脊柱炎和强直性脊柱炎区别有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

治疗强直性脊柱炎的药物有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗强直性脊柱炎的药物大致有以下几类：1、非甾体抗炎药：常用做起始治疗方案，能迅速改善腰背疼痛和发僵的症状，减轻关节肿胀增加关节的活动范围，提高生活质量。2、糖皮质激素类：糖皮质激素类不良反应较多，建议短期小剂量的使用，一般多用于局部注射，避免肌腱内注射。3、慢性作用药物：这类药物起效缓慢，可改善外周关节炎，对前葡萄膜炎有预防复发和减轻病变的作用。4、抗TNF-a制剂：是治疗强直性脊柱炎的特效药，治法简单但费用昂贵，且用药前需排出活动性结核、急性感染。

骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。

患强直性脊柱炎有什么禁忌

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。

脊柱疼痛不适是不是强直性脊柱炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

会出现早晨出现肢体僵硬，体虚乏力，发烧，食欲不振，失眠多梦等一些全身性的症状，逐渐的会出现骨关节受到一些疼痛影响甚至变畸形，症状可向下肢放射，而类似坐骨神经痛，典型表现为腰背痛，伴有晨僵，腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少，腰椎和胸廓活动度降低，早期多为附着点炎引起，后期则为脊柱强直所致。

肩腰疼是不是患了强直性脊柱炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

到当地正规专业医院综合性治疗，精准定位炎症分布，针对性治疗结合药物深入病灶，对早期、中期、晚期强直患者都具有良好的治疗效果，解除关节受限，阻断病情发展，保护脊柱，保障强直和正常人一样的工作和生活状态。

强直性脊柱炎保守治疗可以吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎保守治疗是可以的，但是根据病情的情况来决定。如果病情比较轻的话，保守治疗是可以，需要服用一些消炎镇痛药物，或者激素类药物，还有一些免疫抑制剂，再加上功能锻炼，这个可以有效的防止脊柱的功能障碍。并且平时也要多注意一些。

强直性脊柱炎的具体症状是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎多发于15岁到30岁的青壮年，如果年轻的时候就得这个疾病，那么现在可以有以上的症状，强直性脊柱炎主要就是腰背疼痛，整个脊柱变形，这种疼痛不随着休息而缓解。

强直性脊柱炎是不是就会一直疼痛

刘爱华

副主任医师 北京医院

是一直疼痛的，可以使用一些止痛的药物，强直性脊柱炎积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起，不愿活动，这样只能使病情进展加快。

强直性脊柱炎要怎么治疗最好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。去正规的医院进行科学，规范，有效的治疗，跟据不同的病情，做针对性治疗，及时有效的控制病情发展，逐步恢复关节功能，同时结合全面免疫调节，达到临床康复的效果。

强直性脊柱炎真的能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病，是良性疾病，不是恶性疾病，因此是可以治疗的。目前无有效的治疗手段，但是早期治疗，积极控制病情发展，预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的，如果已经发生变形就只能控制不发展。建议病人要有信心，积极配合医生治疗。

强直性脊柱炎治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

要是这个年龄的孩子被诊断为强直性脊柱炎，在平时应该注意保暖，同时避免长时间的同一个姿势，如果病情严重的话就要尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，这样病情不易反复复发。

强直性脊柱炎主要有哪些症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎，是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

髋关节滑膜炎和强直性脊柱炎有关系吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

早期强直性脊柱炎的临床表现和髋关节滑膜炎很类似，因此很容易被误诊。想要确诊，可以去查一个血液学的指标，空腹化验一个血清hlab27，是特异性的强直性脊柱炎的标志，可以通过这个来明确诊断。如果是滑膜炎，可以通过针灸理疗来缓解。