病情分析： 消化道穿孔手术后三天，目前胃管引流胃液，腹部有两个引流管。今天又呕吐 吐出胃液和胆汁。还出现神志不清现象。分析患者病情，考虑可能存在胃管引流不畅，以及血容量不足可能。
意见建议：消化道术后不应出现神志不清，如果原来没有有关疾病的话，有可能存在血容量不足，建议监测血压心率。 如果有胃管引流，一般不会出现呕吐胃液 胆汁现象，可能胃管引流不充分，或引流管堵塞。建议检查。