问题描述：（男 , 88岁）男88岁发烧2月，检查肝总胆红素60、直接胆红素48、转氨酶148、白细胞1.7万中性92%、尿胆红素2+尿胆原1+尿蛋白1+。腹部CT胆囊萎缩，胆管末端有结石，怀疑阻塞性黄疸。老人进食一般，不能自理，体质较差。医师建议第一手术，第二下管经食道下管取石，第三药物控制。前两项有风险或痛苦，后一项不能根治。b超、ct、化验请问各位专家评估一下我们该如何选项，有什么风险。