病情分析： 你好，牙齿疼痛可能有很多种原因，不一定就是蛀牙了，当龋齿（蛀牙）较深时，遇冷热刺激会有疼痛不适；当蛀牙中的细菌波及到牙神经时，出现牙髓炎的症状，即遇冷热痛，自发痛，夜间痛；当牙神经坏死，发展为根尖炎时，该牙会有咬物疼痛。
意见建议：无论是哪种，都应该到专业的口腔医院去进行检查，明确诊断采取治疗，拖得时间越久治疗越复杂。