心肌梗塞、I型糖尿病、室壁瘤要怎么治疗
2013-06-04
问题描述：（女 , 47岁）患者男 46岁、5月22日发病全省疼痛、手臂酸痛、诊断为心肌梗塞、I型糖尿病、发现一个4寸左右的室壁瘤、心力衰竭严重。目前已在龙岩第一医院住院治疗13天，病情不是很稳定。，在医院治疗、目前只做了CT、发现有室壁瘤、医生说要等要病人情况稳定后做造影，但是目前病情老是不稳定，造影也没做，目前都不知道心血管目前是一个什么样的状况，是否可以通过手术治疗 这种能否治疗得好
医生回答(1)
赵鸿
副主任医师
北医三院
问题分析：
您好。室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症，但并非所有的室壁瘤患者都需要手术切除，只有当室壁瘤体积较大、对心功能产生严重影响，或发生于室壁瘤相关的恶性心律失常，或有瘤内附壁血栓形成时，才需要切除。另外，患者的冠状动脉病变也是左右手术决策的决定性因素，也就是说，患者必须接受冠状动脉造影，确定冠脉病变性质后，才能做出手术与否的决定。希望患者在病情相对稳定之后，及早接受冠状动脉造影，据此决定进一步的治疗方案。您也可以届时把造影和其他检查结果发到网上来，以便提供更有针对性的建议。
2013-06-04