两个月前打球肩膀撞伤，颈部疼痛并向下蔓延。贴了两星...
2013-08-08
问题描述：（男 , 19岁）两个月前打球肩膀撞伤，颈部疼痛并向下蔓延。贴了两星期止痛膏感觉有所好转。再次去打球，手够到球时，背部突然拉伤，当时疼痛厉害。（六月月初）第二天手臂强迫举起时，翼状肩，手举不过头顶。核磁共振看不出问题。后来做了肌电图，肌电图显示胸长神经和副神经损伤。保守治疗没有明显作用。现在没有疼痛感，没有麻木。斜方肌，前锯肌，胸肌萎缩。胸锁乳突肌肌力正常神经损伤，保守治疗服药物如何治疗恢复率最高？
医生回答(1)
姜丽楠
山东齐鲁医院
病情分析：
臂丛神经炎又称神经痛性肌萎缩。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
意见建议：
对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（维生素B1、维生素B6、维生素B12等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。
2013-08-08