怎么判断髌骨骨折愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素，综合判断髌骨骨折是否愈合。如果病人关节活动度比较好，活动时没有疼痛，按压没有疼痛，叩击也没有疼痛，如果再次拍片发现骨折线模糊，那就说明髌骨已经愈合了。反之，需要继续保护一段时间，骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护，一般在2-3个月内即可完全愈合。但是，影响骨折愈合的因素有很多，具体恢复到什么程度，还要看复查的X线检查。

髌骨骨折吃什么好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等，还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等，这些食物都含有丰富的蛋白质。髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成，患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状，常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤，根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。建议患者在恢复期间注意休息，避免进行剧烈运动。

髌骨骨折吃什么药好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折是一种比较普遍的疾病，其处理的原则就是要以骨折复位为基础，因为这是一种关节内骨折的解剖学复位。除了可以通过合理的治疗外，还可以通过合理的用药来促进骨折的恢复，比如云南白药、迈之灵等。促进骨折恢复还需要适量的补钙，多吃富含钙的食物，比如排骨、鱼类等。此外，在前期可以多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素c。

髌骨骨折多久锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

在临床上，髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法，都要在符合临床痊愈条件之后，再进行功能性运动，通常三个月之后，病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件，早期进行功能性训练，很容易出现二次骨折。此外，骨折后的复原力也不同，需要定时去医院做检查，以便进行功能训练。但是，正常情况下，三个月之后是不能进行功能训练的。

髌骨骨折多久能脱拐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，髌骨骨折不需要拄拐，不管是开放治疗还是保守治疗，因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下：髌骨骨折多为外伤所致，病理性骨折少见。保守治疗，一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定；一般采用钢丝荷包缝扎，克氏针张力带，髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗，大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗，只要不过度屈膝，都不会影响骨折的愈合。

髌骨骨折多久消肿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折消肿一般需要1周到2周才能消肿。髌骨是髌骨系人体中最大的籽骨，呈三角形，而髌骨骨折一般会伴有软组织的损伤，患者损伤后，可能会使血液循环出现障碍，伴有疼痛、肿胀现象。在损伤的48小时内，患者可以对局部进行冷敷处理，一般能促进血管收缩，而48小时后，还可以热敷处理，同时要抬高患肢，一般可以有效的减轻肿胀、瘀血的情况。在病情的恢复期，也可以配合一些活血化瘀的中药，有利于病情好转。

髌骨骨折会不会残疾

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折，如果患者恢复良好，不会留下残疾；如果患者恢复不好，会留下残疾。如果患者恢复良好，治疗方法得当，不会留下残疾，如果患者治疗方法不当，没有及早的进行复位，恢复不好，骨折处的愈合没有达到标准，将来有可能留下残疾，常见的就是膝关节僵硬、伸膝装置粘连、膝关节强直，关节不会打弯等，即使再进行锻炼、用药、甚至手术也无法恢复。

髌骨骨折术后多久可以弯曲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一个多月之后可以做屈膝运动，可以逐步进行，可以先做一些抬腿运动，然后再做一些空气脚踏车，可以做膝盖的运动。在治疗的过程中，可以结合中药进行治疗，在夜间进行热敷，这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动，要注意逐步的运动，不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯，不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。

髌骨骨折术后多久抬腿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折一般需要1～8周的时间才可以抬腿。髌骨骨折后，抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料，一般需要1～8周的时间。在内固定稳定，伤口恢复正常，活动时不会感到疼痛，可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌，可以先把膝盖伸直，然后把下肢抬到床上，保持45度角，让股四头肌继续收缩，如果有疼、酸软的感觉，可以先放下来休息，然后再做第二次。

髌骨骨折术后膝盖肿胀用什么药好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折术后膝盖肿胀用马栗籽萃取物、七叶皂甙钠、泽泻、大黄、黄柏等药好，具体内容如下：髌骨骨折术后膝盖肿胀，可能是因为膝关节出现了滑膜炎，导致膝关节出现了大量的粘液溢出，引起膝关节出现了肿胀。其次，手术出血，皮下淤血渗透到皮肤的毛孔里，就会导致皮肤的肿胀。可以使用一些利水消肿、活血健脾的药物，例如七叶皂苷钠、马栗种子提取物。还可以在外用泽兰、苍术、土茯苓、红花、黄柏、赤小豆、乳香、没药、川萆薢、泽泻、大黄等，将其研磨为粉末，然后用蜂蜜调敷在红肿的地方，可以有效的缓解红肿。

髌骨骨折术能干活吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，原则上髌骨骨折术后不建议干活，但是对于轻体力劳动者可以适当增加活动量，或从事一些不影响病情的工作。具体内容如下：髌骨是膝关节的重要组成部分，但是髌骨不是下肢的负重骨，不需要承受下肢的力量。因此对于轻体力劳动者，在术区不疼痛、下肢肿胀较轻的情况下，可以适当增加活动量，或从事一些不影响病情的工作。患者在术后还应逐步进行康复锻炼，增加膝关节屈曲度。

髌骨骨折预后如何

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折根据所需要的时间和途径来做功能锻炼，预后是比较良好的。患者出现髌骨骨折的情况，需要及时进行治疗，一般在经过一段时间后，就能够恢复正常生活了。如骨折程度尤甚，后期还可局部影响膝关节。所以对于这种患者来讲在他们出现症状之后就应该马上去看医生，然后根据自己的实际病情选择合适的治疗方案和方法来处理。基本可以说，95%以上患者预后较好。

髌骨骨折怎么锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于髌骨骨折的病人，在康复过程中可以进行以下的运动：1、术后初期：有必要进行等长度的股四头肌运动。这时，骨折位置已被完全复位并固定，病人可以自行收缩股四头肌，加快血液循环，从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上，逐渐感受到腿部肌肉的僵硬，再慢慢的放松。2、在去掉外固定后：病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练，可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后，可以慢慢的进行这一方面的屈曲，即下蹲。

髌骨骨折怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨骨折可以通过以下方式来锻炼：因为创伤会损害髌骨的完整性和连续性，导致髌骨骨折，还会造成关节软骨损伤，治疗不当会造成创伤性骨关节炎。髌骨骨折后要做进一步的详细的检查，确定受伤的严重，并确定是否存在外科指征。术后一周可以进行关节的屈伸功能训练。能靠着床沿坐姿，双腿自然下落。如果需要的话，可以让病人的家人做屈膝手术。也可以坐在病床上，用患腿的重量慢慢的向下按压膝盖。

髌骨骨折怎样快速弯腿

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果存在髌骨骨折，可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。在髌骨骨折的早期，可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术，然后进行康复训练，主要是为了加强股四头肌的功能。此外，可以采取抬脚的方法，但要注意不能太大，要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难，一般要一到两次，逐渐加大，不要着急，弯曲的过程中可以借助辅具，同时要有一个支架，避免再次骨折。