如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看，胆囊的位置在右上腹部，而胃部在左上腹部，因此，胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后，这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。有些轻度患者的临床表现也许有类似之处，但我们可以让患者进行B超检查，或是通过胃镜检查来确定。

手癣跟湿疹怎么区分

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

手藓与湿疹的发病原因、临床表现、治疗方案1.发病原因不同：手癣为真菌感染导致，湿疹的病因目前尚不明确，与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。2.临床表现不同：手癣一般为单侧分布，有水疱型手癣、浸渍糜烂型手癣、角化鳞屑型手癣；湿疹主要为过敏性疾病，一般对称分布，表现为急性期渗出糜烂为主，慢性期以苔藓样变为主，均伴有剧烈瘙痒。3.治疗方案不同：手癣选择抗真菌的药膏外擦治疗，湿疹首先要寻找过敏的诱因，积极的去除或者避免诱因，然后再选择抗过敏这样的药物治疗。

胃炎引起的胸闷怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃炎引起的胸闷可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过量吃辛辣刺激的食物，尽量保持饮食清淡，有助于缓解症状。2.使用药物：为了促进病情恢复，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有胃炎宁颗粒、胃乐新胶囊、胃康灵胶囊等。

心梗引起牙痛怎么办

尹新芹

主任医师 山东省立医院

心梗引起牙痛及时去医院检查治疗。心梗患者常有高血压病史及冠状动脉粥样硬化性心脏病病史，心梗症状多为心前区疼痛，濒死感。有可能出现肩痛或牙痛。但是不是牙痛就先考虑心梗的。没有冠心病病史的年轻患者，还是考虑牙周病。

陈旧性心梗需要怎么治疗好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在陈旧性心梗的治疗方面，首先要做到控制血糖，血压以及血脂，另外戒烟限酒，进行抗血小板的药物治疗，另外还需要服用扩冠的药物，这样定期定量的服药，定期的复查，促进心脏的功能的恢复。

心梗脑梗是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

所以心肌梗死和脑梗死这种现象其实就是心脑血管疾病，得了心梗一般都要有一个过程，比如突然很痛苦表情，不能动，有胸痛胸闷头昏气短等，一般自己可以述说病情，遇到这种现象应当尽量使病人就地休息，安慰病人放松。

心梗是什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗、脑梗本质都是由动脉粥样硬化引起的。心肌梗死的形成是心脏血管，以此影响心脏功能障碍。脑梗塞又称缺血性脑卒中，是脑部动脉血管发生粥样硬化，相关血管狭窄甚至闭塞，影响供血，引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，影响脑组织及脑神经功能，故心梗脑梗均是由动脉粥样硬化引起的。另外，有时体内血液粘稠、血栓负荷过重时，局部血栓形成也会引起心梗及脑梗。

心梗是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心梗的病因仍以冠状动脉有粥样硬化病变，使血管狭窄为主，因此导致了这一现象。冠心病就是一种常见的心脏病类型，它包括急性心肌梗塞和慢性心力衰竭两种，其中以急性心肌梗塞最为严重。还包括其他一些冠状动脉栓塞或冠状动脉炎和代谢性疾病，均可导致心梗的发生。如果患者出现了心绞痛等症状，那么就需要到医院就诊。应针对具体病症，在临床医生指导下，给予一定对症处理，选用药物或手术治疗等手段。

心梗引起的牙疼与普通牙疼的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗症状多为心前区疼痛，濒死感。有可能出现肩痛或牙痛，还会有胸痛，胸闷气短不敢活动等症状，心电图也有异常。因为心脏位于左边，左边的牙和心肌细胞的神经支配，最常见的可能是发生在左侧的牙痛，右的牙痛也是有的。普通牙痛就只是单纯性的牙齿以及周围部分疼痛。

心慌、胸闷是心脏疾病引起的吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心慌、胸闷可能是心脏疾病引起的，也可能不是心脏疾病引起的，具体分析如下：心慌、胸闷有可能是因为心脏疾病，也有可能是其他的肺部疾病或者是全身的疾病。心慌、胸闷可能是由心律失常、心肌缺血、高血压、心肌炎等心脏疾病引起的，也有可能是支气管哮喘、肺栓塞、COPD等其他疾病引起的。此外，甲状腺功能亢进症、低血糖发作等，也会出现心慌、胸闷。

心肌缺血引起的胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷主要是由于心肌缺血引起的，另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。有的病人会有心慌，心悸，疲倦等不适，但也有部分病人，特别是轻微的心肌缺血，并没有什么不适的感觉，如果心肌缺血，应做进一步的心彩色超声，看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病，还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷，或者是因为心脏神经官能症引起的，有的人会有肢体发麻、失眠等症状。

胸闷气短是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，胸闷、气短的病因有多种，最主要的是心源性和肺部的病变，而心脏的病变主要有下列类型：1、冠心病导致的心脏缺血，导致胸闷、气短。2、胸闷、气短是各种心脏病变的后期，出现心衰的症状。3、胸闷、气短是指心肌耗氧量增加、心脏收缩能力增加所致。肺炎、气胸、肺动脉栓塞是肺的主要病因。4、少数因食管反流症而出现胸闷、气短的症状。如果出现胸闷气短的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

胸闷是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷是可能是心脏、肺部方面的原因引起的。比如存在心绞痛，心力衰竭，心肌炎等情况，因心脏缺血，可能会导致出现胸闷的症状。还有一些肺的问题，比如气胸，肺气肿，慢阻肺等，也都可能会导致患者胸闷气短，呼吸困难。其中心慌属于一种临床表现，主要是因为心跳的节律改变，比如早搏，心动过缓等。建议患者积极使用药物进行治疗。

胸闷由什么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷首先考虑是冠心病，心脏供血不足，也可能是有高血压，动脉硬化等造成的。需要去医院检查心电图，心脏彩超，血压，血脂等，明确胸闷原因，可以应用一些药物治疗，会有好的效果。

怎么区分肩周炎和其他肩痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肩周炎发生在中老年人群，发作的时候肩膀的活动能力下降并且出现疼痛的症状。疼痛加剧的时候直接影响睡眠状况。其他原因的肩痛多半不可恢复。如果是由于其他原因引起的肩膀疼痛的话，恢复的概率比较低。