医生您好: 病情介绍:患儿,男,9岁,此次系“反复腹...
2013-07-30
问题描述:(男 , 10岁)医生您好:病情介绍:患儿,男,9岁,此次系“反复腹痛、呕吐、腹胀1天”入院,该症状一月内已反复出现3次,查体:神清、反应可,急性面容,腹部稍膨、软,末及包块,全腹压痛(+),肠吗、肠鸣音稍弱。腹部立位平片:中上腹可见液平,肠梗阻。考虑患儿有反复肠梗阻病史,间隔时间短,此次入院有明显肠型且腹较剧,不能排出机械性肠梗阻、肠绞窄情况,遂急诊行“腹腔镜探查(中转进腹)+结肠镜检查+结肠粘膜活检术,术中见末端回肠约40CM,升结肠、横结肠扩张明显,其余肠管空虑,予肠内减压后见原扩张肠管3分钟内无蠕动动波,予小肠、结肠系膜利多卡因封闭,结肠镜检查见结肠腔内无狭窄,乙状结肠粘膜血管纹理紊乱、不清,予活检,术后予补液、营养神经、新斯的明、温盐水灌肠等对症支持处理3周,患儿目前无腹胀、呕吐、腹痛,食纳可,切口愈合佳,查体:腹平软,末见肠型,无压痛,左下腹可扪及多个硬团粪块,考虑仍于肠蠕动差有关,治疗上暂无特殊改动。复查血常规、生化一等均正常。病理:粘膜中度急慢性炎。假性肠梗阻假性肠梗阻该用什么药
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