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右尺桡骨骨折术后复查伤口感染
问题描述:(男 , 10岁)右尺桡骨骨折术后复查伤口感染
医生回答(1)
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尺桡骨骨折的术后护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺桡骨骨折的术后护理,如果病人尺桡骨有明显的移位行手术治疗,手术过程中如果止血不彻底,很容易导致术后刀口内部有活动性出血的情况,这种情况很容易导致前臂的肿胀加重,引起前臂的骨筋膜室综合症形成。1、定期观察:患者需要做定期的复查,观察前臂的肿胀情况以及前臂末梢的血液循环情况,以防止骨筋膜室综合症的发生。2、康复训练:避免剧烈运动,适当进行一些康复训练,待受伤处无明显疼痛时,便可开始进行五指屈伸的锻炼,一是可以挤压前臂的静脉,有利于静脉的回流、肿胀的消退。同时也能预防前臂肌肉长时间不活动以后引起的废用性萎缩,同时还能够预防刀口内部瘢痕黏连的情况,有利于帮助病情的恢复。3、饮食方面:建议患者以清淡饮食易消化为主,可以吃排骨汤、鸡汤等食物帮助身体吸收丰富的营养。因为长期卧躺,肠胃不易消化,容易导致营养不宜吸收,胃肠的负担的增加。避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,患者还需要戒烟戒酒,会影响到病人骨折愈合。
尺桡骨骨折多久能康复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。
尺桡骨骨折术后如何功能锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺桡骨骨折术后可采用下列方法作功能锻炼:一是握拳,对前臂掌侧和前臂背侧的肌肉群作静力性收缩,以稳定骨折端,在锻炼前臂肌肉及加快前臂血液循环的同时,有利于肿胀的消退和骨折的愈合。每天做完400~600个动作,并坚持运动1~2个星期。二是每天积极地进行肘关节和腕关节的运动,在保留肘关节及腕关节的活动度的前提下避免关节僵硬。
尺桡骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。
尺桡骨远端骨折是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。
骨折伤口感染多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,骨折伤口感染,经过积极治疗,一个月左右能好,若不及时治疗,容易造成慢性骨髓炎,进而不会好。具体情况分析如下:骨折伤口感染如果是软组织感染,一般只是皮肤皮下脂肪组织和肌肉之间的感染,经过抗生素治疗,局部换药,内服清热解毒排脓的中药,一个月左右即可痊愈。如果骨折伤口感染较深,感染到骨折断端引起骨髓腔感染,形成急性化脓性骨髓炎,形成窦道瘘管,长期流脓和分泌物,可持续数月甚至数年不愈合,日久形成慢性骨髓炎,窦道流水难以愈合。需要做窦道搔刮手术切除疤痕窦道,或者做死骨摘除术。
骨折伤口感染有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,骨折伤口感染的患者可能会出现伤口疼痛的症状。具体情况分析如下:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折患者如果平时护理不当,可能因为被病菌感染,进而出现伤口疼痛的症状,建议骨折伤口感染的患者以按照医嘱使用有抗感染、消炎等作用的药物进行治疗,比如注射用头孢他啶、注射用青霉素钠、罗红霉素胶囊等。
骨折手术后伤口感染怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。在做完骨折术后,如果出现了伤口感染,要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药,同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁,用冲洗管道进行连续的引流,再用分泌物进行细菌培养,并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症,可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。
骨折术后伤口感染的后果有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折术后伤口感染会造成严重的后果,如影响伤口愈合、引起骨髓炎、导致骨质疏松等。1.影响伤口愈合:骨折术后伤口感染会引起分泌物渗出,影响伤口的愈合,造成无法正常拆线。2.骨髓炎:长时间的伤口感染可以导致组织坏死,进而可能引起骨头的感染,最终出现骨髓炎。3.骨质疏松:长期的骨髓炎会导致骨质疏松,影响骨骼的正常生长,造成骨折处长久不愈合。
脚跟骨骨折术后伤口感染不愈合

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院
复查进行清创处理,把坏死组织去除,引流充分,定期复查即可,骨折愈合过程分三个阶段,一个是血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周,再然后是骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。最后是骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原型过程需约2年。
右尺桡骨远端骨折是哪个地方

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
右尺桡骨远端的骨折处,一般为桡骨远端的松质骨和尺骨茎突。根据骨折的部位及移位的方向可将其划分为4种常见的骨折:一、是发生于桡骨远端的松质骨并向后移位的柯力氏骨折。二、Smith骨折,位于桡骨远端的骨折,移位至掌侧,一般伴有下尺桡关节脱位。三、是发生于桡骨远端的背,掌侧缘的巴通骨折可伴有腕关节半脱位。四、桡骨茎突骨折这类骨折在临床上较为罕见。
右尺桡骨远端骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。
右尺桡骨远端青枝骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常来说,右尺桡骨远端青枝骨折不严重。右侧尺桡骨远端青枝骨折是一种常见的骨折类型,但这类骨折的愈合速度非常的迅速,并不是特别的严重,只要在麻醉下进行手法牵引复位,纠正异常,然后再用石膏固定,一般在两个星期之内就能完全康复,而且像这样的骨折,在恢复以后不会出现严重的问题,不会对手腕的活动和功能造成一定的损伤。
骨折手术后伤口感染怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一旦切口发生炎症感染,千万不要自己在家擅自用药治疗和处置,以免炎症扩散导致骨髓炎,应该及时到正规公立医院外科就诊,由专科医生看实际病情清洗消毒伤口,按时换药消毒,并使用抗炎药物治疗炎症感染,骨折是临床骨科常见的一种疾病,手术治疗是骨科治疗骨折经常采用的一种方法。手术必然就会损伤皮肤和肌肉,出现伤口,就容易发生切口炎症感染。
右尺桡骨骨折多久恢复

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
需要一个半月左右,然后拍片复查,如果有骨痂生长了,那就可以去掉外固定进行锻炼。反之,如果是没有骨痂生长,那还是需要继续固定的。正常的情况下,一般完全的骨折愈合需要3个月左右的时间。