出现尿蛋白后应做哪些检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

出现尿蛋白后要做的检查有血常规，尿检查，尿蛋白圆盘电泳，定量测定尿蛋白和β2微球蛋白，尿沉渣相差显微镜检查，尿单克隆轻链免疫球蛋白测定，血生化，和其他实验检查。

检查尿蛋白需要什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白的检查首先是尿常规，以晨尿为好。但尿常规只是定性检查，筛选检查，不作为准确的尿蛋白含量指标。24小时尿蛋白定量检查，尿蛋白特殊检查包括尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查，对分型有帮助。

尿常规前大量喝水会影响尿蛋白检查吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿常规检测前饮水，对尿蛋白的监测是有一定的影响，相当于尿液被稀释，导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低，尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿，也见于肾炎等疾病。

尿蛋白定量检查的临床意义是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

24小时尿蛋白定量的正常参考值为10mg~150mg。若在150mg~500mg，为微量蛋白尿。大于500mg，为临床的蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期，需长期的控制血糖，对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生、发展有一定意义。

尿蛋白定性检查阳性是蛋白尿吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

检查出蛋白质的是阳性不一定就是蛋白尿，膀胱和尿道的炎症可以分泌脓性和血性的物质，导致里尿液面富含蛋白质，会出现假阳性的结果，服用药物也会引起此类现象。

尿蛋白检查呈弱阳性严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白检查呈弱阳性不严重，不必担心，可以做一下肾功能检查，排除肾炎、肾病综合征的可能，如果肾功能没有异常，要注意休息，多喝热水，不要吃辛辣生冷刺激性食物，不要饮酒。

尿蛋白可以使用试纸检查吗准确吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白试纸用来粗略的检测尿蛋白量，根据试纸颜色的变化看尿蛋白为何种程度，对于正常值是有一定的误差的，用在肾病治疗期间尿蛋白量的监测。相对而言，最准确的是24小时尿蛋白定量。

如何看懂尿蛋白检查报告

张聪

副主任医师 中日友好医院

成人24小时尿中排出蛋白质总量为（80±24）mg，在尿常规中的结果主要以（-）、（+-）、0.X～X.X（+～4+）来表示。是的，正常人这一项是（-），此项指标超过（+）或多次复查均处于（+）左右水平，就有可能提示存在泌尿系统的异常，需要行进一步检查来明确。

肾病检查尿蛋白微量是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

微量白蛋白尿是指在尿中出现了微量白蛋白。白蛋白是血液中的正常蛋白质，在生理条件的作用下，尿液中仅出现极少量的白蛋白。如果出现了尿频尿痛，可能是由于尿路感染导致了尿蛋白升高。可以抗菌消炎，短期内是可以恢复正常的。

肾病检查尿蛋白微量是什么情况

张聪

副主任医师 中日友好医院

微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值，结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确的诊断病情，判断病情进入了纤维化那个阶段。

肾功能检查正常有尿蛋白是为什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般蛋白尿健康人尿中蛋白质多指分子量较小的蛋白质的含量很少每日排出量小于150mg，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。蛋白尿是慢性肾病的典型症状。一般患者如果肾功能检查正常，与高蛋白饮食有关。

什么是尿蛋白检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白可尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质的方式来检查，这个检查通常是尿蛋白的定性检查，一般还可要配合尿蛋白电泳，尿蛋白定量检查等检查，尿蛋白的出现与肾脏疾病密切相关。

体检查出来的尿蛋白质2十严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿蛋白质2+是比较严重的。2+的尿蛋白一般已经属于中等程度蛋白尿的范围，需要引起足够的重视，及时明确病因后积极治疗，防止肾脏的进一步损害。尿蛋白形成的原因主要是由于各种病理损伤导致患者受损肾脏滤过屏障功能障碍，无法有效的阻挡蛋白质的漏出，从而在临床上形成尿蛋白。

月经会干扰尿蛋白检查吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

月经期做尿蛋白化验一般会受干扰，月经期间检查尿常规影响检查结果。尿液经过外阴时或多或少带有一些月经残物，而且尿常规检查比较灵敏，以红细胞、隐血、蛋白升高等异常现象最为多见。因此建议在经期彻底清洁之后进行，不做大量而剧烈的运动，也不在发热时检查晨间中段尿，这可以比较确切地反映实际情况，但幅度不大。妇女在化验尿常规时，应尽量注意避免月经期。因为月经期经血较多，红细胞呈阳性反应，一般尿中应无红细胞，由于对尿检查结果准确性有影响。所以建议在经期清洁至少3天以上时再次进行尿常规复查，宜保留晨尿中段尿液，以免白带混杂在一起。