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我妈是肝腹水,现在肚胀小便很少,时常拉肚子发烧,请...
问题描述:(女 , 74岁)我妈是肝腹水,现在肚胀小便很少,时常拉肚子发烧,请问各位已是怎么治
医生回答(1)
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得过肝腹水还能喝酒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,得过肝腹水不能喝酒。肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。通常来说,得过肝腹水不能喝酒,可能会导致病情加重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
肚胀拉肚子怎么办好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化不良、肠道菌群失调、急性肠胃炎等都会导致肚胀拉肚子。感染性痢疾可以通过血常规、便常规等检查。如果是消化不良或者是肠道菌群紊乱,可以口服莫沙必利、多潘立酮片、吗丁啉等来促进胃肠蠕动,也可以口服双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。如果患者出现发热、腹痛、白细胞、中性粒细胞升高等情况,可以口服盐酸左氧氟沙星或诺氟沙星。
肝腹水吃什么中药

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,确诊肝腹水的患者可以服用黄芪、茯苓皮块、苏子、白术、党参等具有益气健脾、化瘀利水功效的中药。具体分析如下:通常来讲,具有益气健脾、化瘀利水功效的中药,有利于治疗肝腹水的病症。但不建议患者自行用药,需要前往医院,在中医对具体病情进行评估之后,才能选择合适的药材进行搭配。避免将功效类似的中药进行搭配组合,导致病情反而严重。用药期间,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
肝腹水初期严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水初期不严重,因为肝脏腹水的早期肝功能比较好,所以一般比较好治疗。可以通过改变生活习惯和饮食习惯,比如控制盐和水的摄入量,让病人自发排尿,从而促进肝硬化腹水的排出。如果肝硬化后期的腹水比较轻微,只要积极的治疗就可以了。但为避免引发更严重的并发疾病,在早期肝腹水要注意对原发性疾病的治疗,不能忽视。
肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
肝腹水发烧怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
应该详细的了解病人的临床表现有没有咳嗽,咳痰,有没有腹痛,腹泻等症状,肝硬化病人发热可能来自于肝胆系统以外其他的一些因素,比如上呼吸道感染,泌尿系统的感染的,要给予及时的抗感染等治疗。
肝腹水反复腹水是什么原因

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水反复发作和肾脏的作用有关。腹水一旦形成,由于有效循环血容量的减小,使肾灌注量减小,从而使肾血流量减小,肾小球滤过率下降,后者又可引起抗利尿激素增加,形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
肝腹水复发怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水复发是很严重,呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。一定要配合医生进行治疗,中晚期忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。
肝腹水会导致发烧吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
主要疾病是肝腹水,腹水的原因包括肝硬化腹水或肝癌腹水。随着腹水时间的延长,病人出现明显的低蛋白血症、免疫力低下、继发感染和自发性腹膜炎。病人在血常规检查中将表现出高热不退、整个腹部压痛和中性粒细胞明显增加的状况。
肝腹水是不是越抽越多

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
腹水量大时可以适当的抽一下,但不能总是抽。肝癌引起的腹水具有顽固、量大、反复出现的特点,是疾病进一步恶化的表现,提示肿瘤已经转移。针对腹水一般西医多采用腹腔穿刺抽水治疗,这些方法治标不治本,只能暂时缓解,并且毒副作用大,易反复。
肝腹水晚期能发烧能用酒精吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水晚期尽量避免发烧,更不能用酒精,肝腹水目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快。最主要是饮食调理,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食。
肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
肝硬化肝腹水肝性脑病有点拉肚子怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化肝腹水肝性脑病拉肚子是肠道内的炎症问题,可以适当用药控制感染,炎症控制了,症状就会改善。消化功能和解毒功能降,再由于胃肠功能紊乱,很容易出现腹泻的症状。应该节制饮食,少食多餐,以易消化得食物为主,同时应该积极治疗肝腹水恢复肝功能。
轻微肝腹水吃点什么好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水饮食应以高热量,高蛋白质,高维生素,易消化饮食为原则。蛋白质来源以豆制品,鸡蛋,鱼,鸡肉,瘦猪肉为主。血氨升高时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后再逐渐增加摄入量,并选择植物蛋白,例如豆质品,因其含蛋氨酸,芳香氨基酸和产氨基酸较少。