腰椎滑脱可以治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。

腰椎滑脱能自行痊愈么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛，严重滑脱时，还可见下肢神经症状，表现酸、麻、胀、痛，影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗，因相应症状严重影响患者活动，日常生活受到较大影响，目前主要通过手术治疗，以解除神经压迫，稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重，但却无明显症状，通过影像学检查发现，其周围骨赘已经形成，导致局部自我稳定。

腰椎滑脱是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱症是由多种原因造成的。腰椎假性滑脱和腰椎真性滑脱的两种类型。腰椎真性滑脱是一种先天性的脊柱滑脱，也叫先天性脊柱滑脱。腰椎假性滑脱是指由于年龄增加引起的关节退行性病变，引起的小关节囊松弛，从而引起腰椎滑脱。

腰椎滑脱术后要注意什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱术后应当及时制动，卧床静养，避免活动，康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查，主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适，可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带，在第一次起来的时候，要在床上坐一会儿，如果没有头晕的感觉，就可以慢慢的站起来，扶着走路。

腰椎滑脱症能用射频治疗吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱症通常情况下可以用射频治疗。腰椎滑脱症有两种类型：假性和真性。通常情况下假性滑脱的原因是椎间盘突出，关节突，关节退行性病变。真正的滑脱者多为椎弓峡部破裂。一般情况下，射频消融对腰椎滑脱症的疗效并不是很好，射频消融对于轻中度颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的治疗可达到满意的临床效果。尤其是腰椎间盘突出、颈肩部疼痛、双上肢疼痛、麻木等症状时，射频消融的疗效比较好。

腰椎滑脱症是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。

腰椎滑脱的分度是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。

腰椎滑脱术后多久可以干活

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复，在此阶段不要做重体力的劳动，并且不宜进行剧烈的运动，在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息，避免身体劳累，否则会影响到身体的恢复，手术后应该要加强营养，有助于身体的恢复，提供给人体所需的各类营养。

腰椎滑脱怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱，只是峡部的崩裂，而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主，可以暂时不手术治疗。但如果程度加重，出现了双下肢症状，只能靠手术治疗来纠正。

腰椎滑脱怎样保守治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。保守治疗方法包括：平时应睡硬板床；使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等；还可以进行可增强腰部肌力的锻炼，增加腰椎稳定性。

腰椎滑脱怎样才能复位

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部粘连较为严重，不能强行达到解剖复位，此时不仅难以恢复解剖形态，还会破坏已经适应的解剖结构，导致神经根损伤进一步加重，致使临床表现较为突出。

腰椎滑脱症术后多久可以恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱术后恢复时间并不长，腰椎滑脱术后，大约一星期，就可以鼓励病人在支具保护下，开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周，病人多数可以获得生活上的自理，基本上可以独立的行走，甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候，因为椎间植骨融合基本上完成了，此时腰椎的稳定性基本可靠，这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

腰椎滑脱症下腰痛双下肢无力怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一定要注意检查腰椎滑脱是否刺激腰椎间盘或者是脊髓，如果是出现了严重的腰椎滑脱，建议还是通过手术进行内固定治疗。可以通过口服营养神经的药物以及通过国外和手术进行对症治疗，平时一定要注意，不能受凉。

腰椎滑脱症腰椎管狭窄怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱症所引起的腰椎管狭窄，主要是腰部椎体前移以后，就会导致后特的椎管矢状径明显的变窄。会导致椎管内脊肥的受压，从而引起脊髓和神经传导性减弱，引起腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛，并且还容易导致双下肢酸麻胀痛和无力的情况。