什么是窦性心律过缓

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢，具体内容如下：心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的，如果患者出现了窦性心律过缓的情况，通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢，此时，患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的，也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的，必要时，患者需要使用起搏器来进行治疗。

心电图检查结果是窦性心律过缓该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心电图检查结果是窦性心律过缓没有什么好的办法，如果心率能保持在50次每分钟以上，而且没有房室传导阻滞，自己也没有什么不舒服就可以先不管它，如果自己觉得很不舒服，心率又低于50次甚至40次每分，安装心脏起搏器。

心电图窦性心律不齐是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律不齐是一种正常的生理现象，指窦房结发出的激动不规则，心动周期明显快慢不均。植物神经不稳定是导致窦性心律失常的主要原因。窦性心律指的是由窦房结引起的心律，属于正常节律，如果心跳节律异常，就属于心律不齐，通常分为窦性心动过速和窦性心动过缓，这两种心电图都有可能导致心肌细胞收缩舒张。窦性心律指的是心脏跳动的节奏，主要由窦房结发出指令，窦房结是心脏正常起搏点，位于上腔静脉和右心房的交界处，具有最大的固有发放冲动频率和自律性，正常情况下由窦房结控制心跳。如果心电图显示P波有规律地出现，P波形态表明激动来源于窦房结，则说明正常窦性心律。

心电图窦性心律不齐是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律不齐考虑是心脏的功能出现异常引起的症状，需要先做一下心脏功能的检查或者是先做一下24小时心电图的检查确诊一下会比较好的，注意一下长期的心脏窦性出现异常很可能是会导致心脏功能不全的症状。先做一下心脏超声的检查，以及24小时心电图的检查确诊一下病因。

心电图窦性心律不齐是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律不齐是没有什么原因的。也没有什么不良影响。正常人也会出现的，可能受呼吸的影响。如果没有任何临床表现，单纯的中性粒细胞绝对值偏低，可能与病毒感染有关系，要定期复查。

窦性心律不齐的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律不齐是由于情绪不佳、睡眠不好、过度劳累或者感冒后引起。心电图上可表现为窦性节律不规整。病人可无任何不适症状，或者有心悸、胸闷、乏力等症状。窦性心律不齐分为生理性和病理性，多数为生理性。儿童、青少年或老年人均可出现。

窦性心律不齐是好是坏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

好的。窦性心律可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。

窦性心律过缓伴不齐是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律是指心脏的起博点起源于窦房结，正常成年人窦性心律的频率是每分钟60~100次。窦性心律的频率每分钟小于60次，即窦性心动过缓。窦性心律的节律是规整的，两个P-P之间的距离差小于120毫秒。如果窦性心律的节律不规则，两个P-P之间的距离差大于120毫秒，且每分钟频率小于60次，就是窦性心律过缓伴不齐，如果心脏没有器质性疾病，窦性心律过缓伴不齐，临床意义不大。

窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。窦性心律过缓是指心率在60次/分以下，主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状，可以用阿托品治疗，如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用，可以选择起搏器，心率不齐也是如此，日常生活中要多观察随访，看看有无其他不适。要经常做心电图检查，养成良好的生活习惯，避免熬夜和劳累。

窦性心律过缓伴不齐怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律过缓伴不齐可以用药物治疗。尽量不要长期使用，可以使用起搏器治疗，心率不齐也是一样，平时多观察随访，注意有没有出现别的不适。定期复查心电图看看、养成良好生活习惯、不要熬夜劳累等。

窦性心律过缓不齐是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，窦性心律过缓、不齐通常指窦性心律过缓、窦性心律不齐，这通常表示患者的心跳出现了异常情况，具体内容如下：如果检查结果提示患者窦性心律过缓，通常表示患者心率低于60次/分，窦性心律不齐一般提示患者心率的RR间期是不均等的。如果检查结果同时提示了窦性心律过缓、窦性心律不齐，则说明患者的心跳存在不正常的情况，此时，患者心率低于60次/分的标准，并且存在心率不整齐的情况。此时，患者应引起重视，要定期进行检查，以明确心脏的具体情况。如果患者出现了头晕、黑朦、晕厥等情况，患者需要尽快就诊，遵医嘱使用起搏器进行治疗，以免耽误病情。

窦性心律过缓能跑步吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低，但是在运动后，由于交感神经的兴奋性会增加，心率会在一定程度上增加，从而保证心脏的正常供血，如果没有任何的不适，那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说，如果在运动中心率无法得到有效的提高，就会导致体循环的缺血，从而导致运动耐力的降低，如果进行轻微的运动，就会导致气短等不适。

窦性心律过缓需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律过缓如果没有出现任何不适的表现，可以在平时的时候进行观察，但一旦出现头晕、眼睛黑朦、心绞痛、晕厥等症状，就必须进行介入处理，并安装起搏器。具体情况可以根据患者的病情来进行治疗，如果是使用药物比如口服地高辛、倍他受体阻滞剂、可达龙、地高辛等，从而导致的窦性心动过缓。如果减少或者停止服用，那么这种情况就会慢慢的缓解，甚至是完全的缓解。如有颅脑疾病、甲状腺功能低下等引起的，应以治疗原发性心脏病、心动过缓为主要目的。

窦性心律过缓严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律过缓是否严重需要根据具体情况来确定。窦性心动过速的诊断以每分钟60次为标准。如果在静止时，心跳超过50次/分钟一般不太严重，但是如果心跳低于40次/分钟，而运动时心跳不能随之增加，则属于病态窦房结综合征，这时病情比较严重，需要进行24小时心电监护检查。此外，如果病人在静止时心跳低于50次/分钟，出现心脏供血不足，出现头晕、一过性黑蒙、短暂意识丧失、胸闷、乏力等症状。

窦性心律过缓怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次，而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下，不需要服用药物。但如果心率不到50次/分钟，伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现，说明有可能是因为心律失常，所以要及时发现原因，比如吃了什么降低心跳速度的药，比如电解液失调，比如甲状腺机能不全，等排除了以上原因，心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复，且存在明显的窦性心动过慢，有昏厥、窦性停搏等症状时，建议使用人造心起搏器。