小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。

肾积水能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。

肾结石、肾积水、输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。

肾结石肾积水输尿管扩张

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。

什么是输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。是正常情况下，输尿管直径在3~7mm之间，当患者的输尿管直径大于1cm时，称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀，需要做一些检查，比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT，这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大，则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀，一般都要先排除阻塞，然后再扩大输尿管。

输尿管扩张伴肾积水怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

输尿管扩张伴肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗，具体分析如下：输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻，首选体外震波碎石，在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时，应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫，则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。

输尿管扩张的危害输尿管扩张手术怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染，以及泌尿系统结石，一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端，会引起急性的梗阻症状，对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术，泌尿系结石梗阻，炎症性狭窄，肿瘤梗阻，外压性因素。

输尿管扩张药多少钱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，输尿管扩张用的药物价格在几十元到一百元左右，具体情况分析如下：输尿管扩张常用的药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等，属于受体阻滞剂，可以松解输尿管平滑肌，主要作用为缓解输尿管平滑肌痉挛，并对缓解腰部疼痛有一定的帮助。此外，还可以促进结石的进一步排出，但是这些药物的作用比较慢，所以需要长时间服用，建议在医生的指导下用药。

左侧输尿管扩张并左肾积水该怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

检查发现左侧输尿管中段的结石伴梗阻性肾积水，当然需要及时的进行治疗，以免对肾功能有影响。如果患者出现左侧输尿管结石伴有肾积水，需要及时的通过体外碎石或者是输尿管镜等方法进行治疗，首先要解除梗阻。要及时到医院的泌尿外科就诊。

左侧输尿管扩张并左肾积水该怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物，配合清热解毒的药物等进行对症治疗，必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。

左肾积水该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

谈到左肾积水的治疗，首先应该明确积水的原因，因为原因不一样，治疗方法也是不一样的。能够引起左肾积水比较常见的原因是左侧输尿管结石、左侧肾盂输尿管连接处狭窄、左侧输尿管肿瘤等。对于输尿管结石，结石在5mm以下可以先尝试应用排石颗粒、枸橼酸钾等药物治疗。

左肾积水输尿管扩张

张聪

副主任医师 中日友好医院

左肾积水，伴输尿管扩张，多数考虑一个肾后性的工作，多数见于一些输尿管结石，膀胱结石以及癌症等原因都可以导致肾后性的梗阻。所以说要查明白到底是什么原因导致的这个。肾积水，以及梗阻的原因，只有找到原因才能够进行对症治疗。

左肾轻度积水输尿管扩张是怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾轻度积水输尿管扩张主要是左侧尿路梗阻引起的。左肾积水致左侧输尿管扩张，临床多见，以左侧尿路梗阻为主。患者可能出现尿频、尿急等症状，同时还会伴有排尿困难和血尿现象，严重者还可能导致肾功能衰竭。在临床中经常需要使用各种不同的方式来达到快速解除输尿管阻塞或者肾积水的目的。建议患者及时就诊，日常要注意休息，加强营养。

输尿管扩张手术有危险吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

输尿管扩张一般用于输尿管狭窄病人。指用扩张器由尿道逆行插入输尿管，至狭窄部，打开扩张器，将狭窄部撑开。扩张能减轻肾积水，保护肾功能。如果不做，可能加重积水，影响肾功能，严重可导致肾功能减退甚至无功能。扩张术是微创，所以并不属于危险手术。