肩关节脱位的并发症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位后通常伴随着肩关节疼痛。同时肩关节也会固定在某个位置不敢活动，但是活动时会伴有肩关节疼痛。肩关节脱位会导致患肢神经受损，出现麻木甚至肌肉力量下降。肩关节脱位还可能导致血管损伤，导致上肢缺血。此时患者通常需要及时就医，可在医生指导下进行手法复位。若是手法复位效果不佳还可以考虑通过手术复位的方式，恢复关节功能。

肩关节脱位的常见并发症是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位并发症，多数病例仅表现为肩关节疼痛，活动受限，如脱位较严重，很可能造成肩关节骨折，臂丛神经受损。肩关节脱位一般是由于外伤暴力引起的，在肩关节脱位之后，患者会出现肩关节的疼痛肿胀，活动受限。对于肩胛盂部或者肱骨头周围出现了软组织缺损的患者来说，可以考虑行切开减压术。仅仅是关节的脱位，麻醉状态下需手法复位，再固定三至四周。对于一些不稳定的肩胛骨上段或者肱骨头等部位，可以选择保守治疗。如合并严重骨折和神经损害等，需手术治疗。

肩关节脱位合并骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。

肩关节脱位及骨折后如何复健

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对脱位需主动复位，对骨折部位较好地选用保守治疗即可，对错位骨折，则需主动切开复位内固定，恢复正常解剖结构。术后还要保持一个良好的体位，均需严格注意休息，加以防护。避免活动度过大、过于激烈，影响了后期康复，易造成骨折再错位或形成习惯性脱位等潜在因素。在这个过程中一定要注意避免关节周围软组织肿胀造成功能障碍，还要做好术后的护理工作，防止感染等并发症的发生。同时要加强营养支持治疗，提高机体免疫力。通常要求悬吊患肢，并注意防护，约3周至1个月后再拍片检查，如有骨痂长出，则需进一步锻炼肩关节功能，运动方式推荐做摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可适当拉单杠等，其目的是恢复肩关节的正常活动，从而使患者恢复正常功能，是完全没有问题。

肩关节脱位如何固定？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。

肩关节脱位是什么脱位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位，即肩部发生错位，可为完全性错位，亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时，则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床，以关节脱位最多，是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处，主要是肱骨头与关节盂组成的缘故，两者关系一旦发生障碍，即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活，甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人，应及早到骨科检查。对于此类患者，首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤，如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后，早期进行肩关节复位，同时进行固定治疗。

肩关节脱位属于大病吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肩关节脱位属于大病吗需要具体分析。肩部脱位者多有急性创伤，例如过度用力或突然的力量牵引和撞击，摔倒时，手肘与地面接触，因突如其来的力量沿着肱骨上推，导致肱骨骼与盆腔分离。病人会感到痛苦和不适，双肩无法向外旋转，但可以将其扶起，一般问题不大；肩部脱位主要的临床症状为肩关节的运动限制和痛苦，通常通过X线摄像可以确诊肩关节脱位，判断有无合并的骨折，严重骨折属于大病。

肩关节脱位与骨折的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

区别肩关节脱位和骨折，拍X线光片就可以明确诊断。肩关节脱位，表现为局部肿胀，并且出现方肩畸形，肩关节弹性固定，屈伸活动受限。而对于骨折的病人除肿痛以外，还有大量的皮下淤血，局部畸形的情况，按压会有明显的骨擦音。对于单纯的肩关节脱位，多数可以通过手法复位成功，然后悬吊患肢保护三周左右。而骨折虽也会有肿胀或者疼痛，较轻时保守治疗即可，骨折错位非常严重时，就有必要积极的进行手法复位或者是进行切开复位内固定手术治疗的。总之，想要确认患上肩关节脱位还是骨折，需进行拍片后由医生诊断告知。

右肩关节脱位是轻伤吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肩关节脱位应为轻伤二级，需要看人体损伤程度的判别准则。关节脱位后要注意休息，切勿动作过激，但日常应坚持适度体育锻炼，适度进行体育锻炼，能增强体质，提高人体抵抗力及免疫力，帮助疾病康复，还能预防关节脱位疗养期间引起肌肉萎缩。这样不仅能锻炼患肢关节功能，而且还有利于恢复髋关节周围肌肉力量和骨骼强度，促进伤口快速康复，降低并发症发生率。此外，还应增加高蛋白的摄入、高钙的食物有鸡汤，排骨汤，海带和虾皮，保持好作息规律、早睡早起，戒烟限酒，勿食生冷辛辣刺激性食物。

右肩关节脱位手还可以动吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肩关节脱位手不可以动。肩关节脱位多见因严重外伤、摔跤所致，车祸及其他状况损伤后出现肩关节部位胀痛，右肩关节脱位是不可以移动的。一般来说肩关节脱位后，肘关节和手腕，手指活动不受干扰，在此情况下，推荐拍x线片，了解肩关节脱位的状况，肩关节脱位的方向及有无并发骨折等，考虑后期进一步处理。此外，患者应该避免剧烈运动，可能会加重不适症状。

右肩关节脱位照什么位

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

右肩关节脱位的患者通常照关节正位和穿胸位。肩关节脱位是指由于外伤导致肱骨的肱骨头和肩胛骨关节盂失去正常对合关系而导致肩关节脱位。肩部脱位可以通过x线明确诊断。一般需要拍摄肩关节正位和穿胸位，这样才能更清楚的看到肱骨头脱位的方向，指导医生进行手法复位。当然CT也能达到同样的效果。右肩关节脱位的患者需要复位治疗，主要包括手动复位和手术切口复位。

造成右肩关节脱位的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，右肩关节脱位，临床上有以下几种原因：第一，是右手过度使用，如果经常用右手，那么右手就会受到很大的伤害。第二，如果右肩关节遭受了暴力的攻击，或者是受到了某种牵拉扭转的伤害，那么就会出现肩关节脱位、骨折之类的严重的损伤。第三，如果是右肩关节本身存在问题，也可能会出现右肩关节脱位的情况。建议患者及时就医，完善相关检查后，对症治疗。

右距骨骨折并右踝关节脱位是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

右距骨骨折脱位，是右距骨骨折后伴有踝部损伤脱位，或者距骨脱离了正常的解剖位置，这种大多是高处坠下时的压缩或挤压暴力所致，尤以足背伸时更易引起，此时以距骨颈部骨折为多发，其次为距骨体骨折，足处于中间位时多导致距骨体骨折，而足跖曲时则距骨后突骨折多见，类同的暴力尚可引起距骨的脱位。这种是需要手术治疗的，一是修复骨折再就是复位脱位的骨质。

右肱骨大结节撕脱骨折多久可以愈合

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

右肱骨大结节撕脱骨折需要三个月骨折线才能慢慢消失。完全恢复这种功能大约需要一年半的时间。骨骼的稳定生长取决于个人的身体状况。需要更多的锻炼来促进更好的恢复。同时，在恢复过程中应该多吃点富含纤维的豆类、肉类、蔬菜和水果。