小儿肺水肿是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿肺水肿可能是多种原因引起的，比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏，都可引起小儿肺水肿。可以用快速利尿剂速尿，利尿酸钠可以减轻心脏负担，也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性，用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。

肺水肿是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

引起的原因是由于各种心脏病变引起严重而突发的左心室排血不足或左心房排血受阻，引起肺静脉和肺毛细血管压力急剧升高，当肺毛细血管压力超过血浆胶体渗透压时，液体即自肺毛细血管床漏出到肺间质，继而渗入到肺泡甚至气道内就形成肺水肿，导致患者出现突发性呼吸困难，端坐呼吸，焦虑不安，呼吸频率加快，咯大量粉红色泡沫痰等。

肺水肿是怎么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

高血压、心脏病都会导致肺水肿。主要原因有以下几种：1、肺毛细血管静水压升高：常见的是心功能不全。2、肺毛细血管通透性增高：主要是由于病毒感染等肺部损害所致。3、低蛋白血症：肺内的微细血管的胶质渗透压下降，造成肺水肿。对于因心力衰竭、低蛋白血症引起的肺水肿，疗效显著，见效迅速。肺损害，例如ARDS引起的肺水肿，其治疗困难，疗效缓慢。

肺水肿怎样能治好

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺水肿的治疗，总的原则就是减轻肺水肿。在医疗的原则上，肺水肿主要是利尿。利尿有强效的、中效的和低效的，要根据全身的情况综合治疗。除了利尿以外，还要针对原发病治疗。

过量输液导致肺水肿的直接原因是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

输液过多过快会导致病者的循环血容量急剧增加，这样就会使病者的心脏负担过重，从而引起急性肺水肿的发生。会使病者出现呼吸困难和低氧血症，一定要尽早的进行治疗。

急性肺水肿处理原则是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的治疗原则是结合病因对症治疗。急性肺水肿是一种非常常见的疾病，它的发病非常突然，而且非常严重。治疗急性肺水肿的原则是：1、病因治疗，应采取积极的措施，减轻和根除肺水肿。2、维持气道，给予充足的氧气及机械通气，及时处理并纠正缺氧。3、降低肺动脉的静水压力，增加血液中的胶质渗透压，增加肺动脉的通透性。4、保持病人的冷静，防止感染的发生。5、让病人采用坐姿，使双下肢下垂。

急性肺水肿的护理措施

何洁

副主任医师 中日友好医院

日常生活需要监测血气分析及电解质变化，限制液体和钠盐的摄入，根据每日尿量调整入量，必要时监测肺毛细血管楔压，密切观察患者神志、呼吸、心率、血压、尿量、面色等的变化并及时记录。

急性肺水肿的护理措施有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的患者主要是医疗上的处理，护理上主要是要保证患者的半坐卧位或端坐位，减少回心血量，减轻心肺负担，有助于减轻症状。再就是要做好心理护理，避免紧张焦虑和做好皮肤护理，防止压疮的发生，按时准确的使用药物。

急性肺水肿的临床表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的临床表现通常是会出现胸闷、咳嗽、呼吸浅速、急促、面色苍白、呼吸困难、发绀、咳痰、低氧血症等。治疗原则是充分供氧和机械通气治疗，平时要注意清淡饮食，还要加强锻炼身体。

急性肺水肿的临床表现是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的患者会出现胸闷、咳嗽、呼吸浅速、急促、面色苍白、呼吸困难、发绀、咳痰、双肺布满湿啰音、低氧血症、酸中毒，在治疗上应该及时发现，患者在饮食上也应该以高蛋白、高热量的食物为主，限制钠水的摄入来积极护理。

急性肺水肿的临床表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的临床表现有胸闷、咳嗽、口唇发紫等。由于每个人的病情不同，因此伴有的症状也会有一定的差异，也有部分患者没有及时进行控制，会伴有呼吸衰竭，从而危害到身体健康。因此要及时到医院进行治疗，出现急性肺水肿的早期，也需要按照医生的指导积极的做抗炎以及抗生素类的药物进行改善，改善期间也需要远离烟酒，以免延缓恢复的时间。

急性肺水肿的临床表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿一般会出现面色苍白，呼吸加快，心跳过速，乏力，咳嗽，呼吸困难等情况，还可能会有口唇紫绀等缺氧表现。急性肺水肿是由于急性肺部炎症感染或肺部外伤后感染以及静脉输液过多过快，急性心肌炎等疾病所诱发的。

急性肺水肿要首选什么利尿药治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿可以首选甘露醇这种利尿药物进行治疗，可以快速排出身体中的多余水分，减少回心血量，及时消除肺部的水肿，改善呼吸困难等现象，避免缺氧等现象的发生。在消除水中之后，应该维持呼吸道的畅通，要及时进行机械通气治疗，以增加血液中的氧气含量，纠正低氧血症。

急性肺水肿怎么护理

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺水肿的护理是让患者采取坐位或半卧位，注意吸氧、限制液体输入量等。首先要采取半坐姿或正襟危坐的姿势，这样可以降低血液循环，降低心脏负担，减轻呼吸困难。对于休克的病人，要保持平躺的姿势，避免出现更严重的休克。在治疗过程中，我们要密切注意肺水肿病人的生命体征和状态，并定期监测血液中的电解质和血气。平时要注意多吃高蛋白高维生素的食物，同时要注意控制水分和钠盐的摄入量，要根据每日的尿量来调节摄入量，注意保养，防止发生褥疮。

心衰急性肺水肿怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰急性肺水肿可以采取药物治疗、物理疗法等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：心衰急性肺水肿的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用呋塞米静脉推注进行治疗，还可以应用一些强心药物，包括洋地黄类的药物进行处理，改善情况。2.物理疗法：如果药物治疗的效果不佳，患者还可以在正规医院通过应用无创呼吸机、血液超滤的方式来改善情况，减轻肺水肿。