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肺心病,肺气肿,哮喘病,阻塞性呼吸困难
问题描述:(男 , 76岁)肺心病,肺气肿,哮喘病,阻塞性呼吸困难控制病情发展
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导致慢性阻塞性肺气肿的原因有什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
一般情况下,慢性阻塞性肺气肿的原因主要有如下两个方面:1、慢性支气管炎以及支气管哮喘的反复发作,此类因素是相对比较常见的病因。因此,要及时地根治此类疾病,从而才可以缓解病情。2、肺部的其它疾病,常见的有肺结核。此时的肺部会出现受损的情况,从而会导致代偿性肺气肿。因此,首先要医治好肺部有关的疾病,然后再采取相关的措施。
肺气肿呼吸困难怎么缓解

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺气肿出现呼吸困难,这时最常见的是因为运动量过大或者因为受凉等使免疫下降,受到了细菌的感染,加重了气道的呼气性呼吸困难。这时应该适当的卧床休息,注意保暖,避免受凉。针对于感染因素可以选择抗生素,比如青霉素。
肺栓塞是否肺气肿肺心病

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿是同一种病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
红喘型阻塞性肺气肿的特点是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻,以老年人居多,通常体质消瘦,气促明显,不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势,双肩高耸,双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加,肺组织结构变薄,但残余气体含量增加,对通气的影响不大。血细胞比容正常,血气分析可表现为正常或轻微的损伤。
慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺病一样吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性支气管炎、肺气肿与慢性阻塞性肺疾病不是一回事,但都是常见的呼吸系统疾病,三者之间有比较密切的关系。慢性支气管炎是指患者每年咳嗽与咳痰的时间超过三个月,并且持续时间超过两年。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气腔有持久的扩张,同时存在肺泡与细支血管的破坏,但尚未出现肺纤维化。慢性支气管炎与肺气肿如果进一步发展,肺功能检查出现气流受限的情况,可诊断为慢性阻塞性肺病。如果肺功能检查尚未出现气流受限,则不能诊断为慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺病和肺气肿有什么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性肺炎和肺气肿两种疾病在本质上是相同的,随着病情的进一步发展,类似这两种疾病都会诊断为慢性堵塞性肺炎,因此针对这两种疾病属于同一类疾病,但是在症状和治疗上会有些不相同,慢性支气管炎或肺气肿患者的心肺功能检查发现气流受限时,可诊断为慢性阻塞性肺疾病。因此患者需要及时得到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。
慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重,可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸,患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后,患者会出现下肢水肿,医生扣诊时,由于患者肺过度充气,导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音,当出现了严重的肺部感染时,双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。
慢性阻塞性肺气肿的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性的肺气肿,通常是见于老年男性,常年抽烟,有慢性的肺部疾病,它的表现主要也是以秋冬季节性的咳嗽、咳痰、喘息为主。然后日常情况下他脱离不了氧气,比较严重的肺功能低下的患者,有的可能就是基础的身体的状态,就是一个有点氧气不足,二氧化碳较高这种呼吸衰竭的一个表现,活动耐力也是明显下降。
什么是慢性阻塞性肺气肿

何洁

副主任医师 中日友好医院
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
哮喘和慢性阻塞性肺气肿如何区分?

何洁

副主任医师 中日友好医院
哮喘和慢性阻塞性肺气肿,可以通过发病症状上区分。哮喘患者一般都会有气促气喘、呼吸困难、咳嗽等症状,而慢性阻塞性肺气肿患者,则会有胸部疼痛、咳血等异常症状。患者也可以去医院的呼吸内科就诊,通过X线检查、CT检查或者是肺功能检查等方法,也可以准确的区分究竟是哪种疾病,然后进行有针对性的治疗和用药,才有好的疗效。
严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面:1、要戒烟,并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境,都会导致患有慢阻肺的可能。2、使用相关的药物进行治疗,可以使用茚达特罗等药物,但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量,要在医生的正确指导下进行。3、可以进行吸氧治疗,与此同时,要加强上肢、下肢的活动。
阻塞性肺气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
阻塞性肺气肿要联合、长期、规范治疗。要注意预防呼吸道感染加重气道的炎症反应,注意保暖,避免受凉。可以适当做全身运动,还可以做深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气运动,增强心肺功能,防止气道过早的闭合。
阻塞性肺气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
阻塞性肺气肿是临床上很常见的一种病,根据病情服用一些抗感染的药物,保持呼吸道的通畅,还要注意周围环境的质量,不要抽烟,不要喝酒,阻塞性肺气肿主要是因为抽烟或者大气污染,还有病菌感染导致。