儿童心脏扩大心肌病怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童心脏扩大心肌病是小儿心脏外科并发症中，死亡率最高的一种。其病因有心肌炎、神经肌肉病等。如果有明显的原因，例如：心肌炎，可以在心肌炎的急性期服用一些抗病毒的药物，同时可以在医生指导下使用一些心肌营养代谢的药物，例如：曲美他嗪，辅酶Q10等。对于一些家族型的心肌病和神经肌肉病，主要是针对原发性的，但是目前的治疗方法相对较少，且预后不佳。一些基因代谢性病变导致的扩张性心肌病也是可以使用的。对于原发性疾病，及早诊断，后期可以进行心脏移植。

房颤会心脏扩大吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。

扩张性心肌病心脏扩大怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张性心肌病心脏扩大需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，常用的药物有米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、果糖磷酸钠等，这些药物都能够使患者的症状得到改善。另外还可以进行心脏再同步化治疗，通过置入带有左心室电极的起搏器，同步起搏左、右心室使心室的收缩同步化。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动，需要多休息。

心脏扩大吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果是心脏扩张，可以口服呋塞米、托拉塞米等利尿药。在心力衰竭的临床指导方针中，证实了利尿药对于扩张的病人的好处。有临床试验表明，利尿药物可以很快减轻病人的病情。血管紧张素转化酶抑制剂及β-2受体阻断药，例如：厄贝沙坦、培哚普利。这两种药都可以改善心室的功能，防止心脏扩张，增加病人的生存率，是一种很好的治疗方法；倍他乐克、富马酸洛尔等β-受体阻断药。这些药物可以降低心脏负担，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心脏扩大活不过五年吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏扩大的原因有很多，严重程度也不一样。比如长期高负荷运动，或者体力劳动引起的心脏相对肥大。只要避免剧烈运动，这种肥大是不会影响寿命的。长期高血压也可能引起心脏扩大，如果血压控制好，可以长期存活，并不会影响寿命。但是一些心肌疾病引起的心脏肥大，控制起来比较困难，可能会影响寿命，但是并不是绝对的。所以心脏扩大一定要找出原因，规范治疗。

心脏扩大可以缩小吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏扩大不可以缩小到正常体积。心脏扩大不能完全恢复至正常体积，但二级预防用药的合理使用可使心脏进一步缩小。患者通常可以使用改善或防止左室重构，以β受体阻滞剂，普利类或沙坦类药物为主，代表药物有美托洛尔、依那普利和厄贝沙坦。除上述种类外，还可用于防止血管重构，如醛固酮受体拮抗剂等，其代表药是螺内酯。

心脏扩大能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏扩大原因很多，扩大程度和伴随症状也不一样，所以病情有轻有重，但是总体来说，心脏扩大是比较严重的疾病。最常见的原因是扩张性心肌病，该病可以继发于心肌炎。

心脏扩大能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。

心脏扩大能治疗好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏增大是一种常见的心脏病症状，主要有心壁增粗和心室增大，主要有病毒性的心肌炎，过敏症，高血压，营养不良等。在日常生活中要注意控制情绪，减少过度的疲劳，加强饮食，防止呼吸道感染，戒烟，经常去医院做一次体检，以保护和改善心功能，提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医，同时还要注意监测血压、血糖等指标，定期进行身体检查，以确定是否有异常。

心脏扩大是否有生命危险

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏轻度扩大一般不会有生命危险，但是如果扩大严重，可能会导致心功能下降，出现严重的心力衰竭，甚至有生命危险。心脏扩大主要是由于扩张型心肌病导致心脏离心性扩大，心室壁变薄，射血分数下降。严重的心衰和恶性心律失常是有生命危险的。另外，缺血性心脏病和高血压性心脏病晚期，心脏也会有明显的扩张。需要及时就医控制病情发展。

心脏扩大是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏扩大就是指心脏的大小超过了正常大小。这是一种心律失常、心衰等疾病的变化。如果是慢性高血压，或者是各种心肌病、心脏瓣膜疾病，都会导致左心室增大。要针对各种原因，对原发性疾病进行及时的处理，从而减缓疾病的进展。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行心脏CT、彩超等方式来明确病因，然后积极进行对症治疗。

心脏扩大是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏扩大有更多原因，通常考虑可由心肌炎或心包积液引起。还应考虑由高血压引起，或由主动脉瓣病变引起，或二尖瓣发生病变，均可引起。所以在出现了这种情况的时候就要及时到医院就诊。提示必须在临床医生指导下作些对症处理。同时对于已经出现了症状的患者要及时的就医，以免延误病情，导致更严重的后果。积极改善疾病，积极治疗原发疾病方可好转，培养生活饮食规律。

心脏扩大又缩小了怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果心脏膨胀后再收缩，表示为良好现象。若为高血压型之心脏病，心力衰竭等致心脏扩大者，经积极治疗后，心肌供血增加，血压得到控制等，心脏回复正常即为改善。引起心脏扩大的病因有很多，心肌炎，心力衰竭，心包积液，高血压，主动脉瓣病变，二尖瓣病变和心肌病均可引起心脏扩大，扩大后心脏难以恢复正常，如缩小恢复正常，应继续服药并注意维护。

心脏扩大怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因，如高血压引起的左心室扩大，首先是严格控制血压，其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物，如果冠心病引起的缺血性心肌病，首先是改善或治疗冠状动脉的狭窄。

心脏扩大怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏扩大首先要查找心脏扩大的原因，如高血压引起的左心室扩大，首先是严格控制血压，其次是合理运用逆转心脏结构重塑的药物，冠心病引起的缺血性心肌病，首先是改善或治疗冠状动脉的狭窄；由于长期饮酒引起的心脏扩大，戒酒后积极治疗，大多数扩大的心脏可以恢复至正常。对于不明原因的心脏扩大，如扩张型心肌病，只有通过药物或植入永久性起搏器等治疗。