高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫是什么情况

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤。

高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损，可能会影响到肌肉收缩，让神经丧失知觉，可以到专业的大型的医疗机构治疗，家人可给予被动肢体锻炼，按摩，促进血液循环，经常刺激肌肉，避免萎缩。

颈椎损伤高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

身体麻木，四肢无力类的症状。需要及时治疗，而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况，在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物，手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件，并不是修复损伤的脊髓，目前的医学还不能修复损伤的中枢神经，需要的时间会很长，也有不会恢复，平时多给病人一些鼓励。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

高位截瘫不能坐怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。

高位截瘫的恢复几率

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫的恢复几率是很渺茫的，应在早期行康复训练，如针灸推拿、电刺激、肢体的被动活动、加强护理、心理疏导等可以促进功能与感觉的恢复，减轻症状，减少并发症，帮助改善日常生活能力。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

高位截瘫可以不截肢吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫可以不截肢，但是后期发生严重的要去截肢。高位截瘫是指颈椎或者胸椎的脊髓受到损伤之后就会引起损伤，平面以下的感觉运动功能丧失。截肢是指四肢的肿瘤或者严重的毁损伤之后，没有必要保留肢体，需要进行截掉。

颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈部脊髓损伤不同部位，症状不同，颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。

颈椎病会导致高位截瘫吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病可分为多种类型，其中一型是脊髓型颈椎病，如果椎体后缘增生物或椎间盘膨出压迫脊髓则可导致高位截瘫。建议到正规的大医院骨科就诊，根据脊髓受压的严重程度来确定相应的治疗方案。要抓紧时间，否则可能会永久性截瘫。

颈椎受损高位截瘫能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎受损高位截瘫应该能恢复。颈椎高位截瘫在临床中恢复难度是非常大，多数病人是不可能恢复。因为神经很脆弱，一旦受到损伤恢复就有难度，后期需要积极的进行配合护理治疗，否则会危及病人生命。需要积极的进行翻身，防止压疮的出现，对于泌尿系和呼吸系统进行护理，防止坠积性肺炎和泌尿系的感染，还需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。

男高位截瘫还能生育吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

只要没影响生殖器官是可以的，这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的，因此要去正规的医院，平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物，比如韭菜等。

治疗高位截瘫最好的医院

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫通常由脊髓损伤、腰神经和胫神经损伤引起而神经细胞是不可再生的所以高位截瘫通常不能治疗。但是对于大型医院进行康复治疗尽量缓解病情这样慢慢就会缓解了。