医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,
2013-08-13
问题描述:(男 , 52岁)医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸医生您好! 我把我父亲的情况说下,请您帮忙看下。 患者,男,52岁,两个月前,主因心悸,出虚汗到我们当地医院就诊,辅助检查:心电图:窦性心律,正常心电图。医生说可能是植物神经紊乱,开了黛力新,一个月前感觉呼吸困难,咽部不适,再次去医院,结果如下,心电图:窦性心律,正常心电图。超声心动图:心内结构及血流未见明显异常。血常规:正常。血糖:4.78,血脂:TG 1.41,CHOL 4.52,HDL 0.93,LDL 3.01。肝肾功能未见异常。血凝:PT 11.0,PA 83,APTT 28.9,Fib 3.30,TT 14.4,AT 83,D-Dimer 15.00μg/ml。肺CTA:两肺叶、段支气管动脉强化CT扫描未见明确肺动脉栓塞征象,两肺近胸膜处渗出性病变,两侧胸膜增厚。下肢静脉:双侧股总静脉,双侧腘静脉及双侧胫后静脉结构未见异常,血流通畅。冠脉CTA:右冠脉及后降支管壁毛糙,近中段肺钙化斑块,局部轻度狭窄(不足30%)。左前降支近段非钙化斑块,对应管腔轻中度狭窄。既往高血压病史10年,最高280/200mmHg。脑出血病史2年(丘脑出血2ml)。腔隙性脑梗4个月。现在口服缬沙坦胶囊,单硝酸异山梨酯,比索洛尔,曲美他嗪,黛力新,阿托伐他汀治疗。 望医生能解答D二聚体高的原因及心脏冠脉是否需要做进一步检查。谢谢!