各种脑炎鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎主要看是什么原因引起的脑炎，但大部分的脑炎几乎都有发热，头痛，神经受损及脑膜刺激征共同的临床表现，然后根据检查结果与表现特征来区分是病毒性脑炎，细菌性脑炎还是结核性脑膜炎。一般脑炎的病人都需要脑脊液的检查。

脑炎的诊断鉴别诊断是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。

不发烧的脑炎好治吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不发烧的脑炎还是比较容易治疗的，临床上脑炎也有不发烧的病例。有头痛恶心，呕吐的症状，应及时对症用药治疗，可通过脑脊液检查明确具体的病原体应用敏感的抗病毒药物，联合降低颅内压的药物。应及时规律用药治疗。避免脑部炎症继发脑部细胞受损，影响孩子的智力。

大人脑炎后智力下降会恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

大人脑炎后智力下降会恢复，需要长期的思维活动锻炼，逐渐恢复，一般在数月或是半年左右可以恢复正常的，但是要看脑炎的严重程度和恢复情况分析，轻度脑炎无缺氧和高热等一般是不会影响智力发育的。

儿童脑炎的早期症状不发烧

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

脑膜炎是由于病毒、细菌等感染引发的病症，出现头痛，头晕，嗜睡，恶心呕吐，发热，烦躁，抽搐等，多数经过治疗可缓解，治疗不及时可出现脑损伤，留有后遗症，应道正规医院的神经科检查治疗，腰穿检查可诊断。

脑炎分型分期诊断包括什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎可以分为乙型脑炎和流行性脑炎，主要是感染的微生物不同区分，前者主要是乙型脑炎病毒感染引起的，后者是流行性脑膜炎球菌感染引起的。所以有必要考虑腰穿明确是哪种病原菌感染引起的，然后给予相应的抗感染药物治疗和营养神经药物治疗改善出现恢复，有利于症状的缓解。

脑炎后遗症病理诊断

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有低热、食欲减退、呕吐以及睡眠不安的表现；还可以检查脑电图以及血常规等，要及时去正规医院做详细检查，如果检查为成人病毒性脑炎应及时治疗，可通过药物控制治疗。

脑炎后遗症的诊断标准

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎后遗症是需要综合各方面的资料进行诊断的，多发于冬春季节，以及流脑有流行趋势的地方。患者多表现为发热、头痛、脑膜刺激症等基本临床症状，部分患者可出现瘫痪、抽筋、意识障碍、脑水肿、脑疝等表现。

脑炎后遗症早期症状鉴别诊断

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

大部分的脑炎后遗症几乎都有发热，头痛，神经受损及脑膜刺激征共同的表现，一般患者都需要脑脊液的检查。如果是病毒性脑膜炎的话，脑脊液的检查为蛋白含量轻度增高，糖和氯化物含量正常；如果是化脓性脑膜炎的话，脑脊液中白细胞数较高。

瞬间失忆是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

考虑是急性脑血管病，其中有一个名字叫短暂性全面遗忘症的疾病，多发生于中老年人，一般有脑动脉粥样硬化形成的危险因素，如血压高，血糖高或血脂高等。这种遗忘是脑缺血的表现，需要到医院的神经内科及时就诊，以免延误诊治。

小孩发烧呕吐抽搐是否是脑炎

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

可能是脑炎。如果孩子持续发热，应及时带孩子到医院进行儿科检查和治疗，配合医生进行脑电图检查以确定脑炎的症状，配合医生及时进行退烧治疗，并在治疗过程中更加注意给孩子补充水分。如果脑炎治疗不及时，可能会引起水肿症状，严重影响儿童的脑智能发育。

小孩脑炎发烧有什么症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小孩脑炎的表现包括高热，神志不清，头下垂，上肢无力举起，呕吐恶心以及头晕等症状。平时要注意充足的睡眠，千万不要做剧烈的运动。还应注意忌口，不要带耳机，耳机会刺激大脑，要静养。

小孩子发烧后脑炎的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

主要表现：高热、头痛身痛、呕吐、昏迷、惊厥、少数有出血疹及心肌炎表现。同时还有神经系统症状比如意识障碍，脑膜刺激征。还可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪，以致头下垂和手臂不能上举。其中脑神经及下肢受累少见。病人出现瘫痪，多数2～3周可恢复。

医院怎么诊断脑炎

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑炎主要由致病性感染引起。它能引起发烧、头痛、呕吐等，也能引起意识障碍。提供的信息考虑是由于胃肠道疾病或大脑供血不足、颈椎病和其他疾病。建议注意休息，工作与休息相结合，保持心情愉快。同时要到正规医院进行详细检查，明确诊断，积极治疗。

诊断脑炎严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

病毒性脑膜炎现在出现低热症状，可以选择，输液抗病毒药物来治疗的，一般需要治疗一周到两周以上的时间才能完全恢复，现在如果出现血糖偏低的话，需要补充药物治疗。