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我妈妈今年70,有糖尿病,肾炎,前晚左肩背部疼痛,然...
问题描述:(男 , 70岁)我妈妈今年70,有糖尿病,肾炎,前晚左肩背部疼痛,然后转移到左腋下靠近胸腔的地方痛,现在整个左胸腔都疼痛,持续时间有3天了,请问是什么原因引起的,如果去医院检查,该看什么科呢
医生回答(1)
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背部疼痛是什么原因引起的?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
背部疼痛是由于外伤、炎症、退行性病变等因素导致的。腰疼的原因有颈椎病压迫到了神经根,就会导致背部疼痛。另外,局部肌肉劳损,肌筋膜炎也会导致背部疼痛。肺结核、肺癌、胸膜炎等呼吸系统疾病,都会导致背部的牵涉性疼痛。还有心脏、肝胆等方面的问题,会导致背部疼痛。如果出现背部疼痛的情况,一定要引起重视,要尽快到医院检查。
慢性肾炎伴有糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
慢性肾炎伴有糖尿病的解决方法如下:1、慢性肾炎患有糖尿病的患者,首先要严格控制血糖,如果能控制血糖,有利于糖尿病及肾炎。2、其次,要明确肾炎的病理类型,根据病理类型选择不同的药物治疗。肾炎患者尿蛋白不超过1.0克,肾功能无损伤,肌酸酐、尿素无升高,可先尝试宏碁和ARB类药物治疗。3、除尿蛋白外,合并血尿或肾脏轻度损伤,需行肾活检,根据不同病理类型选择糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗。
肾炎会引起糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肾炎不会引起糖尿病。因为肾炎的发病机制与糖尿病大不相同。肾小球肾炎受免疫因素的影响,不是免疫因素,而是参与,导致患者肾小球损伤和肾小管损伤。临床上出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分患者会出现肾功能衰竭。糖尿病是遗传因素和环境因素引起的胰岛素分泌的相对和绝对不足。这样一来,三分之一的患者因糖尿病肾病和肾功能衰竭,可以通过透析挽救生命。另外,肾炎患者,特别是蛋白尿较多的患者,需要使用肾上腺皮质激素,在治疗过程中还会诱发类固醇性糖尿病。
肾炎肌酐高糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿,则是进入了蛋白尿期,此时病情比较严重,同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高,说明已经进入了肾功能衰竭期,此时治疗难度较大,多数患者可能出现非常严重的水肿,而且服用药物也可能难以消除,此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,也是需要进行血液透析的。注意,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,就需要进行血液透析治疗。
肾炎与糖尿病肾病的区别

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病可能没有典型症状,也可能出现多饮、多食、多尿、体重下降的症状,正常空腹血糖在3.9-6.1mmol/l之间,餐后2小时血糖应不超过7.8mmol/L,两次不同时间空腹血糖大于7.0mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l。诊断肾炎需要进行多项检查,不同类型的肾炎具体表现不一样,首先需要进行尿常规检查,其次要进行肝肾功能的检查,可见肌酐升高、尿酸升高、尿素升高、蛋白减低等。
糖尿病合并肾炎能治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病并发肾炎早期,大部分患者经过积极治疗可以好转,不可能完全治愈。大多数情况下,糖尿病肾病发生在糖尿病发病后10-15年内,肾脏、肾小球毛细血管、肾小管和肾脏各种组织的损害已经存在。因此,刚患糖尿病的患者不必过于担心,但要注意防病。早期定期服用降糖药物,可以将血糖控制在可接受的范围内,也可以预防糖尿病并发肾炎的发生。但是,如果已经形成肾炎,就治不好病了。只能通过相关方法控制。但即使在这个时候,也不能大意。你必须积极治疗,以避免疾病危及健康。
糖尿病会引起的急性肾盂肾炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病通常会导致急性肾盂肾炎。糖尿病患者免疫力低下,容易引起泌尿系统感染。糖尿病患者因治疗不及时或不当出现肾盂肾炎、肾乳头坏死、感染性休克等并发症时,治疗时间为两周。一般90%的患者治疗两周就能恢复,两周后尿细菌仍呈阳性。根据药敏试验,选择有效的抗生素继续治疗四至六周。感染严重、全身中毒症状明显者应住院,静脉注射抗生素。如果病情好转,可以在退烧后继续服药三天,然后改为口服抗生素,完成两周的疗程。如果治疗72小时仍无改善,应根据药敏试验更换抗生素,疗程不少于两周。
糖尿病肾病与慢性肾炎有什么关系

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病属于慢性肾炎的范畴。糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害,发病机制是糖尿病加速肾小球硬化,引起肾脏损害。慢性肾炎是肾小球炎症的发展。虽然糖尿病肾病属于慢性肾病,但两者的治疗是不同的。慢性肾小球肾炎采用激素、免疫抑制剂等药物治疗,而糖尿病肾病的治疗主要集中在控制血糖,然后给予药物降低尿蛋白。两种处理方式有一定的区别。
糖尿病肾炎吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物,保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合,不要过于劳累,还要加强免疫力,防止感染。日常生活中要注意血压,肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状,需要在医生指导下使用药物控制,缓解不适和预防并发症。
糖尿病肾炎的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病的常见症状如下:1、初期症状隐匿,可能有微量尿白蛋白,对身体造成眩晕;2、中期症状有水肿、乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多、尿混浊、夜尿增多等。3、晚期症状有呼吸困难、严重水肿、尿量减少、四肢麻木等。4、终末期症状包括严重水肿、呼吸困难、精神萎靡、有尿臭味、皮肤钉错、麻木、骨痛、面色发白等。
糖尿病肾炎和糖尿病肾病的区别是什么?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎和糖尿病肾病的区别如下:1、肾炎可以说是糖尿病的并发症。糖尿病的并发症有很多种,肾损害就是其中之一。糖尿病有两个因果,一个是原因,一个是结果,一个是血糖长期升高,导致肾脏损害,微量白蛋白尿或大量蛋白尿,有因果关系。糖尿病肾病包括糖尿病性肾炎,或糖尿病和肾病。两者之间没有因果关系。2、最好的办法是做肾活检,看看糖尿病和肾病之间有没有因果关系。当然,我们也可以通过病史、眼底的变化以及一些相关的其余检查,初步推断这个肾病与糖尿病之间是否存在因果关系。鉴别这种肾病的最好方法是肾活检。肾活检后,可以明确判断糖尿病与肾病的关系。
糖尿病肾炎排尿困难怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者可能会引起排尿困难。出现排尿困难时,服用的药物主要有:第一种是糖尿病的治疗,可以口服盐酸二甲双胍等药物控制血糖,也可以皮下注射治疗。第二个方面是对糖尿病引起的排尿困难进行治疗,药物主要包括盐酸坦索罗辛、盐酸坦罗金、特拉唑嗪等-受体阻滞剂,以改善症状。也需要营养神经治疗,可口服甲钴胺片等药物处理。糖尿病引起的排尿困难,大部分是神经损伤引起的,经过系统正规治疗,患者症状会好转。
糖尿病肾炎是肾损伤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起肾脏损伤,处理如下:1、控制血糖。2、评估糖尿病肾病在哪个分期。3、对并发症进行治疗。对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤,控制血糖可以用药物来控制。而且,也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后,对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看,糖尿病肾病一般分为5期,第期主要为高滤过期,该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿,期为微量蛋白尿,期为临床蛋白尿,期为临床肾脏病期。
糖尿病肾炎腿疼是什情况

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性腿痛是并发症的原因。通常,糖尿病持续时间超过五年,血糖控制不佳会导致糖尿病肾病、腿部疾病和其他症状。这是糖尿病引起的抵抗力下降造成的。糖尿病患者一定要注意科学治疗,合理控制血糖。糖尿病的治疗不仅仅是药物治疗,如生活饮食、合理运动、思想教育等。都是治疗糖尿病的方法。如果每天按时服用降糖药,但不注意生活规律,也会导致血糖不稳定,出现并发症。
糖尿病引起的肾炎怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的肾炎治疗方法如下:1.严格控制血糖。对于同时患有糖尿病和肾炎的人来说,血糖应该控制在正常范围内。也就是说,糖尿病患者必须每天定期服药或注射胰岛素。2.调节血压。糖尿病患者的血压会经常上升。这个时候要特别注意。要将血压控制在140/90HMG以下,同时保持血糖稳定。有效的降压治疗可以减缓肾小球过滤率的下降,从而减少尿白蛋白排泄,因此对糖尿病和肾炎共存的人非常有利。3.饮食控制。对于同时患有糖尿病和肾炎的患者,日常生活中也要学会控制饮食,减少含有高蛋白的食物。降低肾小球内压,减少含糖量高的食物摄入,可以缓解血糖升高。