问题分析：低位保肛吻合口漏风险比较高，术后出现吻合口漏，黄色粘液消失应该是好转现象。引流管出现吻合口钛钉可能是脱落的，不用太担心。 低位保肛比高位保肛风险高，容易出现吻合口漏。

对直肠癌如何造了造口手术，总是总会有粪便流出，因为这种人造肛门的情况下，并不像正常肛门一样能够自己控制大便的排出。随着手术后恢复时间延长的情况下，可能大便次数就会逐渐减少。

指导意见：您好！根据您描述的情况，如果病变距离肛门较近不能保留肛门才需造瘘带袋。具体要看您病变情况而定。祝您健康！

问题分析：这个有可能出现了阴道直肠瘘，就是阴道和直肠之间相通了。意见建议：建议前往专科医院进一步检查，如果需要的话可能要进行手术修补，希望我的回答对你有帮助。

你好，大部分直肠癌出血都是与粪便相混合的，但是也有的例外的情况，直肠癌的确诊要靠肠镜取病理诊断，不能光凭大便。

问题分析：先确定是不是吻合口瘘，如果是的话保守治疗这么长时间了效果不好，意见建议：还是当机立断再次手术做横结肠造瘘转流粪便比较好，造瘘后一般瘘口慢慢会长上。

首先考虑的是痔疮，可以先去当地医院肛肠科门诊检查明确诊断，进而决定下一步治疗方案，如果是痔疮就用痔疮膏及痔疮栓治疗，如果是肿瘤就手术，不过不考虑直肠癌

问题分析：这种情况应该是正常的手术方式，如果是低位的直肠癌肯定需要改道的，不改道就不能达到手术目的的，会有癌灶残留的。意见建议：建议术后观察一下病理检查结果及癌灶的具体位置。如果是低位直肠癌或直肠癌较晚期的，不可能保留肛门的。不可能算医疗事故的。

问题分析：你好，患者现在为直肠癌术后，现在有肚子哇哇响后肛门很别有股气后有一些粪便，排便时不受患者控制，这些都是直肠癌术后常见的症状。意见建议：也不必刻意去处理，一般过段时间会逐渐好，做好术后的定期复查就可以了，需要做术后辅助化疗的话，化疗及时做，祝健康。

病情分析：你好，对于患者的情况，要看进腔后的具体情况，如果粘连严重就不能进行保肛 意见建议：

根据患者的情况，目前不用贴上，其次就是需要采取红霉素等药膏外用，保持清洁卫生，等好了后再继续使用的。

指导意见：直肠癌便血多数是在大便表面，不会完全混合，建议做结肠镜及病理检查。

病情分析：你好，你说的情况是肠癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。

病情分析:你好直肠癌手术后怎么治疗到什么医院意见建议:治疗措施各种类型的先天性肛门直肠畸形者均需手术治疗.但根据畸形的不同类型瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式.手术的目的是恢复有正常控制能力的排便功能.直肠阴道瘘由于成因复杂种类繁杂手术后感染复发率高再将手术难度较大要达到一次成功术式的选择是极其重要的.对于先天性肛门畸形直肠阴道瘘者应注意：①手术方式与操作方法；②直肠末端游离是否充分；③避免严重感染；④充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力.肛门闭锁合并低位直肠阴道舟状窝瘘：对瘘口很小生后即有排便困难的病例则可在新生儿期造口.若瘘口与阴道口似相距很近则在4～5岁后再作肛门成形术.如果阴道瘘较大粪便排出通畅不必早期手术至3～5岁时手术较为合适.对于后天性直肠阴道瘘特别是医源性直肠阴道瘘者应慎重选择手术时机切忽因患者迫切要求而立即手术.手术应等待所有炎症消退瘢痕软化在受伤或已行修补术后3个月后进行.如果瘘管大要等待6个月.同时所有炎症一定要做适当引流.手术方法（一）瘘管切除分层缝合术将瘘管切除后分层缝合可经阴道或直肠修补.优点是手术简单操作容易.缺点是复发率高由于缝合时有张力分离直肠或阴道组织分离不均因此粘膜肌肉瓣要有充足的血液供应.1.手术方法游离直肠盲端后侧及二侧然后分离直肠阴道瘘之周围游离瘘管结扎切断后用细肠线间断缝合直肠阴道隔然后充分游离直肠使其无张力与下端粘膜肌层缝合.术后保持创面清洁干燥创口一期愈合.术后2周开始扩肛.扩肛不应少于6个月以防肛门狭窄.该术式适合于低位肛门闭锁低位直肠阴道瘘或直肠前庭瘘者.年龄越大手术成功率越高.2.后果后果各家报告不同.Lescher等报告术后复发率为84%Given报告为30%.Hibband报告14例第一期愈合.虽然有人不主张手术用于高位直肠阴道瘘但Lawson报告53例高位直肠阴道瘘有42例成功他建议切开直肠子宫陷凹这就便于缝合瘘管.本手术的要点是缝合时不能有张力缝合部位不能有缺血.（二）直肠移动瓣修补术1902年Noble首先采用直肠移动瓣修补术治疗直肠阴道瘘.近来多数学者认为此法对修补低位直肠瘘应首选.麻醉满意后行俯卧位首先探清内外口瘘道内插入探针直肠粘膜瓣采用“U”形切口瓣长宽比不能大于2∶1并保证足够的血液供应.粘膜下注射1∶20000肾上腺素以减少出血.分离内括约肌并在中线缝合.瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面然后将移动瓣下拉覆盖内口创面用2-0或3-0肠线间断缝合恢复粘膜与皮肤连接的正常解剖学关系阴道伤口不缝合作引流用.（三）骶腹会阴手术由于新生儿肛提肌仅距肛门1.5cm左右故在会阴部分离直肠时极易损伤耻骨直肠环.骶尾部切口可以清楚辨别耻骨直肠环又易游离直肠对瘘口较高的瘘管也较容易分离剔除.手术适合于生后6个月以上的患儿.骶尾部皮肤纵切口长约3～5cm横形切开骶尾软骨暴露直肠盲端；沿直肠盲端纵形切开在肠腔内找到瘘口分离瘘口将其切断后缝合.游离直肠至能松弛地下降达肛窝皮肤平面.肛窝皮肤作X形切口暴露外括约肌将直肠从耻骨直肠环中间通过缓慢地牵拉至肛门注意肠段勿扭转并避免手指在肠环内强力扩张.直肠壁与肛门皮下组织用丝线缝合几针直肠全层与肛门皮肤用3-0肠线或丝线间断缝合.依次关闭骶尾部伤口.另外高位直肠闭锁和直肠阴道瘘亦可在新生儿期做腹会阴肛门成形术直肠阴道瘘修补术和结肠造口术但限于实际条件手术死亡率高故不易为家长接受.所有高位瘘的主要手术并发症是感染和瘘管复发再次手术难度较大.应对每个具体病例根据其病情和实际条件制定治疗方案选择合适的手术方法.对于后天性直肠阴道瘘者要视其病因加以治疗由炎症引起者则积极治疗肠炎后根据病情确定选用修补肠切除和肠造口等术式.由产科手术及外伤所致直肠阴道瘘者在炎症控制的情况下行经直肠或阴道修补术.切开并分离直肠和阴道壁的边缘关闭直肠壁作横行卷入内翻.纵行对合阴道粘膜下组织横行关闭阴道粘膜.放射性直肠阴道瘘者局部修补是极其困难且常不可能做到故应作结肠造口术.异物或电灼等造成的直肠阴道瘘必须时先做一期结肠造口术二期修复瘘管和肠吻合或拖出术.目前直肠阴道瘘的手术方法很多但要根据具体病例选择最佳术式以最小损伤取得最好的效果.

你好，直肠癌在早期缺少症状，病人无明显异常改变.当肿块达1~2ｃｍ时，由于肿瘤的侵蚀，肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激，分泌物增多，因此在排便时也有少量的粘液排出，多数在大便的前端或于粪便的外面附着.随着肿瘤的增大，分泌粘液也增加，有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加，可有粘液从肛门流出.