脑出血为什么会引发心衰和肾衰

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑出血为什么会引发心衰和肾衰主要是由于高血压引起的，具体分析如下：高血压是引起脑出血的主要原因，血压过高会引起心功能和肾脏不全，所以高血压、脑出血患者往往会伴有心、肾功能不全。另外，在脑出血的初期，主要是脱水、降颅压、健脑、维持水电解质的作用，目前，甘露醇在临床上已经得到了广泛的应用。另外服用甘露醇会导致血管中的血容量快速升高，这会加重心脏的负荷，导致心力衰竭，所以要谨慎服用甘露醇，以免出现心力衰竭和肾功能衰竭。

心脏引起脚肿有危险吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，心脏引起脚肿有危险。具体分析如下：心脏是脊椎动物的中心器官，主要功能是为血液流动提供动力，把血液运行至身体各个部分，如果患者的心脏引起脚肿，通常表现心脏不好，意味着可能出现了心力衰竭、体循环淤血、右心功能不全的表现，所以心脏引起脚肿有危险，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。

70岁老人心衰还会活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

没有准确的时间，心力衰竭又称"心肌衰竭"，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心衰的程度不同，病程也不同。

肺心病会引起脚肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病很有可能会引起脚肿。肺心病主要是由于长期支气管炎的病情恶化而引起的，其主要表现在：失代偿期和代偿期。代偿期的时候，以肺动脉高压为主导，一般不会有任何的心脏方面的症状，但随着时间的推移，会有一个心脏的失代偿期，这种时期以右心衰为特征，以静脉怒张、下肢浮肿、胸腔积液、腹腔积液、肝硬化等疾病为特征。因此，当肺心病发展到一定的程度后，就会出现脚部肿胀。

冠心病会引起脚肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般不会引起脚肿，但发展到后期引起心衰后，可能出现脚肿。冠心病主要有五种类型，比如心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血、猝死、缺血性心肌病等。前四种类型一般不会发生脚肿，缺血性心肌病可能出现脚肿的症状。缺血性心肌病通常是冠状动脉重度血管狭窄导致患者出现反复的心肌缺血的症状，甚至可能心肌梗死。另外，心腔结构扩大也会造成缺血性心肌病。缺血性心肌病患者发展到一定阶段就会出现心衰，开始以左心衰竭为主，直至出现全心衰竭，引发体循环瘀血的症状导致脚肿。

老人心衰脚肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗，常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等，这些药物可起到消除水肿的作用，也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动，在休息时还可将双脚抬高，同时严格控制钠水的摄入量，良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

心梗引起严重心衰有特效药吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心梗引起的严重心衰是没有特效药物进行治疗的，在进行治疗的时候，需要针对心梗疾病进行治疗。心梗引起的严重心病人者需要在生活中做好一定的护理工作，尽量避免出现过度劳累，适当的进行运动来提高身体体质，在饮食上还应当尽量避免高盐饮食，应当清淡而富的营养。

心衰会引起下肢浮肿的病因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰会引起下肢浮肿的原因是由于体循环淤血造成的。所以会导致下肢的水肿同时可以引起胃肠道系统症状，肾脏和肝脏的症状同时可以引起腹水，可以考虑用一些利尿的相关药物，缓解下肢水肿的症状。

心衰脚肿如何消肿

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰病人出现脚肿的医治，是以控制心衰为主的医治方式，只有在有效的控制心衰之后，下肢血液的回流才会无阻，水肿会自然消退。控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的多见诱因，故需积极应用药物予以控制。改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭采取综合措施，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道，持续低浓度（24%～35%）给氧，应用呼吸兴奋剂。

心衰脚肿怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

应该尽量的减轻心脏的负荷，做好休息、低盐饮食，适当的用一些镇静的药物，限制活动。针对重度的心衰的患者采取严应该采取严格的低盐饮食和控制喝水量，同时适当的使用一些利尿的药物、血管扩张药物。

心衰引起咳嗽有痰是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰引起咳嗽有痰是由于心脏射血功能下降，造成肺静脉压增高，导致肺循环淤血，肺毛细血管通透性增高，出现咳嗽、咳痰。左心衰时，由于左心房增大，可以压迫相邻的支气管引起咳嗽症状。心衰往往容易合并呼吸道感染，由于感染原因也会出现咳嗽。

心脏肥大心衰能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏出现扩大或者肥大，伴有心力衰竭的症状，可以进行治疗，但是基本上都治不好。相对而言围生期心肌病的病人出现心脏扩大，心力衰竭的症状，预后更好。还有酒精性心肌病，相对预后也好一些。但是如果是高血压性心脏病或者心肌梗死后出现的心力衰竭，心脏扩大，只能用药物控制病情的进展，达不到将病人的病情完全治好的目的。

引起心衰脚肿的原因有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰的患者经常出现下肢浮肿，最先出现浮肿的部位是双脚，随着心衰程度的加重，水肿会从脚到踝到小腿到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况，这种时候不是很危险，应用利尿剂之后水肿就可以消退。

右心衰会引起什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，右心衰比较严重，会引起周边血管血液回流受阻，造成体循环淤积，出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下：右心衰还会有下垂的水肿，例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时，肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。

重症肺炎引发败血症心衰能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎和败血症都是死亡率很高的重症。两者并存，并伴有心力衰竭，使治疗更加困难。如果是患有冠心病、高血压等的老年患者，治愈的可能性很小。抗感染是治疗的关键。选择强效广谱抗生素疗程时，应注意及时评价抗感染疗效，注意痰培养、血培养及药敏结果，及时调整用药方案。注意维持器官功能，提供营养支持。目前，肺炎引起的心力衰竭的治疗主要以药物为主。