你好：疼痛的发生，是由于咽下的食物直接刺激病变处，或由于食管强烈的痉挛性收缩而引起。当然，也可能是由于癌直接累及神经纤维。晚期肿瘤外侵，引起食管周围炎、纵隔炎，或侵犯周围脏器，尤其是波及神经时，更易出现疼痛。这种疼痛的放射方向，依所受累神经而定，如癌及其转移病灶侵及或压迫脊神经和胸腹时，则出现的疼痛多在胸背侧。