安装起搏器能治疗房颤吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装起搏器治疗房颤是不合适的，起搏器是心脏病的常用治疗装置，可用以调节心脏节律，适当时候进行除颤，房颤是十分常见的一种心律失常，心房无法正常收缩，心跳较快且跳动节律不规则。房颤的发生可由多种疾病引起，也可能与紧张、喝咖啡、水电解质紊乱等生理性因素有关。

房颤吃什么药

钟优

副主任医师 北京医院

通常来讲，房颤也就是心房颤动，是最常见的持续性心律失常。房颤的病因复杂，常见的有各种心脏疾病，肺心病，甲状腺功能异常等。急性快速性房颤在48小时内可急诊转律。如果没有转律指证的患者除了治疗原发病，还需要控制想要得到改善可以通过吃控制心室律失常的药物以及预防血栓栓塞的药物来治疗。一、心律失常控制心室率的药物例如琥珀酸美托洛尔、胺碘酮等，同时，也可以选择中成药参松养心胶囊，该药物将多离子通道阻滞与非离子通道进行整合，可达到双重调节作用，对于房颤也有很好的疗效，服用后能够有效改善心慌气短早搏、心率过缓等情况。二、预防血栓栓塞的药物如临床常见的利伐沙班、达比加群、华法林等，建议服用药物前需要在医生的指导下进行服用，切勿擅自服用，以免加重病情。

房颤和心律失常的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤和心律失常的区别较多，具体如下：首先，心房颤动是一种心律失常，是一种类型的心律失常，而心房颤动是指心脏收缩不正常，没有节律，从而引起的心律完全不齐。心律失常是一种源于异常的疾病，它涉及到了心脏的来源和传导的变化，而引起的原因有：阵发性心动过速、窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、交界性逸搏心律，都是由各种原因引起的，如频发的室性早搏、频发的房性早搏等。另外，传导障碍包括：窦房传导阻滞、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、完全性右束支传导阻滞等。

房颤需要安装起搏器吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

起搏器对心房颤动的治疗没有影响。当然，起搏器在房颤中的应用可以追溯到10年前，当时房颤的导管消融术在临床实践中并没有得到广泛应用。如今随着技术的发展，常规安装起搏器治疗房颤是不合适的。

高血压患者更容易出现房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者比较容易患上房颤。与正常人相比，高血压患者可能会导致心脏结构的异常，左心室是长期高血压的主要受累部位。左心室压力过大，会导致左心室的心肌细胞变性，纤维化甚至会出现心腔结构的扩大，这种情况下患者可能会出现心衰，左心室扩大时间长，也会影响左心房，房性心律失常属于房性心律失常。高血压患者容易出现心房颤动，主要是由于平时高血压控制不住，高血压时间过长，容易诱发高血压性心脏病。正常人一般不会出现房颤，所以高血压患者要注意平时饮食调节降血压，尽量控制血压。还可以通过药物控制血压来预防房颤。

高血压为什么会房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

长期高血压会导致心脏负荷过重，出现心律失常，出现心律失常，出现心房颤动的典型表现，这属于心律失常，需要做24小时动态心电图检查，同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病，其主要危害是心脏，肾脏，大脑等器官发生病理性改变，高血压会导致心脏结构发生变化，出现左室肥厚，心房增大，当结构发生变化时，会引发各种心脏疾病，如心律失常，心力衰竭，高血压使心房增大，从而导致房颤的发生率增加，因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压，使心房发生结构性改变所致。

高血压有房颤怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患者如果高血压与房颤常同时存在。首先要把血压控制好，使用降压药物配合抗心律失常药物，因为血压控制不佳是导致房颤的危险因素。高血压伴随房颤常用的降压药有ACEI和ARB类，如依那普利，缬沙坦。β受体阻滞剂如倍他乐克也很常用。射频导管消融在治疗房颤上效果明显。另外要注意房颤患者的抗凝治疗，防止血栓形成。

老年人房颤高血压应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于老年高血压病人，需要低盐低脂饮食，需要口服药物控制血压，更多检测血压变化和房颤，需要口服抗凝剂预防肺栓塞、脑血管意外等并发症，需要口服控制心室率的药物，心功能不全时需要抗心力衰竭治疗。

哪种心律失常容易血压低

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般心动过速极快的心律失常容易引起血压低，最常见的是阵发性室上性心动过速或快速房扑等。引起血压低的心律失常主要就是，快速心房颤动，阵发性室性心动过速，心率非常快的时候，尤其是心率超过二百次每分以上，再就是像室性心动过速，另外心率比较慢的比如高度房室传导阻滞，这种情况也会引起血压低。上述患者都需要尽快治疗，以改善不适症状。

心律失常房颤严不严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现有心律失常，心房颤动，病情是否严重，需要进行相关的评估才能判断，还需要结合临床情况。可能是病理性因素，如高血压病，或者各种器质性心脏疾病。非典型因素也可以导致心律失常房颤不太严重。

心律失常房颤怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常房颤一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。心律失常房颤的病因治疗是第一位的，原发性心脏病的积极处理，方易将房颤转成窦性心律，并使其在转复以后长期保持，甚至无法根治病因，能够解除血流动力学的异常亦是十分重要的。在对心脏功能损害较严重时可以选择外科手术治疗。药物治疗主要包括药物复律，控制心室率，抗凝治疗等，帮助防止栓塞，从而达到治疗效果。

心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常在临床上十分普遍，心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况，就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病，发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯，食用新鲜蔬菜和水果，食用膳食纤维丰富的粗粮，忌过多过腻，忌过咸，患冠心病者应科学，规范地治疗，为防止并发症，防止心律失常。其次还要做好自护理工作，防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康，比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人，由于经常失眠，长时间睡眠不足，这还可能发生心律失常，因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息，充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼，增强自己的免疫力，提高自身抵抗力，减少各种致病因素对身体造成的损伤，防止病情进一步发展，降低死亡率。在此基础上，患其他某些疾病者还应重视及时治疗，为防治心律失常。

怎么治疗高血压伴心律失常

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这是临床上内科比较常见的疾病。鉴于服降压药效果不好的情况来看，说明吃的药物量不足，或者是药物不适合，去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗，病人要遵医嘱，不可自行进行药物治疗，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。

怎样快速消除房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤表现为心律失常是一种常见的心血管疾病，消除房颤首先要控制心率，尽量转换成窦性心律，房颤严重的并发症是血栓栓塞，发生房颤是要尽快平复心情，不能过于激动。可以服用抗心律失常的药物抑制病情发展，防止并发症的发生。

治疗房颤中药有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗房颤的方药组成有制附片、红参、炙甘草、桂枝、淡干姜、紫丹参、炒白术、大枣、肥玉竹、生龙骨、生牡蛎、山药等，将药物加水后进行煎服，可以连续服用7—15剂，坚持服用药物两个月时间，对于治疗房颤较为有效。