尘肺病合并肺大疱如何治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

尘肺病合并肺大疱可以手术治疗。尘肺病患者长期慢性咳嗽、咳痰导致的肺大泡，主要是由于尘肺患者长期慢性咳嗽、咳痰造成的。肺大泡如果过大，会对正常的肺组织造成压力，会造成呼吸困难，因此，尘肺合并肺大泡患者的治疗要看患者的具体情况。患者的情况一般，可以在早期进行肺泡切除或结扎手术。肺心病患者的肺部功能较差，需要保守治疗。

肺大疱是什么病

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺大泡通常继发于细支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，以及病因不明的特发性肺泡。支气管炎性病变后水肿、狭窄、部分管腔阻塞、出生及生命瓣膜功能，使空气进入肺泡但不易排出，导致肺泡腔内压力增高。同时炎症引起肺组织损伤，肺泡壁和隔壁逐渐破裂，肺泡内压力增大，肺泡融合形成大气囊腔。

肺大疱是怎样引起胸痛的

王栋

副主任医师 山东省立医院

肺大疱有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发，继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡性肺气肿。肺大疱没有破裂之前应当不会引起胸痛的症状，只有肺大疱破裂后引起气胸才可能造成胸痛的症状。

肺大疱手术是大手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺大疱手术现在基本可以通过微创手术的方式来进行治疗。现在通过微创手术技术做肺大疱手术，只要通过一个洞，就可以完成整个手术，而且手术效果也非常好。所以肺大疱手术现在已经不是大手术。

肺大疱严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺大疱可以严重，也可以比较轻微，主要看肺大疱的大小，通常下，肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的，也没有什么危害。如果超过3cm，是多发的肺大疱，可能对人体造成危害。

肺大疱严重吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺大泡是很严重的。肺大泡为肺组织的充气空洞，CT表现为一或多个没有肺纹理的空泡、气球样区域。通常在身体检查时，病人往往没有明显的临床表现。一些病人会出现一段性胸痛、呼吸困难等症状，这些都不能被忽略。这种病有潜在的危险，比如肺破裂，空气会从胸腔中漏出，造成自发性气胸，严重时可引起张力性气胸，甚至有生命危险。

肺大疱最严重后果是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

造成下呼吸道和肺部感染、脏器功能不全和多脏器衰竭。肺大泡会导致患者下呼吸道和肺部感染。多数情况下，肺大疱均发生在八级以上支气管远端，绝大多数是不感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大疱支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热，咳嗽，咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。严重的时候，肺大泡会导致患者多脏器功能不全和多脏器衰竭。建议：对于肺大泡疾病一定不能忽视，在病情的早期一般都是可以治愈的，一旦发现就要积极治疗，也不要过于的紧张和焦虑。

右肺上叶肺大疱是什么病

张永明

副主任医师 中日友好医院

常见于支气管炎、肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病等炎症感染导致。一般肺大疱不会引起明显症状，不需要进行治疗。当肺大疱破裂后会出现胸闷、气短、胸痛等症状，需要进行抽气治疗或胸腔闭式引流。如果效果不好可以行手术治疗。

自发性气胸的症状是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

最常见的症状就是呼吸困难、胸部疼痛、刺激性咳嗽等一些症状，自发性气胸好发于瘦长型体型，长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛，紧接着立马出现呼吸急促，严重者甚至可出现昏迷。

自发性气胸多久后可以完全恢复

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于好发于年轻人的原发性自发性气胸，因为年龄比较小、通常情况比较好，肺的质量也比较好，术后一般1-2天就可以拔出引流管，如果没有其他并发症，5-7天就可以出院，回家进行休养半个月到1个月，恢复非体力的工作没有特别大的问题。

自发性气胸能根治吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

自发性气胸的患者大部分是能根治的。对于自发性气胸，如果气胸量小于20%，通过注意休息、避免过于活动、氧疗，部分患者可以自愈。但大部分自发性气胸患者多需要行胸腔穿刺闭式引流，通过气体的引流，促进胸膜破裂口的愈合，才能使气胸得以根治。但要注意的是，部分自发性气胸患者如果出现胸膜黏连、包裹性气胸以及张力性气胸，通过常规的闭式引流吸引，患者的气胸仍难以愈合，此时可以通过手术进行根治性的治疗。

自发性气胸是什么意思

何洁

副主任医师 中日友好医院

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素，因此自发性气胸病人需戒烟。

自发性气胸怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果肺压缩的程度小于30%，可以暂时不做有创的治疗，如肺压缩的体积大于30%，可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后，胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在，可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

自发性气胸最常见的症状是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。

左肺上叶肺大疱严重吗

张永明

副主任医师 中日友好医院

左肺上叶肺大疱很严重，如果是左肺上叶孤立性的肺大疱，肺功能完全正常，且肺大疱的直径＜3cm，是完全没有表现的，正常生活、活动，甚至进行劳动，都不会受到明显的影响。如果左肺上叶的肺大疱直径＞3cm，可能会有轻度的影响肺功能，平常进行重体力劳动，可能会出现轻度的胸闷、气喘。