胫骨平台骨折保守治疗多久能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台系指胫骨近端，是一种松质骨，与股骨远端及髌骨共同构成膝关节。对于胫骨平台骨折未出现移位的患者，可以采用长腿石膏托固定，经过6-8周的保守治疗，如果骨痂生长比较牢固，可以采用下肢支具固定，同时积极进行膝关节屈曲功能锻炼。骨折部位一般在受伤后3个月左右即可达到临床愈合。但如果症状较为严重，患者恢复时间可能会有一定的差异。

胫骨平台骨折保守治疗多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台保守治疗，通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折，采用保守疗法的病人，其骨折表面比较平坦，没有严重的脱臼，已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人，应采取外科手术，以修复关节面的解剖结构，从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗，恢复关节面的解剖结构，促进骨折的早期愈合。

胫骨平台骨折后肌肉萎缩能好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，胫骨平台骨折后肌肉萎缩能好。胫骨是小腿内侧的长骨，分一体两端。胫骨近侧端膨大，向两侧突出成为内侧踝与外侧髁，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，可能会导致畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等，而胫骨平台骨折后肌肉萎缩，可以进行关节功能的训练，或者进行膝关节屈曲功能训练和膝关节的伸直功能训练，通常能够好。

胫骨平台骨折肌肉萎缩

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折患者，在进行了骨折手术和接受了保守疗法之后，需要在床上躺上2-2个月，然后逐步的进行轻量的运动。长期躺在病床上，如果没有承重，会造成肌肉的废用性的衰退，使腿部的肌肉松弛，腿也会越来越瘦。因此，在患者在卧床的时候，要注意加强下肢的肌肉力量的收缩训练，同时还要进行足趾和踝关节的屈伸运动。后期可以进行直腿抬高的运动，同时要进行脚腕的背伸和抬起，持续5秒钟，这样可以增强大腿的肌肉强度，以后在下地的时候可以多进行下肢的半蹲式和下肢的四肢站的运动，这样可以增强大腿的肌肉的强度，从而使肌肉的收缩状态得到改善。

胫骨平台骨折肌肉萎缩怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于胫骨平台骨折引起肌肉萎缩，可采用以下治疗方法：1、针对此类患者，首选功能锻炼的方式。患者胫骨平台骨折得到充分治疗后，仍需与医生合作进行一系列主动功能锻炼，且各时段，所采用锻炼方式有所不同。有时病人可有不同程度痛苦，但只要经医生证实在安全范围内，病人就应主动大胆运动来防治这种病症。2、针对此类患者需要给其加强营养，比如患者要多吃一些富含钙质、蛋白质的食物，像牛羊肉、鱼肉、瘦肉、牛奶之类。3、对于此类患者，还可以辅助使用一些针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗，以促进萎缩的肌肉恢复。

胫骨平台骨折手术后的护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折术后护理是一种综合性治疗方法。各阶段要根据骨折具体部位、类型的不同而采取不同时期不同的治疗方法。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。一、要观察患肢是否肿胀要积极防治下肢静脉血栓的形成。二、加强膝关节功能的锻炼，避免关节粘连、防止感染、有利于功能的尽早恢复期。三、注意营养及休息，促进康复效果的恢复。

胫骨平台骨折手术后多久不痛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折手术后多久不痛，需要根据实际情况来判断，具体分析如下：1.1-2周：如果患者胫骨平台骨折，骨折的情况比较轻微，患者体质也比较好，经过规范治疗后，护理得很好，这种情况一般胫骨平台骨折手术后1-2周就不痛了。2.2-4周：如果患者胫骨平台骨折，骨折的情况比较严重，患者体质也比较差，经过规范治疗后，护理得不好，这种情况一般胫骨平台骨折手术后2-4周才不痛。

胫骨平台骨折手术后多久康复训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折手术后第1日便可康复训练，建议在医生指导下进行，具体分析如下：在胫骨平台骨折手术后的第1日，可以进行等长度的肌四头肌锻炼；如果没有很明显的肿胀，可以在一星期内使用 CPM机进行一次持续的被动运动。一周后移开CPM，进行膝关节活动性屈膝锻炼，并加强髋和踝部的力量锻炼，预防肌萎缩；在手术6-8个星期后，患者的肢体不承受重量；在6至8个星期内用两个拐杖辅助，可以逐步增加50%的重量。

胫骨平台骨折手术后多久可以同房

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，在发生胫骨平台骨折之后，如果患者要进行性生活，至少要在骨折断端稳定之后，即出现骨痂的情况下，如果出现了骨痂，那么至少要四个多月的恢复。过早的性生活会造成骨折断端受到压力，从而引起骨折端肿胀、疼痛，从而影响到骨折的愈合。另外，性生活也会造成肝脏和肾的不足，在骨折的修复中如果同房的频率过高，肾精不足，会造成骨折端的不愈合。

胫骨平台骨折手术后多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台骨折手术后通常6-8周能走路。在胫骨平台断裂后，如果进行了适当的处理，需要多长的时间才能下地行走，这与患者的年纪和所采取的治疗方式有关。小儿胫骨平台骨折应采用保守疗法，采用手法复位，石膏支架或支架内固定，4-5个星期即可脱拐下床走路。成年的胫骨平台骨折需要外科手术，并进行切开复位和内固定，6-8个星期即可恢复正常走路。

大腿肌肉萎缩该怎么治疗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

如果是大腿部肌肉废用性萎缩，主要是长时间不受力活动导致的，可以加强大腿部肌肉力量的锻炼，比如可以多做半蹲起、深蹲起的活动以及坐床沿时，小腿绑沙袋行挺腿活动，锻炼大腿部的肌肉力量，恢复大腿肌肉萎缩的状态。如果病人大腿部肌肉萎缩是神经受压导致的肌肉失神经支配后引起的萎缩，主要是解除神经受压，同时配合大腿部位的肌肉针灸理疗和神经营养药物治疗，促进肌肉萎缩的恢复。

怎么治疗大腿肌肉萎缩

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

对于病人出现大腿部肌肉萎缩，如果是大腿部肌肉废用性萎缩，主要是长时间不受力活动导致的，可以加强大腿部肌肉力量的锻炼，如果病人大腿部肌肉萎缩是神经受压导致的肌肉失神经支配后引起的萎缩，主要是解除神经受压，同时配合大腿部位的肌肉针灸理疗和神经营养药物治疗。

胫骨平台骨折保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果骨折以后没有明显移位，或者胫骨平台塌陷不超过5毫米，可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定，4~6周以后拆除石膏。在不负重的下，开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。

胫骨平台骨折手术后多久能走路

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果病人发生胫骨平台骨折，胫骨平台关节面塌陷不重，在采取手术之后，给予切开复位、克氏针内固定术，在术后4-5周可以考虑进行拄拐下地行走。如果胫骨平台骨折是粉碎性，则术后7-8周可以考虑进行拄拐下地行走。

胫骨平台骨折怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

在治疗方面，结合骨碎补、消肿止痛、舒筋活络活血化瘀的中药，有助于骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨)快速形成，提前愈合和恢复较快，服药后40-60天内治愈。主要取决于关节面的损伤，20天的疼痛是正常的，胫骨平台骨折需要立即治疗，不能延误。