肺结核病史咯血后背心痛双腿乏力怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

应该先去医院就诊，做相关的检查，确定病因以后积极的治疗，要注意保持心情舒畅，多吃一些容易消化的食物和蔬菜，水果。有肺结核的病史，出现咳血，后背心疼痛而且双腿乏力症状，有可能和结核复发有关系，也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

肺结核的症状有哪些

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种慢性呼吸系统传染病。多为低热（午后为着）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。可以去医院进行相关的治疗，平时增加营养，给予高热量、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食，可用鸡、鸭、鱼、肉、虾、甲鱼、黄鳝、水果、新鲜蔬菜、豆类制品等调剂食谱，注意色香味，以刺激食欲。禁止烟酒，少食刺激性食物。

肺结核复发的症状有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核复发的症状为咳嗽、咯血、气喘，少数病人有胸痛、潮热、盗汗等表现。咳嗽持续了一段时间，作为防御反应，从呼吸道排出。因病灶发展，可造成胸膜粘连或反应性胸膜炎，有的病人可发生胸膜结核，造成胸痛。肺部不能产生痛感，主要是因为胸壁或者是壁层胸膜受到了影响。要想防止肺结核复发，必须在初期进行足量、足疗程的抗结核治疗，以保证彻底根除结核杆菌。要尽量远离密闭的公共场所，做好个人防护。肺结核病人要在早期进行隔离治疗。

肺结核咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。

肺结核咯血怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

针对肺结核的咯血，需要休息好，卧床休息，患侧卧位。需要药物治疗，药物治疗效果不理想的患者，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，同时，针对出血用止血的药物，比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想，可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管，进行肺血管介入栓塞治疗，同时，要进行系统、规范的抗结核治疗。

肺结核如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

以抗结核杆菌治疗为主的，需要服用抗结核药物和保肝药物，结核病是由于感染结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核杆菌主要是通过飞沫经呼吸道吸入导致感染，会侵害人体的多个组织，主要侵害的人体就是肺部造成感染成肺结核。

肺结核突然少量咯血的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。

肺结核应该吃什么要好得快些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺结核要好的快些，首先要吃抗结核的药物，饮食上配合吃一些补肺润燥生津的食物，如甲鱼、雌乌鸡、老鸦、牛羊乳、蜂蜜、百合、莲藕、枇杷等，做法以炖汤或做粥为好，肺结核一定要忌辛辣的食物，像辣椒、酒等。

肺结核应该怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前肺结核治疗主要以药物治疗为主，遵循“早期、适量、规律、全程、联合”的治疗原则，常用一线治疗药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，需要积极规范化抗结核治疗，联合用药，不能随便停药，常用治疗疗程至少为半年，才能达到控制病情，治肺结核的作用，治疗过程中需要定期复查血常规、肝功能跟胸部CT。有些特殊情况需要手术治疗。

肺结核治疗需要多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核是比较常见的传染系统的疾病，由于感染了结核杆菌所造成的肺部病变为主，经过积极的抗结核治疗，采用四联疗法，疗程半年左右的时间就可以有效的治愈结核，个别特殊的病例要适当的延长疗程。

继发性肺结核应该怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

继发性肺结核时，需要正规的抗结核治疗。一旦诊断为继发性肺结核，需要到当地的结核专科医院、当地的疾控中心，进行抗结核治疗。在抗结核治疗的过程中，需要加强营养、增强体质、按时服药，并定期复诊。

咯血见于什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。

老年人肺结核应该怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

老年人一旦被诊断为肺结核，要遵循早期、联合、适量、规律、全程的结核化疗原则。对于有糖尿病等慢病的老年人而言，还必须积极治疗控制其他疾病，进而促进治疗效果。不要乱用药，避免生活中的各种陋习。

没有症状的肺结核怎么治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般情况下，没有症状的肺结核可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果肺部CT发现肺结核的情况，就算没有什么征兆，也要立即进行诊断。肺结核病人如果要口服抗结核药，可以口服利福平、异烟肼等一线的抗结核药。在使用抗结核药物时要注意口服护肝的药，并定时进行肝功能的检测。建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

支扩干性咯血怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张症干性咳血的患者可以在医生的指导下服用止血药物来保证呼吸道通畅，也可以使用抗感染类药物进行治疗。如果出现大量咳血，应该服用止血药物进行急救，身体保持头低足高的状态，有利于血液咳出，防止出现窒息。如果有大量咳血症状，必须进行手术治疗，患者在治疗期间要注意饮食清淡，不要吃上火的食物，不要去人多密集的场所，以免空气流通不畅，影响身体恢复。