病情分析： 脚趾麻木考虑可能是糖尿病周围神经病变，糖尿病周围血管病变造成的，一般是对称性，双侧出现。甲钴胺有营养神经的作用，但是效果比较慢。
意见建议：建议可以用前列地尔，小牛血清去蛋白等改善循环，营养神经治疗，但是对于糖尿病的治疗严格控制血糖非常重要，是延缓并发症的基础。