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心源性哮喘为什么是左心衰引起的?
问题描述:(男 , 42岁)心源性哮喘为什么是左心衰引起的?心源性哮喘为什么是左心衰引起的?肺水肿是怎么回事?该怎么弄?请专家详细解答想问问是什么情况,可以吃什么药物。
医生回答(1)
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急性左心衰的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
急性左心衰为什么禁用洋地黄

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
洋地黄是不能用于急性左心衰的原因有以下几点。1、与钙剂合用会增加洋地黄中毒的危险;2、预激综合征伴房颤时,洋地黄可加快旁路传导;3、严重二尖瓣狭窄的患者,左房内压增高,肺静脉回流受阻导致肺淤血。服用洋地黄后,心脏的收缩能力明显增强,右心排血量增加,肺动脉压增高,但对二尖瓣狭窄所致左房高压的改善作用不大。进一步加剧了肺部的血液循环,导致了肺部水肿。
慢性左心衰严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
急性左心衰竭是一种比较常见的病症,大部分的心脏病变都会发展为慢性左心衰竭,是比较严重的。如果心功能受到损伤,会出现多种代偿机制,这种机制可以保证患者的心功能在一段时期保持在一个比较稳定的状态,但同时也会产生一些负面的影响,导致失代补偿。临床上的治疗方法是通过减轻症状来改善病人的生活品质,在临床上,有些病人会有很多不良反应,例如这样的,必须要预防和延迟心脏的损伤,以对原发病进行有效的处理。
哪些药物可以治疗心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的气喘,可以使用强心利尿扩血管的药物,用强心剂利尿剂和血管扩张剂可以缓解病情。主要是治疗在于缓解心衰的治疗,平时一定要多注意自己的生活和饮食习惯,避免花粉过敏引发哮喘,适当的运动增加自身抵抗力。
什么是心源性哮喘

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘都会有诸如喘息胸闷等哮喘的典型症状,但二者并非同一种疾病,治疗的方法也不相同。心源性哮喘是由左心衰引起的,会表现出喘憋,呼吸急促等症状,经常会因为夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰,而被迫坐起,坐起后症状有时可以得到缓解。病情比较严重的患者会出现大汗淋漓、血痰等症状。心源性哮喘患者现症状后,应尽快去医院做必要的检查,并配合医生进行治疗。
什么是左心衰竭

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
左心衰竭属于心力衰竭的一种,主要是心排血量下降和肺循环淤血综合征。主要分为急性左心衰和慢性左心衰。急性左心衰竭会出现严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
为什么左心衰会少尿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降,导致排血量减少,引起外周器官如肾脏灌注下降,出现外周循环血容量减少,血液重新分配,肾血流量明显减少。肾灌注压下降,肾小球滤过率下降,虽然肾脏本身并无明显疾病,但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少,可导致血中尿素,出现肌酐升高,引起肾功能不全,一般建议及时就医进行治疗。
心源性哮喘与支气管哮喘之间有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄,支气管哮喘多发于青少年,心源性哮喘多发于中老年。发病季节,支气管哮喘多于春秋季节发生,心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰,心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。
支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。
左心衰吃什么药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
左心衰的治疗是有大量循证医学证据支持的,现在常用的药物有利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,主要用于减轻肺淤血,消除液体潴留;β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛;血管转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利、贝那普利;醛固酮受体拮抗剂,常用的药物就是螺内酯,也称安体舒通。
左心衰竭最典型的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍,而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下,肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现,其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时,可能会有劳力性呼吸困难的表现,这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时,会出现更严重的呼吸问题,导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动,比如做一些简单的家务活,都会导致呼吸困难,严重的时候,病人会无法保持正常的坐姿。
左心衰竭最早出现的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
左心衰竭最早出现的症状表现为,各种呼吸困难,经常活动时出现胸闷憋喘、气短,随后出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,直至出现急性肺水肿。还有全身器官组织灌注不良,例如头晕、全身乏力、少尿无尿等。
左心衰咳嗽怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。
左心衰需要治疗多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。
左心衰有什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,左心衰有的原因有很多,具体分析如下:左心衰是由多种因素引起的,任何一种疾病,若不能根治,都会导致心力衰竭。主要病因有高血压、主动脉瓣狭窄等;二尖瓣反流和主动脉瓣反流等能力负荷过大;心脏原发损伤,例如扩张性心肌病变;二次心肌损伤,例如心肌梗死,冠心病,心律不齐。以上就是导致左心衰的几种病因。