男24岁，高血压，服代文1片，络活喜一片，原来血压能控...
2013-07-02
问题描述：（男 , 25岁）男24岁，高血压，服代文1片，络活喜一片，原来血压能控制在125/80，半月前血压140/85，加服氢氯噻嗪半片，近来血压135/90,还是降不下来。家族史；父亲有老年收缩期高血压；母亲无高血压，外公有高血压。是，心脏彩超、颈动脉血管彩超、经颅彩超、肾上腺、肾肝胆胰腺彩超均没问题，血脂全套正常范围。降不下来，是不是这些药不适合自己，需要换药或加药，换什么药加什么药好呢？
医生回答(1)
陈育全
医师
广州十二人民医院
病情分析：
你好，从你描述情况分析，目前口服降压药比较大，血压控制135/90舒张压稍高一点，这种情况不必刻意的去把血压降到正常水以下，因为血压还是有波动的，你要看多几天血压的平均水平，不要注意到某一时刻的血压。
意见建议：
年轻男性，血压升高，你要明确是继发性的高血压还是原发性的高血压，像这么年轻高血压的多数是继发性的，建议行肾上腺彩超及高血压六项检查，可以行24小时动态血压监测，目前的血压控制勉强可以接受，暂先观察，必要时再调药。
2013-07-02