影,同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状,此时就较为严重。
支原体肺炎感染会自愈吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
支原体肺炎是一种社区获取性肺炎,一般是通过口、鼻分泌物通过大气途径造成,一般都是比较轻微的,但如果是不能自行治愈的,则会对病情造成一定的负面作用。该病具有极低的感染力,在人体中潜伏2~3个星期,故其发生速度很慢,一般有几个星期或一个星期的时间。之后会出现乏力、头疼、咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状,以长期的阵发性、强烈咳嗽为主,一般会出现1-4个星期。局部高烧可达39度,可长达1~3个星期,并伴有咽痛、咽部、耳膜充血、气促或气促、颈部淋巴结肿大等。
支原体肺炎会传染吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
支原体肺炎会传染,且具有较强的传染性,建议做好自身的防护工作,避免传染给他人。支原体肺炎也有感染的风险,这是因为支原体感染引起的上呼吸道疾病,有些支原体具有很高的传染性,例如呼吸、飞沫、甚至是亲密接触者都可以通过间接途径进行传染,所以要到正规的医疗机构进行治疗。
支原体肺炎是什么菌感染

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
支原体肺炎是因为肺炎支原体感染而导致的肺部炎症反应,与细菌感染和病毒感染无关。肺炎支原体是一种在病毒与细菌间无细胞壁的病原微生物。肺内的间质性炎症是主要的病理变化,主要通过呼吸道、飞沫等途径进行,具有一定的传染性。持续刺激性咳嗽是一种常见的潜伏期。对于肺炎支原体,大部分的抗生素都是无效的,所以可以选择大环内酯类药物。
支原体感染是支原体肺炎吗

王晓彦

主任医师 北京天坛医院
支原体感染不一定是支原体肺炎。支原体肺炎是支原体引起的,支原体感染并不是肺炎,肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体等都会引起肺炎。支原体肺炎是一种支原体感染,一般会引起支原体肺炎,所以支原体感染和支原体肺炎并不是一模一样。所以建议患者及时就医进行治疗。
儿童支原体肺炎塑型可治愈吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
儿童支原体肺炎塑型可以治愈。如果支原体肺炎侵袭肺部的组织不是很多,可以进行药物治疗,一般在两个星期内就能痊愈。患者要注意适当的增减衣服,防止感冒。平时要注意清淡、容易消化的食物,避免吃辛辣刺激性和生冷的食物,避免到人多、通风不好的场所,避免发生交叉感染。患者可以适当运动,增强身体免疫力,有助于病情恢复。
如何感染支原体肺炎

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎感染的方式,通常为呼吸道传染或通过飞沫、空气等方式感染。如果接触过患有支原体肺炎患者的痰液鼻涕以及分泌物也可能会受到感染。除此之外,支原体肺炎还会发生在气溶胶传染和接触性传染。如果个人的自身抵抗力比较低下,很容易会被支原体肺炎所感染,因此,平时要多锻炼身体,多吃富含高蛋白以及维生素食物,以此来提高身体抵抗力,室内要勤通风勤换气,根据外界温度及时增添衣物。
小儿支原体肺炎呕吐怎么回事

张永明

副主任医师 中日友好医院
由于咳嗽引起。出现肺炎,导致出现支原体肺炎的主要症状就是反复的咳嗽。可能痰液会比较少一些,以干咳为主,咳嗽容易引起咽部反射而出现呕吐的时候,呕吐有可能就是由于咳嗽引起。
支原体肺炎反复么

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎会比较容易反复发作,因为支原体肺炎治疗不彻底,或是没有进行系统治疗,不坚持用药,可能会引起反复发作,而且支原体这个病菌不容易被消灭,患者一定要按量服用药物,不擅自停药或减少用药,平时的时候要多喝水,多进行身体锻炼,可以多进行户外运动,在室内要勤通风,使身体对环境温度适应能力加强,不要去公共场所,以免引起呼吸道疾病感染。
支原体肺炎什么症状

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎在临床上的症状通常包括刺激性咳嗽,胸口疼痛发热等症状。支原体肺炎属于病原体非典类型,当患者感染后,主要是呼吸道受到刺激而产生咳嗽,有的患者可能会出现反复高烧,有时体温甚至达到39度以上,所以当身体出现咳嗽、胸闷等症状时,应及时到医院进行相关检查,在明确病因后要积极配合医生对症治疗。治疗期间要多喝水,避免吸烟喝酒和吃辛辣刺激的食物。
支原体肺炎胸片表现?

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影,表现为节段性分布。肺实变时,在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节,或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡,并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收,一般要4-6个星期才能完全吸收。
支原体肺炎严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎不严重,但是患支原体肺炎以后需要积极的配合医生进行消炎治疗,通常患者半个月左右的时间就会得到康复。支原体肺炎主要会在身体虚弱的婴幼儿身上发生大多数患者,仅仅会发生咽喉肿痛、咳嗽以及发热的症状,如果及时的进行治疗,通常比较容易治愈,在治疗期间患者要尽量的多喝一些温开水,还要吃一些比较清淡的食物,不要吃辛辣刺激和油腻的食物。
支原体肺炎怎么查

何洁

副主任医师 中日友好医院
支原体肺炎应该通过以下几方面进行检查,一、体格检查,查看患者是否有鼻咽部充血的病症,而且还伴有淋巴肿症的症状,用听诊器听出肺部有细湿罗音,可以判断是肺部支原体感染,二、通过胸部ct和x光片进行检查,如果发现肺纹理增粗,并且有肺实质性侵润象,提示是肺支原体感染三、血液检查,查看白细胞数量是否在正常范围内,但是中性粒胞偏高的现象说明有支原体肺炎。