二度房室传导阻滞普通心电图可以做出来吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果出现持续性二度房室传导阻滞，可以通过心电图检查出来。但也有少部分病人是间歇的二度房室传导阻滞，即一天之内，多在夜间或休息的时候，迷走神经张力增加，二度房室传导阻滞。如果是一般的心电图，有可能会漏诊，也就是说，在心电图上，心跳是正常的，没有出现房室阻滞。这种病人推荐24小时进行动态心电图检测，结果阳性率明显提高。

二度房室传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二度房室传导阻滞等，是属于心律失常的范畴，指有规律，部分窦性p波无法下传等，但通常并不持续2个窦性P波，无法向下传播。二度房室传导阻滞在临床上并不少见，并且容易误诊为其他类型的室上性心动过速。二度房室传导阻滞等，通常无需特殊处理，推荐进行24小时动态心电图的观测，若整体心率不太快，也不太慢，然后可定期复诊心电图随检查。

二型房室传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，二型房室传导阻滞的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：手术治疗：二度房室传导阻滞是心律失常的一种，当患者的病情进一步发展时，患者可以通过安装永久的心脏起搏器植入术，以控制病情的发展。日常护理：二型房室传导阻滞的患者还应注意休养，避免劳累，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

房室传导阻滞的心电图特点

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房室传导阻滞可分为三度，其心电图特点需要根据划分的类型来看，具体内容如下：由于患者的病情、症状等存在差异，房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞，PR间期通常会大于0.21秒，并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况，PR间期通常会有逐渐延长的情况，直至QRS波群脱落；但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图通常会显示PR间期固定，间隔出现心室漏搏的情况。此外，如果患者患有三度房室传导阻滞，PR间期通常不固定，会表现出完全性的房室分离。

房室传导阻滞心电图表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在心电图上的表现：一度房室传导阻滞是pr间期超过0.20秒以上。二度一型房室传导阻滞pr间期越来越长，rr间期越来越短，然后出现一次心脏停跳，心电图上表现为长rr间期内没有r波。三度房室传导阻滞，心房和心室各自按自己的固有节律来跳动，心房率比心室率快，心房P波和R没有关系，心室率一般在40次左右，是非常危险的，需要及时植入起搏器以免发生危险。

房室传导阻滞心电图的表现有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞，仅会延长PR间期，大于0.20秒左右，一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象，表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等，若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性，以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。

高度房室传导阻滞心电图表现是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉，严重有黑蠓的发作，要进一步查找引起房室传导的原因，有的是窦房结起搏功能差，要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。

高度房室传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种，可以到当地正规的医院挂心内科就诊，可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看，必要时还可以进行24小时动态心电图的检查，可以在据前面检查的结果看看是药物治疗，还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。

三度房室传导阻滞的心电图特征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞，心房的冲动完全不能传入心室，导致心房和心室各自独立活动，房室之间完全脱节，呈现心房波按一定的节律规律出现，心室波按一定的节律规律出现，二者之间无固定的关系，且心房率快于心室率。三度房室传导阻滞的临床症状取决于心室率的快慢，阻滞点越低，心室率越慢。

三度房室传导阻滞的心电图特征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常，完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群，完全分离没有关系。一般情况下，心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时，心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在＜60次/分，但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断，明确三度房室传导阻滞的病因，针对病因及时治疗，以免延误救治。

三度房室传导阻滞心电图特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三度房室传导阻滞心电图特点是波与QRS波有各自的规律，互不相关，如阻滞发生在房室交接处，则QRS波正常，频率40～60次/分，如果阻滞发生在希氏束分支以下部位，心室起搏点源于心室内，则QRS波宽大畸形，频率20～40次/分。

小儿三度房室传导阻滞可以治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

小儿三度房室传导阻滞可以治好，治疗有难度。如果出现并发症、心力衰竭，需在治疗同时安装心脏起搏器。起搏器是终身使用的，所以该病是长期治疗的，同时也要对疾病进行重视。

心电图房室传导阻滞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心电图房室传导阻滞治疗应结合具体情况选用，合适处理效果更佳。在使用药物治疗之前，应该仔细地询问病史。如有明显病症，发生昏厥或意识丧失这一现象时，应考虑植入起搏器进行处理，为了避免出现心脏停跳时间过长而危及生命。对于一些严重心律失常患者来说，可以使用药物和其他手段对其实施救治，但在这些病人当中也应该注意到，必须坚持规律的饮食以及适量的体育锻炼。平时须加强休息，不可以做太多激烈的活动，培养生活饮食习惯。

心电图房室传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房室传导阻滞如果稳定而不发展，通常没有临床意义，预后良好，短时即可消失，平时没有低血压，晕厥、心动过缓的表现，不需要做什么特殊处理，平时饮食有节，起居有常，情志舒畅，劳逸适度，适当参加体育锻炼就不用担心什么的。

心电图一度房室传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图一度房室传导阻滞是不需要针对治疗的，定期随访观察，平时避免重体力劳动，避免应用镇静剂，保持心情愉快，饮食上以清淡为主，低盐低脂饮食，避免油腻油炸食物，保证充足的睡眠，早睡早起不熬夜。