小儿肺脓肿的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿肺脓肿的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗：小儿肺脓肿需要注意休息和营养，加强支持疗法，也可以通过供氧、祛痰、体位引流等方法进行处理。2.药物治疗：小儿肺脓肿的治疗方法有药物治疗，通常可以按医嘱使用青霉素、头孢菌素、万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等药物。3.手术治疗：如果有反复感染、大咯血等情况，小儿肺脓肿应考虑进行手术，以切除肺段或者肺叶。

阿米巴肺脓肿症状有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

阿米巴肺脓肿症状有咳嗽、咳血、呼吸困难等。阿米巴肺脓肿是阿米巴肝脓肿的继发性病变，它的病灶在肝右叶的顶端，很容易穿透横膈肌，到达右肺下，形成阿米巴肺脓肿。症状具体有：1、发病时间较短，可出现高热、寒战、乏力、食欲减退、消瘦等症状。2、咳嗽、咳痰、胸痛、痰中有异味。当合并支气管瘘管时，会咳出大量的咖啡色脓液。

肺脓肿不发烧好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿不发烧好。患者出现肺脓肿之后，如果没有出现发烧的现象，证明病情不是很严重，不用过于紧张和担心。出现这种疾病通常是由于肺部出现了脓性病变，在早期由于炎症不断的侵入，并且炎症范围很小，因此症状也会有一定的差异。也有部分患者会伴有高热的现象，出现高热之后，需要在医生指导下选择抗生素的方式进行改善，以免体温过高出现其他的并发症。

肺脓肿不发烧严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿患者如果出现不发烧，相对情况是比较轻的。肺脓肿是一种严重的肺部疾病，是由于多种病原菌造成的肺组织化脓所形成的，在患病早期，由于炎症范围较小，会出现不同的症状，一般的肺脓肿患者都会出现高烧的症状，如果不发烧，可能是由于症状较轻。根据病因选择敏感的抗生素药物来进行治疗，对于发烧的患者，可以在使用抗生素的时候使用退烧药物，如果症状较轻的患者，一般通过治疗15到20天左右就可以治愈。患者可以到医院进行胸部CT检查，明确感染范围，并根据病因积极配合治疗，一般治疗效果都比较好。

肺脓肿常出现什么咳嗽？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿以高烧、咳嗽、咳黄痰为主。出现咳脓臭痰，评估出有厌氧菌的感染，需要使用覆盖厌氧菌的抗生素，抗生素治疗需要6-8个星期，直到胸部放射学显示脓腔、炎症消失为止。肺脓肿是由于肺组织坏死而形成，主要是由于病原体感染了肺部，在发病之前会出现酒精中毒、意识障碍等症状，从而使患者的呼吸道清除能力降低，从而容易将病原体吸入肺部。

肺脓肿得治疗多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后，在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善，通常病程的时间很短，大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗，可能导致病情越来越严重，因此需要选择抗生素类的药物进行改善，整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。

肺脓肿的特征X线表现有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿的特征性x线表现为脓肿。临床特征性的表现为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，还伴有向不同肺炎蔓延的特点，可波及多个肺叶甚至是全肺。肺脓肿以圆形阴影为主，有小孔，少数形成实块。纤维化明显的肺体积缩小，支气管完全闭塞，可见肺不张影像，可见夜间胸膜增厚，脓腔迫向胸腔，形成脓胸或者是脓气胸所形成的改变，x线上会出现相应的变化。

肺脓肿的症状有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿主要表现为高烧、咳嗽等。肺脓肿的临床表现与肺部感染相似，主要有发热、咳嗽、咳黄脓痰、胸痛、咯血等。1、急性肺脓肿：以反复畏寒、高热、咳嗽、咳黄浓痰为主。病灶侵犯到胸膜会导致胸痛，如果病灶面积大，会有气急的表现，还会伴有乏力、胃纳差、盗汗等全身症状。2、慢性肺脓肿：以反复咳嗽、咳痰、咯血、无规律发热为主，同时伴有贫血、消瘦等慢性消耗性疾病。

肺脓肿该怎么治疗与保养？

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗肺脓肿目前临床上多采用抗生素进行治疗，同时采用外科治疗与痰液引流治疗。抗生素治疗目前大多采用青霉素，因为肺脓肿通常是由细菌感染引起的，这些厌氧菌对青霉素比较敏感，所以治疗效果都比较好。外科治疗目前主要是手术切除治疗。痰液引流方面，患者也可以采用祛痰药治疗，如果患者的痰液比较粘稠，也可以采用雾化、蒸汽吸入祛痰药进行治疗。治疗期间患者应多喝水。

肺脓肿治疗20天突然发烧怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿患者一旦发烧，需要及时控制病情进行降温处理，可以在医生的指导下，继续使用抗感染药物治疗，除此以外还需要进行多次行病原学检查，主要是为了调整抗生素，提供依据，可以判断形成脓肿，让医生采取进一步治疗，肺脓肿的主要表现有咳嗽、发烧、可脓臭痰，大多数是因为肺部受到病原微生物感染，造成的侵略损害，导致肺部组织坏死，大概需要6周到8周的疗程。

肺脓肿治预后的表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿治愈后的表现，主要有痰量会减少，而且咳嗽情况减轻通常是属于病情出现了好转，肺脓肿是肺组织坏死形成的腔液，大多数是由于微生物感染所导致的、肺脓肿主要的表现有高热，以及可大量的脓臭痰，部分患者还会出现咳血的现象，需要在医生的指导下通过抗生素药物治疗，积极的治疗以后，肺部的病原菌能够达到消灭的情况，随之症状也会慢慢的消失，体温可恢复到正常，定期到医院复查。

急性肺脓肿最具特征的症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺脓肿最具特征的症状有咳痰、发热等。主要是因为出现肺脓肿之后，局部的肺组织会造成坏死的现象，因此在咳痰时也会出现大量的痰液，而且痰液会有恶臭的味道。可以通过X光线片检查的方式查看自身的症状，主要是因为口腔或者咽喉部位出现感染所引起的这种症状，因此也需要及时观察自身的体温，通常患者的温度会在39度到40度，因此要及时做退热治疗。

吸入性肺脓肿的症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

吸入性肺脓肿的症状有咳嗽、咳痰、浑身乏力、精神不振等。由于每个人的体质不同，并且病情的轻重程度也会有一定的差异，部分患者在患有吸入性肺炎，在咳嗽时也会出现粘液性的浓痰。出现这种症状之后，主要是炎症会侵入到B层的胸膜，因此会出现胸部疼痛的现象，通常跟呼吸有很大的关系。而且病灶的范围会逐渐变大，因此会出现气短的现象。

治疗肺脓肿的中药有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗肺脓肿的中药有千金苇茎汤。中医治疗肺痈，以清热解毒、化瘀排脓为基本原则。期祛风散肺，清热解毒。方剂为银翘散加减，配以金银花、连翘、薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、牛蒡、竹叶、根茎、甘草。方中以银花、银翘为清热解毒、凉血明表的主药，用量为一袋。薄荷、荆芥清凉解表、桔梗、杏仁、甘草、牛蒡、宣肺、咽喉肿痛、化痰止咳。

中医怎么治疗肺脓肿？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺脓肿中药治疗以清热、解毒、化瘀、排脓为基本原则。肺脓肿是一种常见的感染原因，主要是因为各种病原菌导致的肺部化脓性病变，需要大量的抗生素来控制感染，同时还需要服用化痰止咳的药物。非脓肿的病人如果没有及时的使用抗生素，会导致病情恶化，导致肺部脓腔的慢性迁延，最终需要手术。如果出现长期的慢性肺脓肿，可以通过抗炎、抗感染、止咳化痰等方法进行三个月，如果脓腔还没有改善，可以考虑进行外科手术。中医治疗肺脓肿，只能起到辅助、调理、治疗的作用，并不能替代西医治疗肺脓肿。