红斑狼疮性肾炎原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏，引起红斑狼疮肾炎。红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物，因为肾脏是作为排泄的器官，这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中，免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积，如肾小管，肾小球，基底膜等部位，可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。

红斑狼疮性肾炎种类是什么

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候就会发生红斑狼疮性肾炎，通常有以下种类：红斑狼疮性肾炎是全身性的红斑狼疮性肾炎，是一种继发性肾炎，具体分为1-6个类型，狼疮性肾炎1-3型相对轻微；4型-6型症状较严重，尤其是6型，会有肾小球的硬化，同时还会伴随着血液中的肌肉酸度增高，此时的狼疮性肾脏病是很难进行的，难以完全康复。狼疮的病理特点，取决于其预后，以及如何选用合适的治疗方法。

什么是妊娠合并系统性红斑狼疮

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并系统性红斑狼疮的情况如下：系统性红斑狼疮患者在病情缓解后可以正常怀孕，选择适当的时机妊娠，对孕期红斑狼疮的病情、胎儿的状况以及妊娠结局均有一定的影响。患者在孕前应进行咨询及评估，并在医生指导下进行孕前准备。孕期应坚持使用泼尼松，以最低剂量达到控制病情，抑制红斑狼疮活动为目的，病情活动时应增加剂量。在分娩时也应增加激素剂量。

系统性红斑狼疮能怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕，女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情，胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询，在医生的指导下进行怀孕前的准备，在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

有系统性红斑狼疮患者能否怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

患红斑狼疮的女性可以怀孕，但是有具体要求。若是已经将红斑狼疮控制稳定，在病情稳定半年以后，用药很少或几乎不用药，这些女性患者是可以怀孕的。红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期，很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂，通常是可以怀孕的，同时还要判断是否有其他脏器受累。如果孕期检查、监测严格，病情稳定的情况下，部分可以足月分娩。

狼疮肾炎能治愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

狼疮肾炎很难彻底治愈，需要长期服药，服药量随着病情的好转可以逐渐减量，很多依从性差的病人在治疗后擅自停药，往往会导致病情的加重及复发，所以在治愈后是需要在医生的指导下长期服用小剂量的激素。

狼疮性肾炎能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

多数可带病生存较长时间，即长期小剂量规律服用药物，病情稳定维持在一定程度，可基本达到正常的生活状态，甚至部分可正常妊娠生育。综上所述，狼疮性肾炎关键在于病情的控制，多数生存周期较长，应积极配合医师指导治疗。

尿蛋白3隐血3个加号严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白3隐血3个加号严重，以肾脏疾病为主或伴有肾脏输尿管结石的状况。可以做肾活检明确病理类型，来判断预后及指导治疗。需要做24小时尿蛋白定量的检查，配合服用降尿蛋白类药物。

尿蛋白高吃百令胶囊还是黄葵胶囊

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿一般是吃黄葵胶囊的，因为百令胶囊是补肺肾，治疗肺肾两虚，是调理肾气不足的，药效比较慢，需要长期吃才能起效，而黄葵胶囊具有清热利湿的作用，是专为湿热证所致的蛋白尿，因为蛋白尿多是体内湿浊蕴结所致，因此使用黄葵胶囊可以起到较好的降尿蛋白作用。

尿蛋白过高可以吃什么水果蔬菜

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白高，不要吃容易着火的食物，多吃苹果、香蕉，在尿蛋白高的时候结合膳食补充剂。多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鱼、海带和猪肝。饮食应低蛋白质，低盐，低脂肪，避免刺激。对于尿蛋白值较高的人，饮食应清淡，多吃新鲜水果和蔬菜可以降低尿蛋白值。

尿蛋白过高怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白过高的患者一定要及时到医院进行治疗，因为尿蛋白过高可能会出现血栓或者栓塞、急性肾衰竭等致死性并发症。尿蛋白过高要根据不同的病因来进行治疗，如果是原发性肾病综合征，这个时候就要做肾穿刺，明确病理类型，根据病理类型指导下一步的治疗。

尿蛋白会导致什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿常规检查常合并有白细胞尿和管型尿，并可以伴有肾脏病表现，比如水肿、高血压等。这些常见于肾脏疾病，比如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、间质性肾炎、遗传性肾病、肾功能衰竭等。

肾结石的人尿蛋白过高

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石的人尿蛋白过高，需要做进一步的检查，单纯性的肾结石一般不会引起尿蛋白高。单纯性肾结石患者尿常规中以红细胞和白细胞增高为主，尿蛋白呈阴性，尿蛋白过高可能与肾炎等相关疾病有关。如果是慢性肾炎，会导致尿蛋白升高，需要做进一步的肾炎检查，确定病因，然后才能进行相应的治疗。肾炎的治疗方式主要是药物，肾结石早期可以采用保守疗法，如果结石较大，则需要手术。

系统性红斑狼疮性肾病忌吃什么

刘爱华

副主任医师 北京医院

应该忌吃高盐食物，要求患者每日摄入的钠盐不超过六克，因为高盐饮食可以加重肾脏的负担，不要吃高脂食物，会增加血液的黏稠度，也不要吃植物蛋白，主要是指豆制品，包括豆浆、豆腐脑、豆腐等，也是增加肾脏的代谢负担。