45椎间盘突出椎管狭窄怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。

颈椎病硬膜囊受压应该怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病的硬膜囊受到压迫可以用保守、外科手术等。不需要特别的治疗，不会出现手麻、手痛、行走不稳、四肢乏力等情况。如果压迫的比较严重，出现手痛、手麻、夜间痛醒、吃止痛药物无效、行走不稳等情况，可以通过手术来缓解压力，稳定脊柱。这种压力主要是由于椎间盘退变造成的，其他原因包括骨头增生、后纵韧带骨化、黄韧带骨化等。椎间盘突出如果受到很大的压迫，或者是完全游离出来，压迫到了脊髓，必须进行外科手术。

颈椎病椎管狭窄用什么办法好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病椎管狭窄需要根据疾病的严重程度来选择治疗方法。如果病情较轻，可以口服非甾体类抗炎药物，静脉应用消除神经水肿药物及激素类药物。但如果病情较重，出现双下肢无力，踩棉花感等症状，通常需要行手术治疗。通过椎管减压辅助内固定治疗，缓解颈脊髓神经受压。建议颈椎病患者在平时注意对颈部的保护，并且注意保暖，饮食也要以健康营养为主。

颈椎病椎管狭窄怎样形成的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎病椎管狭窄有以下原因形成：首先是颈椎间盘髓核由中央部位沿外周纤维环裂隙，突入颈椎椎管可占据颈椎管空间。然后是颈椎黄韧带及前，后纵韧带肥厚，形成皱褶，逐渐可出现钙化或骨化，也可占据颈椎管空间。最后是颈椎关节突关节增生并形成内聚，可挤占颈椎管空间。建议患者在生活中要注意保暖，不要在午夜、凌晨洗澡，因为可能会受到风寒吹袭。

颈椎间盘突出硬膜囊受压怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗方法需要根据颈椎病的分型来决定。针对脊髓型颈椎病的患者，通过选用手术的方法进行治疗，如果颈椎前路和后路手术。针对颈型颈椎病或者神经根型颈椎病的患者，通常采用保守治疗，建议患者卧床休息同时对颈部进行颈托制动，配合下颌托牵引，还可以通过局部针灸，艾灸，中医手法按摩等方式进行治疗。日常生活中，患者要注意多休息，还要适当锻炼，如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

椎管狭窄颈椎病是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，椎管狭窄颈椎病是因为骨质增生、后纵韧带的骨化、后纵韧带的骨化、黄韧带的肥大等原因造成的。具体分析如下：此时脊柱中的脊髓会受到压迫而出现一种全身麻木、无力的现象，主要是由于两腿的麻木、无力，导致行走的时候没有脚跟和踩棉花的感觉，导致双下肢有僵直的感觉，行走时有不稳定的感觉，严重者会有排尿的困难，甚至会出现大便的失禁和便秘。颈椎管狭窄通常是通过外科来缓解压迫脊柱引起的临床表现，可以通过后路外科，通过扩张椎管来减轻压力的脊椎，正向或后路结合的方式来解决。

椎间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。

椎间盘突出并椎管狭窄怎么治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。

椎间盘突出硬膜囊受压该怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫，可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。如果腰椎间盘突出比较轻微，可以采取保守疗法，如果出现了神经损害的情况，要尽量不要剧烈活动，可以进行牵引疗法，还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物，但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压，出现比较严重的神经损害，一般要进行外科手术切除。

椎间盘突出硬膜囊受压怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出硬膜囊受压可以通过保守治好了、手术治疗等方式进行治疗。1.保守疗法。可以通过针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等物理疗法来缓解症状，还可以服用非甾体抗炎止痛的药物，以及甲钴胺、尼美舒利胶囊等营养神经的药物，同时还要叮嘱患者多休息，避免对患者的皮肤造成损伤。2.手术治疗。对于病情反复复发、严重的影响工作和日常生活的患者，可以进行椎间盘切除术，一般可以选择微创手术和开窗手术。

颈椎病椎管狭窄怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎病椎管狭窄可以选择使用微创治疗，因为颈椎管狭窄药物治疗是无需的，只能缓解症状，不能解除局部压迫症状。症状严重可行手术治疗，同时应用营养神经的药物。如果症状不严重，那么可以服用一些药物治疗就行。

颈椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗，需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况，说明脊髓受压不严重，脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作，注意保暖不要受凉。如果有以上的症状，需要采取手术的方式，进行椎管减压，把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除，这样脊髓不再受压之后，症状就会得到明显缓解。

腰椎间盘突出椎管狭窄

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出椎管狭窄如果狭窄不是非常厉害，而且没有明显的骨化，可以采取一些微创来进行医治，如果病人突出狭窄，同时有明显的骨化，通过微创的方法就难以达到好的效果，进行普通的开放手术来达到特别的减压。

椎间盘突出椎管狭窄会引发腿疼吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄的话会出现下肢牵扯性疼痛，而且有可能会出现麻木感，可以到中医院配合针灸或者小针刀治疗，平时避免弯腰劳累，饮食生活作息规律，避免过度劳累。