骨质疏松药物治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松药物治疗其主要功能有通过抑制破骨细胞的活性，促进破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收，减少骨转化，保持骨平衡。常用的药物有副甲状腺素、前列腺素、他汀类降脂药、氟化物等都是有助于骨形成的药物。其作用机理为增加成骨细胞数目、促进成骨细胞的分化与钙化、增强成骨细胞活力、抑制成骨细胞凋亡等。另外，雌激素能有效地抑制骨吸收，减少骨转化，提高骨密度，尤其是在更年期。

骨质疏松要怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松指各种原因引起骨密度，骨质量降低，因而使骨脆性增高，因而容易出现骨折和其他全身性骨病。骨质疏松症会给患者带来巨大的身体伤害，因此必须对其进行及时有效地诊断与治疗。对骨质疏松进行治疗，首先应重视强化营养，多吃含钙量高的食品如牛奶、鸡蛋、豆类、肉类，还要注意维生素d的补充和阳光的照射，起到了缓解效果。另外还要积极预防各种疾病对患者造成影响，比如高血压，糖尿病，心脏病等都会引发骨质疏松症。其次，还可使用某些药物，如抑制骨吸收之药，促进骨生成药物。在对患者进行诊断时应该明确病因并及时给予针对性处理，不能盲目使用。还可根据骨质疏松病因进行对症处理，若为雌激素缺乏所致骨质疏松，可采取雌激素替代疗法。

骨质疏松与腰肌劳损腰背痛怎么鉴别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松患者拍片检查可见骨密度显着改变。骨折后的骨丢失是以腰椎为中心逐渐加重的，而不是由椎体开始的。腰肌劳损患者拍下片子骨头没有变化。腰椎管狭窄症患者，由于长期卧床不能活动或长时间站立时也容易发生腰背部疼痛。腰肌劳损腰痛患者，采用理疗，腰背肌功能练习等方法，转变生活和工作习惯，腰痛的症状可显著减轻。骨质疏松症引起的腰痛，可以口服钙制剂或使用骨吸收抑制剂等方法进行治疗。而且骨质疏松导致的腰痛，经过以上治疗后并没有缓解，钙剂需补充。

骨质疏松怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症早期症状不明显，容易被忽视，但一旦被确诊后，可以通过以下几种方法来快速恢复：患者要积极调整生活方式，也可以添加骨健康补充剂，进行药物干预，如钙剂和维生素D，都是骨骼健康的基础补充剂，但患者补钙要适度，不要吃得过多。患者也需要在医生的指导下，使用运动疗法和物理因子治疗，这也是重要的方法之一。

骨质疏松住什么科治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骨质疏松的患者可以在骨科，内分泌科或者是康复治疗科来进行住院治疗。在临床上，针对此类患者需要对照如下几种情况，来使其在相关科室进行就诊。1.如果患者存在严重的骨质疏松，或者是由于骨质疏松产生一些病理性的骨折，或者是其他骨科的相关并发症，此时患者必须要在骨科进行持续的住院治疗。在住院治疗期间，除了需要做常规抗骨质疏松的治疗以外，还需要对骨质疏松所导致的一系列的并发症进行相应的治疗。2.如果患者是由于一些内分泌的紊乱而导致的骨质疏松，此时可以住内分泌科来进行治疗。一般使用一些调节内分泌的药物治疗。3.如果患者处于此类疾病的恢复期，可以去康复治疗科来进行住院。

脚骨质疏松怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚骨质疏松可以通过食疗、养成良好的日常习惯改善。首先需要补充足量的钙、维生素C、维生素D和蛋白质，如鱼、虾、乳制品、牛奶、骨头汤、豆类、鸡蛋、蔬菜、豆类、杂粮、蔬菜等。其次可口服钙剂、维生素D、活性维生素D、二磷酸盐、氟化物、甲状旁腺激素、降钙素、合成类固醇等药物。最后可以体育锻炼，多晒太阳，不吸烟、饮酒、少喝咖啡浓茶喝含碳酸饮料。

老年骨质疏松的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年骨质疏松的治疗方法主要有饮食调理和药物治疗。1.饮食调理：骨质疏松多见于50岁以上的中老年人，可以导致患者全身疼痛、驼背，并且比较容易发生骨折，建议患者可以多吃一些含钙量比较高的食物，比如说花生酱、芝麻酱、牛奶等。2.药物治疗：骨质疏松是一个不可逆的过程，但可以尽量用药物延缓。常用药物有碳酸钙片、阿法骨化醇软胶囊、依降钙素注射液等。

起床腰背痛是骨质疏松的症状吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

起床后腰背痛可因骨质疏松引起，但还有一些原因会引起此类病症，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、内脏性疾病等，因此，腰背痛并不一定由骨质疏松引起的。建议病人注意休息、保暖，小燕飞运动或游泳运动能够加强腰背肌的运动，还可采用针灸理疗推拿及其他保守治疗的方法予以缓解。对于出现腰痛的患者，应及时就医。如果长期不能缓解或疼痛有加重趋势需至医院骨科或疼痛科就诊，进行骨密度检查，腰椎核磁共振及其他检查，以便在进一步的治疗前作出明确的诊断。

顽固性腰背痛的治疗方法？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于难治性的腰背痛，可以服用一些非甾体类药物，可以进行针灸按摩，也可以选择一些比较好的小针刀，比如胸背肌筋膜炎，特别是肋骨上的菱形肌粘连，肩胛上神经的压迫，肩胛提肌的劳损，以及前中后斜角肌的劳损。腰椎间盘突出症、棘上、棘间韧带的劳损、臀部上皮神经的卡压等，可以用小针刀进行治疗。顽固性腰背痛可以通过调整坐姿的方式进行改善。

治疗老年骨质疏松的药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年性骨质疏松症越来越受到重视。老年骨质疏松症患者首先需要服用钙剂，膳食中钙含量达不到人体每日所需，老年人对钙的吸收能力明显下降，所以首先要补充钙元素，补充钙主要通过钙剂补充葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙片等。为了促进钙的吸收，可服用活性维生素D，如鱼肝油、维D钙咀嚼片等，促进钙吸收，但需在医生指导下使用，同时还要监测血钙情况。老年骨质疏松除了以上原因外，还需要在医生的指导下使用来磷酸盐。

中医怎样治疗骨质疏松

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

中医对骨质疏松症主要以活血化瘀为主，如服用中成药仙灵骨葆，具有活血化瘀，止痛之功效，因此，对于骨质疏松症的晚期，所发生的全身骨痛得到了一定程度的减轻。此外，还有中药单味药骨碎补等，有强筋骨之效，因此因其具有强筋骨之功效，对于防治骨质疏松症疾病的发生发展，产生了一些积极影响。此外还可以起到补肾健脾，养血活血的功效，因此对于防治骨质疏松有着非常重要的意义。此外，治疗骨质疏松不可能只靠中医治疗，宜与西药合用，开展抗骨质疏松症研究，西医抗骨质疏松症，以基础补钙治疗为主，可以辅以有关抗骨质疏松症药物治疗。

重度骨质疏松的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

重度骨质疏松的治疗主要是药物治疗。在治疗严重的骨质疏松症的时候，国内常用的药物就是多兰磷酸酯和特立帕肽，另外一种叫做蒂诺散的新药，也是针对严重的骨质疏松症。如果是严重的骨质疏松症，或是服用不能忍受的病人，首先要选择静脉注射，使用的是多兰磷酸酯，另一种是特立帕肽，这种药可以显著降低骨质疏松症的危险，减少多个脊椎骨骨折的危险，并且可以降低脊柱的断裂程度；必要时可进行手术治疗。

重度骨质疏松怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

严重的骨质疏松症的处理方式如下：1、饮食疗法：严重的骨质疏松症，可以通过饮食来进行调理，比如可以吃一些含钙丰富的食物，例如奶制品、芝麻酱、虾皮等，还可以多吃一些富含钙质的鱼类、坚果、豆制品等，对严重骨质疏松的病人也有一定的帮助。2、药物治疗：对于严重的骨质疏松症，可以口服碳酸钙片、唑来膦酸等药物进行治疗。还可以在医生的指导下服用骨肽注射液、鹿瓜多肽等促进骨形成的药物。3、手术治疗：对于严重的骨质疏松症，可以选择到正规的医院进行微创手术，既能恢复脊柱的高度，又能缓解椎骨松动引起的疼痛。

轻微骨质疏松可以治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般来讲是可以治疗的。目前的治疗方法有生活治疗与药物治疗，生活治疗主要包括，运动，营养，预防摔跤等。药物治疗主要包括激素代替疗法，选择性雌激素受体调节剂等。

在南京看骨质疏松哪家医院好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

应该到当地的大医院治疗骨质疏松，适当进行锻炼适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质疏松。