儿童皮肌炎能彻底治好吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常来说，部分儿童皮肌炎能彻底治好，部分不能。儿童皮肌炎属于自身免疫性疾病，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可能会伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。如果没有累及到其他器官系统，通过采用抗生素合并糖皮质激素治疗，一般可以彻底治好；如果病情较重，已经累及到其他器官系统，这种疾病可能难以达到临床治愈的效果。

骨关节炎和类风湿关节炎的区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨关节炎和类风湿关节炎的区别通常在于发病年龄、发病原因、发病部位等。1、发病年龄：骨关节炎好发于50岁及以上的中老年人，随着年龄的增长，该病的发病率逐渐增高。而类风湿关节炎的发病年龄在20-45岁之间，以青年居多。2、发病原因：引起骨关节炎的因素有衰老、肥胖、创伤、炎症、遗传等。而感染、遗传、内分泌等因素可能会导致类风湿关节炎。3、发病部位：骨关节炎常见于远指关节，其次是负重关节。而类风湿关节炎常见的病变部位是指关节、腕关节和近侧指关节。

皮肤发红是皮肌炎吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

皮肤发红一般不是皮肌炎。皮肤出现红色的可能有多种，首先是由于过敏引起的红斑风团，其次是皮肤肿胀、充血等，这些都不属于皮肌炎的症状。皮肌炎具有一定的特征，第一种是眼睛会有一种紫色的斑点，前胸、后背都会有一定的皮疹，另外就是手指部位会有高纯度的斑点，同时会感觉到脖子和肢体的近端肌肉会感觉到乏力，会慢慢的出现吞咽障碍。

什么引起皮肌炎复发

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

皮肌炎的反复发作与一些细菌病毒、过度疲劳、过度的睡眠等有一定的关系，还有就是因为情绪不佳，身体的免疫力会出现异常，从而加重了皮肤的病情。皮肌炎是一种以横纹肌为主的慢性非化脓性炎性疾病，其临床特征为肢体近端肩周及髋部周肌群逐渐萎缩。一般发病隐蔽，多伴有近侧肌肉无力肌压感，这种疾病经过治疗后很容易复发，如果有肌肉虚弱的情况，建议尽快就医，根据具体情况来进行全面的检查，根据具体情况做出相应的调整，比如使用糖皮质激素，或者是免疫抑制剂。

什么原因引起皮肌炎

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

皮肌炎可能与多种因素有关，如感染、自身免疫、遗传等因素所致，可能会诱发病情。1.感染：皮肌炎通常与感染性因素有关，如果有过上呼吸道感染，会增加患病的概率。2.自身免疫：皮肌炎的发病通常与自身免疫有关，免疫系统攻击正常的皮肤或者是肌肉组织，导致病情发作。3.遗传：皮肌炎具有一定遗传倾向，基因出现的频率会比较高。

儿童皮肌炎的症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，小儿皮肤肌炎，其发生率较高，且不为人所熟知，往往不能得到有效的治疗，导致其病情加重。小儿皮肤肌炎的临床表现为：1、两侧肌肉的对称性乏力，主要症状是乏力，走路、爬楼梯、穿衣等都会有一定的难度，甚至是手脚发软，不能举起上肢；2、面部有蝶状红色斑点，并伴有红色的皮肤，并伴有丘疹。3、重度皮肤肌炎，长期不及时处理，会影响到心血管，出现早搏、心肌病样改变、呼吸困难等症状。

儿童皮肌炎能根治吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来说，儿童皮肌炎是否能根治取决于病情的轻重。皮肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征，常累及多种脏器，亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病，如果病情较轻，而且及时治疗，通常能根治；但如果病情较重，而且后续治疗得不及时，通常难以根治。

甲亢能引起皮肌炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢通常不能引起皮肌炎。甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由各种原因造成的甲状腺激素分泌过多而导致的一种内分泌疾病。甲亢患者多有多饮多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢综合症状，但甲亢的具体病因不明，可能与遗传、自身免疫、外部环境等因素有关。不过甲亢通常不会直接导致皮肌炎，甲亢导致的肌病主要有蹲下、起立困难、上下楼梯困难等症状，临床表现为周期性麻痹、重症肌无力。而皮肌炎患者的症状通常是肌肉的炎症反应，需要做活检。皮肌炎的治疗方法与甲亢的治疗方法是不同的，前者可以通过激素和免疫抑制剂进行治疗，后者可以通过外科手术或其他药物进行治疗。

皮肌炎的症状都有什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮炎的表现主要为，面部以眼睑为中心的紫红色水肿性的红斑，随着病情的进展也可以累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌、肩后臂和颈前V字区等。

皮肌炎有什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说，典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展，病灶萎缩，鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

人为什么会得皮肌炎

张聪

副主任医师 中日友好医院

皮肌炎是累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，为自身免疫性结缔组织病之一。伴多样皮肤损害，也可并发各种内脏损害。有晨僵、乏力、食欲不振、体重减轻、发热、关节疼痛、皮疹、肌痛、肌无力等表现。目前本病，病因不明，可能与遗传和病毒感染有关。给予以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。严重者二者联合治疗。饮食方面，注意营养，予以高蛋白、高维生素、高热量饮食。

糖尿病和类风湿有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和类风湿是两种不同的疾病，两者的区别如下：1、糖尿病通常是由于糖摄入过多，导致体内糖代谢紊乱造成的疾病。早期症状包括喝水多和多尿，还有口干和头晕的情况，可通过口服降糖药治疗。2、类风湿多因长期在寒冷潮湿的环境下工作造成的，会使患者关节疼痛，屈伸不利，还会伴有行走受限以及关节畸形。可以通过针灸缓解。

小儿皮肌炎如何治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

糖皮质激素对于该病具有非常重要的意义，对于急性期糖皮质激素，具有抗炎以及免疫抑制的作用。应用糖皮质激素的同时，应该注意低盐低糖饮食，同时食用富含钙质的食物，配合钙片儿以及骨化三醇预防糖皮质激素引起的骨质疏松。除了糖皮质激素外，免疫抑制剂对于维持治疗有非常重要的意义。对于小儿皮肌炎免疫抑制剂中吗替麦考酚酯安全性比较高。应用时应该检测肝肾功能以及血常规。总之小儿皮肌炎经过正规的风湿科医生的指导下，大部分病情会得到很好的控制。

婴儿皮肤红是皮肌炎吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴儿皮肤红可能是皮肌炎，也可能不是皮肌炎。宝宝之所以会出现红色，主要是因为宝宝血液体积大，体内的红细胞也比较多；如果患有儿童湿疹：儿童的皮肤会出现红肿、渗出甚至破裂的症状；如果出现小儿发烧、体温高时外周毛细动脉扩张、充血等原因，则这些情况可能不是皮肌炎的表现，建议家长及时带婴儿去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

硬皮症和皮肌炎的区别

张聪

副主任医师 中日友好医院

硬皮症和皮炎患者的临床症状，有很大不同，硬皮病它主要是累及到皮肤病变，患者最刚开始出现的症状是雷诺现象，之后会由手指开始累及到颜面部，甚至向躯干部位蔓延，它的皮肤病变分为肿胀期、硬化期以及萎缩期。而皮肌炎的症，状主要是表现为四肢近端肌无力，以及伴有经典的皮疹，它的四肢近端肌无力，可以表现为患者上肢抬举费力，比如穿衣，梳头困难，还可以表现为蹲下后起立的困难，或者是上下抬肩费力等。