患者男、50分钟,主因“口周青紫、呼吸费力50分钟”收...
2013-06-28
问题描述:(男 , 23天)患者男、50分钟,主因“口周青紫、呼吸费力50分钟”收住院,查看:体温36.5度,呼吸42次|分,心率148次|分,血压61|34MMHg,血氧97%,神志清醒,对光反应灵敏,胸廊饱满,三凹征轻度,左肺呼吸声粗,右肺呼吸音低,可文建湿性啰音,心音有力,各心脏瓣膜区未闻及杂音,腹平坦,软,肝脏未触及肿大,脾脏未触及肿大,肠乌音正常,四肢活动正常,四肢肌张力高,足背动脉搏动有力,毛细血管充盈时间2秒,行B超显示:肺囊肿三级,单脐动脉,入院行CT,右肺见片状实变影,内见多发囊状空洞形成,目前在先天性肺囊腺瘤样畸形,肺囊肿、肺发育不全鉴别,给予8天抗感染治疗后,CT诊断意见:1、左肺下叶少量渗出影,考虑感染。2、右侧胸腔内见巨大含气囊性病变,考虑先天发育畸形,3、气管及支气管重建示:qi官及阶段支气管腔畅通,未见明确异常。出院时情况:患儿体温平稳,未吸氧下呼吸、氧合及循环稳定,自吸奶完成及消化好,大小便正常,查体:神清,反应可,左肺呼吸音清、右肺呼吸音偏低,双侧未闻及啰音,心音有力,齐、各心脏瓣膜区未闻及杂音。腹平坦,软、肝、脾脏未触及肿大,肠鸣音连续,四肢活动正常,四肢肌张力可,足背动脉搏动有力,毛细血管充盈时间2秒,孩子是不是需要马上手术,什么时候动手术好?西安、北京哪个医院可以手术?