冠状沟型的尿道下裂不用手术吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，冠状沟型的尿道下裂是否需要做手术，需要根据实际情况进行判断。冠状沟型尿道下裂通常是指尿道开口不在龟头前端，而是在冠状沟处，一般属于较轻微的尿道下裂畸形，通常不容易对男性站立排尿造成一定影响，但是否手术，则需要根据阴茎勃起时是否有弯曲来决定。通常情况下，如果阴茎勃起时不弯曲，患者则不需要进行手术治疗，不会对身体造成太大影响。如果阴茎勃起时存在向腹侧弯曲的情况，则容易影响性生活，这种情况需要在医生的帮助下通过手术进行治疗。

尿道下裂的治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

尿道下裂是一种发育畸形的疾病，治疗是比较麻烦的，效果不是太好，有反复手术治疗的可能性，得有思想准备，见到做过十次手术才恢复正常的，可以完全，但是手术次数一般较多，及早带孩子到医院做检查后接受治疗。

小孩尿道下裂术后多久可恢复正常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩尿道下裂术后的恢复时间通常为六个月，具体的时间是因人而异。小孩尿道下裂术的恢复包括正常排尿，再就是没有尿道瘘、尿道下裂的情况，可能需要半年的时间。多半的患儿术后有尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室等症状。如果单纯的尿道狭窄，可以选择尿道扩张进行对症治疗。如果合并尿道瘘，需要等到半年以后稳定以后再行尿道瘘的修补治疗。所以具体的时间是因人而异的。

正常小男孩尿道下裂

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

男孩尿道下裂表明其性别染色体正常，合并尿道下裂要手术治疗。治疗尿道下裂的手术有两百多种，但没有一种方式可以完全避免术后并发症。随着水平提高，一期手术成功率高。尿道下裂是尿道畸形，尿道开口不在龟头正中，可能位于龟头至阴茎根部的任何部位，也有会阴型的。缺损长的手术难度较大，愈合与恢复难度较大。常见的术后并发症有尿道瘘、尿道憩室、尿道狭窄等。任何并发症都提示远端有狭窄梗阻，或其他因素。尿道瘘主要是皮瓣愈合和远端狭窄导致的。

宝宝尿道下裂术后感染的症状是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，宝宝尿道下裂术后感染的症状可能是以下几种：第一、尿道有分泌液是由于留置尿管引流不顺畅造成的。第二、伤口发红，有液体，有分泌物，有脓性分泌物，要及时换药，伤口要加压包扎，要及时的应用抗生素。第三、尿道皮肤瘘管，是最棘手的并发症，如果是尿道侧漏，需要做二次修复。这是因为皮瓣血供不佳，创面有积液，分泌物不畅通，造成感染。

宝宝尿道下裂术后护理方法

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿做完尿道下裂后，一定会有伤口的感觉，在疼的时候会哭泣，不会配合医护人员的治疗。在出现疼痛症状时可以使用镇痛药，也可以通过肛门给药，通常在3-5分钟左右就能起到缓解症状，常用的是双氯灭痛栓25mg。术后可以适当的转移孩子的注意力，缓解孩子的痛苦，让他喜欢的食物和玩具。小儿尿道下裂术后要注意给孩子喝大量的清水，以保证尿管畅通，避免出现尿管阻塞造成的伤口感染。在排泄完后一定要避免把绷带弄湿，这样会引起伤口的炎症。

冠状沟尿道下裂是几度

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，冠状沟尿道下裂通常是I度。具体内容如下：尿道下裂通常有四种情况，如果是冠状沟尿道下裂，通常是Ⅰ度，如果是阴茎体尿道下裂通常是Ⅱ度，如果是阴囊型尿道下裂通常是Ⅲ度，如果是会阴部尿道下裂通常是Ⅳ度。如果孩子出现了冠状沟尿道下裂的情况，家长务必及时带孩子前往正规医院，在医生指导下通过手术进行治疗，可以有效地恢复站立排尿和成年后的性功能。

冠状沟尿道下裂需要多少钱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

冠状沟尿道下裂是阴茎头型尿道下裂之一，此类尿道下裂手术费约为8000元人民币左右，具体需根据医院等级、物价水平等因素决定。诊断明确后，提示手术应及早实施，若能在婴幼儿时期完成，则疗效更佳，因其术后不良反应发生率更低。手术可一次或二次进行。手术目的在于使尿道口回复或接近于正常位置、恢复正常尿路形态、儿童能正常站尿、成年后也可恢复正常生育。

尿道下裂冠状沟型需要治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道下裂冠状沟型一般不需要治疗，具体分析如下：尿道下裂是一种先天性的疾病，而冠状沟型的尿道下裂是一种类型，不需要治疗。尿道外口在阴茎的腹侧，在冠状沟附近，一般不会影响排尿和排精。一些病人受到了很大的心理创伤，愿意接受手术治疗，但是临床上很少会出现这样的情况。尿道下裂的其他类型，例如尿道下裂，应做进一步的检查和外科治疗。

尿道下裂冠状沟型严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

尿道下裂的冠状沟型并不是很严重，属于比较轻微的尿道下裂，手术效果最好，一期手术就能成功，而且不会有瘘管。尿道下裂主要有冠状沟型、阴茎型、会阴型和阴囊型四种。如果是冠状沟型缺损，尿道较短，可以用阴茎皮瓣将尿道延伸至龟头的前面，这个过程很简单，操作起来也很简单，一般术后7天左右就能顺利出院。尿道下裂可以尽早进行手术，使其能够保持正常的站立排尿，不会对成年后的性功能和性生活造成一定的影响。

尿道下裂冠状沟型一定要手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道下裂冠状沟型通常需要手术治疗。这种类型的尿道下裂会出现排尿异常，排尿的时候可能会喷出水来，甚至出现尿裤子的情况。这种病属于先天性疾病，如果不及时手术的话，男童会蹲在地上撒尿。上了幼儿园，可能会留下心理阴影。冠状沟型尿道下裂还可能会随着生长发育的发展而影响阴茎的形状，导致阴茎勃起后弯曲，甚至无法同房，一般无法自愈，需及时进行手术治疗。

尿道下裂术后伤口多久愈合

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道下裂术后伤口，一般5-7天可以正常愈合。术后要做好术后的抗炎处理，术后要及时更换创面，多饮水，多排尿，保证尿道畅通。多喝水，多排尿，最大的好处就是排出尿道里的分泌物，保证尿管畅通。如果尿管不畅通，尿液就会从尿道里排出来。换药的目的是检查伤口有没有肿胀，有没有渗出，有没有分泌物。及早诊断，及时治疗，防止感染扩散。经过5-7天的尿道下裂术后恢复良好，即可出院。

尿道下裂术后怎么护理

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，尿道下裂术后，可以通过以下几种方式进行护理：1.对导尿管进行观察，确保导尿管通畅。导尿管不能被孩子牵拉，否则会导致手术失败。2.保持创面清洁，用碘伏擦拭切口上的尿液。3.术后观察龟头颜色，如发黑说明包扎过紧，需要松开包扎。4.注意观察手术部位皮瓣的情况，如果出现发红发黑的情况，一定要及时通知医生。

尿道下裂术后注意事项

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

尿道下裂术后首先要关注的是生命体征的平稳和有无发热。出现发热提示感染，应注意创面有无红肿、分泌液、漏尿。关注尿道口有无分泌物，应关注尿管引流的畅通情况，其中任何一环不加以重视，都可造成手术的失败。尤其是对尿道下裂必须确保引流管畅通，才能确保修复后尿道生长正常，并有效地防止尿道口感染和吻合口感染的发生。尿道下裂手术若发生吻合口感染则尿道下裂修补手术有失败的危险。

尿道下裂术后伤口肿怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

人体在进行尿道下裂手术之后，患者应该根据局部伤口的具体情况进行治疗，对于单纯性的水肿，只要等待恢复即可。如果有局部的伤口感染，应该及时进行抗炎对症治疗。尿道下裂术后伤口肿，患者可以口服迈之灵，有促进消肿的作用，可以改善局部循环。如果患者局部伤口出现了疼痛，并且伴有红肿，甚至有分泌物流出的现象，建议患者口服抗生素，比如左氧氟沙星，或者头孢克肟进行治疗。如果不进行及时的抗炎对症治疗，可能趴会引起局部的尿道狭窄，导致手术失败。